繁殖期野生大熊貓救護(hù)
——外傷處理

何念軍,唐流斌 ,孫 亮,賈紹林,董樂(lè)樂(lè),馬亦生*,金藝鵬

(1.陜西佛坪國(guó)家級(jí)自然保護(hù)區(qū)，陜西 佛坪 723400；2.泰山風(fēng)景名勝區(qū)管理委員會(huì)桃花源管理區(qū)，山東 泰安 271000；3.中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院，北京 100193)

野生動(dòng)物救護(hù)(Wildlife rescue)是野生動(dòng)物保護(hù)的重要組成部分，主要通過(guò)對(duì)因疾病、動(dòng)物打斗等引起的傷病個(gè)體提供必要的救助或救治，進(jìn)而保障其在野外的正常生存能力的保護(hù)管理措施[1-5]。野生大熊貓(Ailuropodamelanoleuca)受傷情況屢有發(fā)生，尤其集中在每年 2-4 月[6-8]。此時(shí)，大熊貓?zhí)幱诜敝辰慌浼竟?jié)，雄性個(gè)體為爭(zhēng)奪配偶而發(fā)生打斗，激烈的爭(zhēng)斗往往引起激烈的撕咬傷和摔傷。早期的行為觀察發(fā)現(xiàn)，在求偶爭(zhēng)斗中失敗個(gè)體的面部和身體上都會(huì)有大量明顯的抓傷和咬傷，即使勝利者也同樣存在很多傷口。更有甚者，參與爭(zhēng)斗的大熊貓個(gè)體身上有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)度超過(guò) 10 cm的嚴(yán)重撕裂傷口和骨骼損傷，如果不及時(shí)處理往往會(huì)出現(xiàn)傷口感染，引起炎癥、潰爛等癥狀，嚴(yán)重的傷勢(shì)還會(huì)導(dǎo)致個(gè)體傷殘甚至死亡。因此，在野生大熊貓繁殖交配季節(jié)人為介入傷情救護(hù)治療十分必要，不僅為受傷大熊貓個(gè)體的健康和生存能力提供保障，同時(shí)也對(duì)區(qū)域內(nèi)種群數(shù)量的維持有著重要意義。然而，野生動(dòng)物繁殖期爭(zhēng)斗外傷的救助治療，目前還沒(méi)有成熟的方法指導(dǎo)和技術(shù)規(guī)程。本文記錄了佛坪自然保護(hù)區(qū)三官?gòu)R野外研究工作站兩例野生大熊貓繁殖期爭(zhēng)斗引起受傷救治的情況，并對(duì)治療過(guò)程以及大熊貓康復(fù)過(guò)程進(jìn)行了詳細(xì)記錄，擬通過(guò)對(duì)這些案例的分析，為后期野外大熊貓救治提供清晰的治療方法指導(dǎo)，同時(shí)為完善野外動(dòng)物救護(hù)技術(shù)和規(guī)程積累資料。

1 研究區(qū)域及熊貓外傷病例背景

佛坪國(guó)家級(jí)自然保護(hù)區(qū)野生動(dòng)植物資源極為豐富，區(qū)內(nèi)大熊貓種群密度位居全國(guó)大熊貓自然保護(hù)區(qū)之首[9-11]。三官?gòu)R野外研究工作站位于佛坪保護(hù)區(qū)的最北端、保護(hù)區(qū)核心區(qū)域，管轄面積6 299 hm2，區(qū)內(nèi)地形北高南低，最高海拔(魯班寨)2 904 m，最低海拔(三星橋)1 300 m。三官?gòu)R區(qū)域森林覆蓋率95%，林下廣布巴山木竹和秦嶺箭竹，是大熊貓最為理想的棲息地[9]。野生大熊貓除亞成體和幼崽除受豺狗和豹子等動(dòng)物威脅外，基本沒(méi)有天敵，其野外打斗傷主要來(lái)自于繁殖期個(gè)體間的求偶爭(zhēng)斗[8, 12-13]。

自2015年2月至2018年5月，我們?cè)诜鹌簢?guó)家級(jí)自然保護(hù)區(qū)三官?gòu)R保護(hù)站轄區(qū)內(nèi)連續(xù)4 a監(jiān)測(cè)大熊貓發(fā)情場(chǎng)及打斗情況，共監(jiān)測(cè)到5個(gè)發(fā)情場(chǎng)、13次熊貓個(gè)體間打斗。其中，2015年3月12日在騾馬店和2018年4月29日在瓦房溝的2只雄性個(gè)體傷情特別嚴(yán)重，全身多處存在撕咬傷，且下頜和唇部存在撕裂和潰爛，嚴(yán)重影響其正常采食竹葉。我們對(duì)這2只受傷個(gè)體進(jìn)行了野外即時(shí)治療。

2 野外救護(hù)所需儀器和藥品

救護(hù)儀器：監(jiān)護(hù)儀，鑷子，手術(shù)剪等。救護(hù)藥品和耗材：舒泰注射液，洗必泰溶液，拜有利注射液(抗生素)，生理鹽水，聚維酮碘軟膏，薇喬縫線(xiàn)，紗布等。

3 兩例大熊貓受傷狀況及傷病處理

3.1 動(dòng)物外傷病例基本信息

案例一：于2015年3月12日在陜西佛坪自然保護(hù)區(qū)騾馬店發(fā)現(xiàn)，成年雄性個(gè)體，年齡約12 a，體重約130 kg，在發(fā)情交配場(chǎng)剛與另一成年雄性個(gè)體爭(zhēng)斗，全身多處傷口，齒齦和唇部撕裂嚴(yán)重。

案例二：于2018年4月29日在陜西佛坪自然保護(hù)區(qū)瓦房溝發(fā)現(xiàn)，成年雄性個(gè)體，年齡約15 a，體重約135 kg，牙齦暴露，下頜腫脹潰瘍，全身多處打斗撕咬傷口。

3.2 受傷動(dòng)物個(gè)體麻醉及其傷情評(píng)估

將受傷大熊貓合圍到坡度較緩、植被稀疏的空曠地帶，以2 mg·kg-1劑量在大熊貓臀部肌肉注射舒泰注射液，約15 min后，藥物作用出現(xiàn)效果，大熊貓行動(dòng)遲緩，逐漸進(jìn)入麻醉狀態(tài)。每5 min檢查一次熊貓的心率、呼吸頻率、血氧飽和度、血壓、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間，確保在麻醉期間維持大熊貓的正常生命體征。在對(duì)動(dòng)物個(gè)體成功麻醉后，立即檢查個(gè)體傷病情況。本文中2例個(gè)體的傷病檢測(cè)結(jié)果如下：

案例一：繁殖期打斗傷。下頜左側(cè)周?chē)梢?jiàn)皮下淤血，齒齦和唇撕裂(圖1)，疑似被利爪或牙齒損傷，傷口長(zhǎng)度約3 cm，周?chē)梢?jiàn)部分嚴(yán)重?fù)p傷組織，創(chuàng)口不規(guī)則，創(chuàng)腔深淺不一。屬于新鮮污染創(chuàng)，受傷時(shí)間估計(jì)12 h以?xún)?nèi)，左下頜犬齒齒折，牙髓腔暴露。

案例二：繁殖期打斗傷。下頜外側(cè)組織嚴(yán)重撕裂，暴露牙齦，可見(jiàn)下頜吻端腫脹，直徑約3.5 cm，似被利爪抓傷或牙齒撕咬損傷，表面滲血，觸碰質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，按壓有白色粘稠液體流出，可見(jiàn)新生肉芽組織。為陳舊化膿創(chuàng)，受傷時(shí)間為30 d左右。背部有一瘢痕，無(wú)毛發(fā)覆蓋，有少量黑色素沉積，似被尖利樹(shù)枝或竹子戳傷或被其它動(dòng)物用嘴或爪子損傷，面積約10 cm2，觸碰質(zhì)地堅(jiān)實(shí)、外部有結(jié)痂，瘢痕中央有黃白色粘稠液體，創(chuàng)口約4 cm2。為陳舊化膿創(chuàng)，受傷時(shí)間為30 d以上。

3.3 動(dòng)物外傷處理與治療

動(dòng)物傷口在野外環(huán)境極易感染，處理前務(wù)必將傷口處理干凈，并去除壞死組織。同時(shí)，野生動(dòng)物移動(dòng)較快，在野外極難遇見(jiàn)，對(duì)于需要縫合的傷口一定要采用無(wú)創(chuàng)消融針縫合，避免拆線(xiàn)困難。對(duì)于這兩例動(dòng)物傷口的處理步驟如下：

案例一：將大熊貓?bào)w位調(diào)整為右側(cè)臥姿勢(shì)，開(kāi)始處理傷口：①清理污染物:用洗必泰溶液將紗布打濕，用濕紗布輕柔地將傷口上的樹(shù)葉、小石塊、泥沙擦拭下來(lái)，然后用洗必泰將傷口沖洗干凈。②處理壞死組織：用干凈清潔的剪刀清除傷口周?chē)伾野?、化膿壞死組織，形成新鮮創(chuàng)面及創(chuàng)口，用紗布按壓止血。③傷口縫合：使用0號(hào)薇喬縫線(xiàn)(三棱針)結(jié)節(jié)縫合，縫合完成后在傷口表面涂抹聚維酮碘軟膏，肌肉注射“拜有利”注射液(抗生素)10 ml。傷口處理完后，約20 min熊貓恢復(fù)行動(dòng)能力，確認(rèn)其狀態(tài)正常后離開(kāi)。

案例二：用洗必泰溶液將紗布打濕，用紗布清理傷口處的大塊污染物，再用大量洗必泰溶液沖洗熊貓下頜吻端，用鑷子和手術(shù)剪清理壞死組織，按壓腫脹部位，將膿汁擠出，再用洗必泰溶液沖洗，然后在傷口上涂抹聚維酮碘軟膏。用洗必泰溶液清理瘢痕，再涂抹聚維酮碘軟膏，肌肉注射10 ml “拜有利”抗感染，之后20 min左右大熊貓恢復(fù)行動(dòng)能力，確認(rèn)其狀態(tài)后離開(kāi)。

3.4 動(dòng)物外傷術(shù)后傷口愈合情況觀察

野生動(dòng)物都具有移動(dòng)特性，這大大增加了傷病個(gè)體的術(shù)后觀察難度。我們自術(shù)后第二天開(kāi)始連續(xù)在附近區(qū)域?qū)ふ矣^察外傷處理個(gè)體，分別在術(shù)后第3天和第7天尋找到兩只受傷大熊貓，并對(duì)其傷口愈合情況進(jìn)行觀察。

案例一：3 d后，傷口縫合處結(jié)疤，疤痕干燥，無(wú)腫脹化膿，愈合良好，采食正常。兩周后，可見(jiàn)縫線(xiàn)脫落，傷口對(duì)合良好，無(wú)腫脹，采食正常。

案例二：7 d后，發(fā)現(xiàn)下頜腫脹處恢復(fù)正常，傷口干燥，無(wú)紅腫。采食基本恢復(fù)正常。

圖1 野生大熊貓打斗時(shí)的左下唇撕裂傷口

4 討論

野生大熊貓繁殖期間的傷口大多為抓、撕咬傷等外傷，極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)骨骼或內(nèi)臟損傷[5,14]。在對(duì)野生大熊貓進(jìn)行救助治療時(shí)，需要對(duì)其進(jìn)行麻醉，舒泰等肌肉松弛劑效果較好，反應(yīng)較快，15min內(nèi)即出現(xiàn)效果，同時(shí)還能保證動(dòng)物大腦不受損傷，且蘇醒較快。在麻醉期間，重視監(jiān)護(hù)，積極應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的血壓變化和防止低血氧、低血糖出現(xiàn)，并同時(shí)控制處理動(dòng)物脫水、全身性炎癥等。在動(dòng)物麻醉后，應(yīng)迅速對(duì)受傷個(gè)體進(jìn)行全方位檢查，同時(shí)評(píng)估動(dòng)物傷情，對(duì)于傷情較輕的個(gè)體采取現(xiàn)場(chǎng)立即救護(hù)處理，而對(duì)于一些存在嚴(yán)重且深層的創(chuàng)傷個(gè)體(骨骼和內(nèi)臟等損傷)，由于動(dòng)物回歸野外環(huán)境之后有很多不確定因素，建議在保護(hù)站進(jìn)行救助，待傷口恢復(fù)之后放歸野外[5,14]。

本研究中的2個(gè)救護(hù)案例均為抓、撕咬傷，未出現(xiàn)明顯的骨骼、內(nèi)臟等損傷，因而采取野外直接救助治療。首先，在對(duì)受傷個(gè)體進(jìn)行結(jié)構(gòu)及功能的檢查時(shí)，如發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷部位涉及眼、牙齒等重要功能性部位，需要及早對(duì)其結(jié)構(gòu)及功能進(jìn)行恢復(fù)。如不能達(dá)到完全恢復(fù)效果，也應(yīng)當(dāng)保障其對(duì)動(dòng)物整體生活的影響最小。例如發(fā)現(xiàn)犬齒齒折情況嚴(yán)重，應(yīng)考慮拔牙或者其他條件允許下的其他治療性操作。其次，對(duì)野生動(dòng)物的抓、撕咬等較大外傷進(jìn)行縫合處理。使用可吸收縫線(xiàn)，由于大動(dòng)物皮膚的柔韌性更強(qiáng)，根據(jù)動(dòng)物張力線(xiàn)方向采用大號(hào)縫線(xiàn)?？p線(xiàn)匹配的縫針最好使用棱針保證能較好的穿透皮膚?？p合方法可采用多種方法，可根據(jù)創(chuàng)傷部位適當(dāng)選取。再次，小外傷的消毒處理，防止外傷導(dǎo)致的菌血癥、敗血癥出現(xiàn)。碘酊和聚維酮碘膏均可以起到較好的作用，但是聚維酮碘膏在較大創(chuàng)口或者不易被舔舐的部位有較好的作用效果。同時(shí)應(yīng)考慮耐藥性問(wèn)題，一定要嚴(yán)格按照使用方法慎用抗生素。

野生動(dòng)物救助時(shí)機(jī)非常重要，錯(cuò)過(guò)最佳救護(hù)時(shí)間后，救助效果就會(huì)大大降低[4]。大熊貓野外生存環(huán)境惡劣，當(dāng)其患病或受傷時(shí)，如不能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，救護(hù)導(dǎo)致其病情加重[6]。通過(guò)這兩次野生大熊貓野外直接救助的成功案例，我們發(fā)現(xiàn)相對(duì)于早期的收容救助方式，對(duì)于一些適宜于在野外直接處理的傷病，野外直接救助具有便捷、及時(shí)、高效等優(yōu)勢(shì)。野外直接救護(hù)機(jī)動(dòng)性強(qiáng)，且消耗的人力財(cái)力成本較低，是我們未來(lái)野生動(dòng)物救護(hù)的一個(gè)主要方向之一。大熊貓及其它野生動(dòng)物野外直接救護(hù)建議：

(1)強(qiáng)化監(jiān)控，增加巡護(hù)次數(shù)或布設(shè)全面的紅外監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，以增加遇到傷病野生動(dòng)物個(gè)體的概率，及早對(duì)傷病個(gè)體實(shí)施救助。

(2)增強(qiáng)技術(shù)力量，引進(jìn)或培養(yǎng)一批專(zhuān)業(yè)技術(shù)過(guò)硬的基層野生動(dòng)物救護(hù)人員，增加保護(hù)站野生動(dòng)物救護(hù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員。野生動(dòng)物傷病存在隨機(jī)性，且不同的個(gè)體疾病都具有特殊性，傷病大熊貓需要及時(shí)救護(hù)，而救護(hù)人員扎根基層就是野生動(dòng)物身體健康的最好保障。因此，基層保護(hù)站保護(hù)人員必需具備一定的野生動(dòng)物救護(hù)基本技能。

(3)進(jìn)一步改善野外搶救醫(yī)療條件，加大基層保護(hù)站野生動(dòng)物醫(yī)療設(shè)施設(shè)備建設(shè)，特別是購(gòu)置一些便攜性的，可在野外直接操作的監(jiān)護(hù)設(shè)備、手術(shù)器械、藥品和醫(yī)療耗材等。