西藏村醫(yī)南杰次仁

文|張新華 益西加措 謝筱純

南杰次仁說，如今他幼年時的愿望終于實現(xiàn)了，群眾沒錢治病又缺醫(yī)少藥的時代一去不返，村民們的平均壽命已經(jīng)超過了70歲。

現(xiàn)年56歲的南杰次仁是西藏阿里地區(qū)日土縣甲崗村的一名村醫(yī)。最近他有點忙，除了像往常一樣，為方圓百里的百姓們提供醫(yī)療服務(wù)，他還在忙著認(rèn)真研讀藏醫(yī)藥典籍，請教藏醫(yī)藥專家，著手研制一種抗流感、感冒、抵制細(xì)菌侵入的藏藥——黑九丸。

立志學(xué)醫(yī)為民

阿里地區(qū)日土縣甲崗村位于西藏自治區(qū)西北邊陲的班公湖畔，距離縣城82公里，平均海拔4300米，最冷月平均氣溫-22.1℃，最熱月平均氣溫13.6℃，歷來就是西藏條件最艱苦、經(jīng)濟(jì)最貧困的地方之一，高寒性疾病一直威脅著農(nóng)牧民群眾的健康。到1959年西藏民主改革前，這里的人均壽命只有35歲左右。

南杰次仁出身于藏醫(yī)世家，自幼追隨舅父學(xué)醫(yī)，立志為家鄉(xiāng)父老解除病痛。從14歲開始南杰次仁就跟隨舅父一起為鄉(xiāng)親們看病，至今已經(jīng)42年了。

甲崗村地域遼闊，方圓405萬畝，放牧點十分分散。回憶起42年前村里的醫(yī)療條件，南杰次仁至今記憶猶新?！澳菚r是民主改革初期，西藏人民的生產(chǎn)生活水平雖然有了很大改善，但和現(xiàn)在比還是天壤之別。那時我們村還沒有修通一條像樣的公路，群眾有病和我聯(lián)系，路近的我就步行去診治，較遠(yuǎn)的我就只能騎馬去，經(jīng)常來回兩天才能看一次病。”南杰次仁說，“那時的醫(yī)療手段也十分有限，大病只能用打針來緩解，小病吃一些止痛藥和消炎藥來治療?！?/p>

2016 年甲崗村衛(wèi)生室被翻修一新，成為了村里最美的建筑。圖為南杰次仁在衛(wèi)生室門前

在艱苦的行醫(yī)條件下，南杰次仁一直堅持“救死扶傷、不計報酬”的理念，沒有向患者收過出診費。為了盡可能降低醫(yī)療成本，他親自采藥制藥，從自己微薄的村醫(yī)補貼里拿出錢來購買制藥原料，用傳統(tǒng)方法為農(nóng)牧民治病。一次，他騎馬到山上采藥，不小心連人帶馬跌落下來，險些丟了性命。南杰次仁的藏藥每貼只賣一元錢，十多年來從沒有漲過價。

不再缺醫(yī)少藥

近年來，西藏自治區(qū)在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)方面的投入逐年增多，實行了以政府主導(dǎo)，免費醫(yī)療為基礎(chǔ)，政府、集體、個人和社會多渠道籌集資金，大病統(tǒng)籌、門診家庭賬戶和醫(yī)療風(fēng)險基金相結(jié)合的農(nóng)牧民基本醫(yī)療保障制度；建設(shè)了覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完成了市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改擴建工程，所有行政村均設(shè)立村級衛(wèi)生室。

2016年，甲崗村醫(yī)務(wù)室被翻修一新，成為村里最美的建筑，占地面積也由原來的一間10多平米土房擴充到占地350平方米的院落。推開朱紅色的院門，5間診室寬敞明亮，血壓器、體溫計、聽診器、氧氣瓶、藥柜、病床、電腦、體重器、輸液架、消毒器、醫(yī)療廢棄處理桶等常用醫(yī)療設(shè)備一應(yīng)俱全。南杰次仁也不再“孤身作戰(zhàn)”，他和另一位村醫(yī)和兩位赤腳醫(yī)生輪流值班為群眾看病。南杰次仁說，如今他幼年時的愿望終于實現(xiàn)了，群眾沒錢治病又缺醫(yī)少藥的時代一去不返，村民們的平均壽命已經(jīng)超過了70歲。

南杰次仁為患者診病

經(jīng)過長年的臨床治療經(jīng)驗積累和不斷地鉆研醫(yī)術(shù)，南杰次仁已經(jīng)精通各種藏醫(yī)診療法，在治療高原常見的關(guān)節(jié)、消化系統(tǒng)、心血管等病癥上頗有建樹。如今，南杰次仁已成為村里的全科醫(yī)生。除了滿足本村700多名群眾看病需求外，40余年來，他還為臨近的革吉、噶爾等縣的3000多名群眾提供醫(yī)療服務(wù)。

然而，南杰次仁也有遺憾，去年的一次經(jīng)歷深深地刺痛了他。2019年9月中旬，他在日土縣海拔最高的東如鄉(xiāng)阿汝村見到一位73歲的老阿媽，全身癱瘓，臥床五年，身體多處腐爛，命懸一線，已經(jīng)來不及送往醫(yī)院了。南杰次仁就在老阿媽家里住下，晝夜不停地救治，然而8天后，老阿媽還是去世了。現(xiàn)在想來，南杰次仁仍悲痛地流下眼淚，他一方面自責(zé)醫(yī)術(shù)不精無回天之力，另一方面痛惜老阿媽錯失最佳醫(yī)治時機。從那以后，南杰次仁就開始花更多精力做兩件事情：一是深入鉆研，進(jìn)一步提高醫(yī)術(shù)；二是利用一切機會向群眾宣傳醫(yī)療衛(wèi)生知識，提醒大家有病及時就醫(yī)。

投身疫情防控一線

最近，南杰次仁加緊了黑九丸的研制。他根據(jù)藏醫(yī)藥理學(xué)原理，同時請教原阿里地區(qū)藏藥廠廠長益西倉決等藏醫(yī)藥專家，并結(jié)合自身多年的行醫(yī)經(jīng)驗，采用本地產(chǎn)的黑訶子、麝香、細(xì)葉草烏、藏菖蒲、牛黃、阿魏、黑硫磺、烏玉塊、穆庫爾沒藥等九種藥材成分，制成方便食用的丸藥。并采用掛在患者脖子上熏藥香的方式，達(dá)到抗流感、感冒、抵制細(xì)菌侵入等功效。

一周后，第一批黑九丸制成，南杰次仁拿著藥來到駐村工作隊，跟駐村干部交代一定要把藥發(fā)放到村民手中。黑九丸的部分原料靠采購獲得，費用昂貴，南加次仁全部自己承擔(dān)，而藥免費提供給村民。

現(xiàn)在，南杰次仁擔(dān)負(fù)著村醫(yī)的職責(zé)，忙碌在疫情防控一線，每天為外來車輛和返村車輛進(jìn)行消毒和人員的體溫檢測工作，確保本村內(nèi)不出現(xiàn)疫情。對于未來，南杰次仁滿懷憧憬，他希望疫情盡快結(jié)束，自己能有機會到拉薩甚至北京的大醫(yī)院學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高醫(yī)術(shù)，能更好地為群眾治病。