針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥效果觀察

鄒馮治

【摘 ?要】目的：探究針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥的效果。方法：篩選2018年9月-2019年8月我科室收治的腰椎間盤突出癥患者92例作為研究對(duì)象，按照患者選取的治療方式分為探究組和對(duì)照組，對(duì)照組46例，探究組46例，對(duì)照組進(jìn)行針灸推拿治療，探究組進(jìn)行針灸推拿加中藥熏蒸治療，對(duì)比分析兩組的腰痛評(píng)分和臨床治療效果。結(jié)果：數(shù)據(jù)分析結(jié)果：探究組的腰痛評(píng)分明顯小于對(duì)照組，臨床治療總有效率大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在腰椎間盤突出癥治療中在進(jìn)行針灸推拿的同時(shí)進(jìn)行中藥熏蒸治療，能夠有效的提升臨床治療效果，改善患者的臨床病癥，臨床中的治療價(jià)值較高，值得廣泛推薦運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】針灸推拿;中藥熏洗;腰椎間盤突出癥;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R274??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0143-01

腰椎間盤突出癥是骨科比較常見的一種病癥，患者主要表現(xiàn)為腰部疼痛、雙下肢疼痛以及坐骨神經(jīng)疼痛，中醫(yī)認(rèn)為腰椎間盤突出癥是一種“痹癥”，與患者的腹臟功能失衡、氣血虧損、風(fēng)濕寒邪和陽(yáng)氣不足有較大的關(guān)系，因此在臨床治療中需要進(jìn)行溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀以及理氣止痛，針灸推拿是比較常見的治療方式，但治療效果有限，因此臨床中嘗試將中藥熏蒸融入臨床治療，增加熱療內(nèi)容?，F(xiàn)就我院2018年9月-2019年8月收治的92例腰椎間盤突出癥患者，研究針灸推拿加中藥熏洗的臨床治療效果，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選取：2018年9月-2019年8月，共92例腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行此次研究，依據(jù)患者選用的治療方式將研究對(duì)象分為2組，探究組46例，男性27例，女性19例，年齡最小28歲，最大77歲，中位數(shù)為（49.2±5.9）歲;對(duì)照組46例，男性28例，女性18例，年齡最小26歲，最大76歲，中位數(shù)為（51.4±6.2）歲，兩組基線資料對(duì)比沒有顯著差異，P>0.05，院方倫理委員會(huì)審核，同意開展此次研究，研究有意義。

選取標(biāo)準(zhǔn)：選取影像檢查確診為腰椎間盤突出癥的患者;選取未合并其它重大疾病的患者;選取對(duì)研究知情并簽署知情同意書的患者;排除標(biāo)準(zhǔn)：排除不可耐受此次研究的患者;排除臨床病歷資料不完整的患者;排除治療依從性較差或者中途放棄研究的患者。

1.2 方法

對(duì)照組采用針灸推拿治療，主要方式為：先進(jìn)性推拿治療，患者俯臥位，從腰部脊柱部位由上到下進(jìn)行滾揉，在腰骶部進(jìn)行拇指按壓，并連續(xù)進(jìn)行下肢拍打，在阿是穴部位進(jìn)行按壓鎮(zhèn)痛，患者取仰臥位在太息、委中與足三里進(jìn)行按壓;針灸治療：患者俯臥位，在腎俞、承山、委中、陽(yáng)陵泉、腰俞、環(huán)跳與夾脊幾個(gè)穴位進(jìn)行常規(guī)的消毒鋪巾，各穴位均為垂直進(jìn)針，采用平補(bǔ)平瀉方式，留針時(shí)間在25-30min，每日進(jìn)行一次治療^[1]。

探究組采用針灸推拿與中藥熏蒸治療，針灸推拿與對(duì)照組相一致，針灸推拿完成后進(jìn)行中藥熏洗治療，中藥藥組：紅花、梔子、三七、白芷、靈仙、伸筋草、川草烏、雙皮、透骨草、桑枝以及海桐皮，分別取藥50g，將其裝入紗布袋中，在熏蒸床上浸泡55-65min，然后進(jìn)行煮沸，煮沸后晾至45℃左右，患者仰臥位，放置在患病椎間盤部位，熏蒸1個(gè)小時(shí)，每日1次^[2]。

兩組患者在進(jìn)行以上治療的過程中注意觀察患者的病癥改善狀況，對(duì)病癥治療不加的患者需要及時(shí)采用有效的治療方式，并剔除此次研究。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS20.0對(duì)兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，行X檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)。檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1探究組與對(duì)照組腰疼評(píng)分的比較

探究組腰疼評(píng)分為（2.4±0.7）分，對(duì)照組為（4.1±0.9）分，t值為10.112，P值為0.000，對(duì)比差異顯著P<0.05。

2.2探究組與對(duì)照組治療效果的比較

探究組的臨床治療總有效率較高，對(duì)比差異顯著P<0.05，見表1。

3 討論

針灸能過較好的進(jìn)行通經(jīng)止痛，舒活筋絡(luò)，在腰椎間盤突出癥患者中能夠良好的進(jìn)行神經(jīng)刺激，直接在病灶部位進(jìn)行刺激，達(dá)到鎮(zhèn)痛消炎的功效;推拿具有止痛消腫以及解經(jīng)和疏通經(jīng)絡(luò)的功效，同時(shí)可進(jìn)行復(fù)位調(diào)整，在腰椎間盤突出癥患者中還可以改善水腫，提升患者的血液循環(huán);中藥熏蒸具有活絡(luò)舒經(jīng)、疏風(fēng)散寒以及止痛的效果，在腰椎間盤突出癥中能夠良好的進(jìn)行熱療^[3]。

此次研究結(jié)果為：在腰椎間盤突出癥患者中進(jìn)行針灸推拿聯(lián)合中藥熏蒸治療，可以顯著的降低患者的疼痛評(píng)分，提升臨床治療總有效率，原因分析為：?jiǎn)渭兊尼樉耐颇梅绞娇稍谂R床中進(jìn)行治療，但相對(duì)缺少熱療內(nèi)容，而腰椎間盤突出癥患者多伴有風(fēng)寒濕邪，中藥熏蒸可以有效的彌補(bǔ)治療的不足之處，還可增強(qiáng)臨床整體治療效果，因此在臨床中聯(lián)合中藥熏蒸方式有更高的治療效率。

綜合來(lái)看：針灸推拿聯(lián)合中藥熏蒸在腰椎間盤突出癥中的治療效果更好，更值得在臨床中推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭德莎，吉兆華，陳燕峰，etal.康復(fù)護(hù)理結(jié)合針灸理療治療腰椎間盤突出癥臨床療效的Meta分析[J].中華老年多器官疾病雜志，2019，11（10）：732-737.

[2] 趙鵬飛，張亞君.溫針灸配合整脊手法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，47（11）：31-34.

[3] 馬海艦，李敏，黎金鳳，etal.針灸聯(lián)合金天格膠囊治療腰椎間盤突出癥臨床研究[J].國(guó)際中醫(yī)中藥雜志，2018，40（1）：26-29.