基層衛(wèi)生院執(zhí)行新政府會計制度有關財務管理問題分析

李俊霞

摘 要：新政府會計制度的實施，對基層衛(wèi)生院財務會計工作的影響是全方面的。本文針對新政府會計制度下的基層衛(wèi)生院財務會計工作，首先分析了新政府會計制度中出現(xiàn)的一些變化，并論述了新政府會計制度對基層衛(wèi)生院財務會計帶來的影響，最后詳細介紹了提高基層衛(wèi)生院財務會計管理的具體措施。

關鍵詞：新政府會計制度? 基層衛(wèi)生院? 財務會計

國家出臺《政府會計制度——行政事業(yè)單位會計科目和報表》，進一步規(guī)范事業(yè)單位會計核算，提高行政事業(yè)單位會計信息質量，建立更加高效科學和統(tǒng)一規(guī)范的會計核算體系。對于基層衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生機構來說，在2019年1月1日開始執(zhí)行新政府會計制度以后，對于基層衛(wèi)生院的財務管理也帶來了深遠的影響。要求基層衛(wèi)生院應該深入分析新政府會計制度對基層衛(wèi)生院財務會計工作的新要求，改進完善會計核算體系，促進不斷提高基層衛(wèi)生院的財務會計工作水平。

一、新政府會計制度中的主要變化分析

新政府會計制度主要是為了構建預算會計以及財務會計之間適度分離、相互銜接的雙功能會計核算模式，雙功能雙基礎雙報告是新政府會計制度的最大亮點。與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計制度中的相關要求相比，新政府會計制度中的變化主要體現(xiàn)在以下幾方面：

第一，新政府會計制度之中引入了平行記賬，在新政府會計制度中要求財務會計預算會計平行記賬，財務會計設置了資產(chǎn)類、負債類、凈資產(chǎn)類、收入類、費用類5類77項會計科目，實行權責發(fā)生制，定期編制財務報表;預算會計中對于納入預算管理的涉及到有關現(xiàn)金收支的業(yè)務活動，在進行會計核算時采取預算會計核算，采取收付實現(xiàn)制，并按年度編制預算會計報表。

第二，新政府會計制度中對固定資產(chǎn)折舊計提攤銷，在新政府會計制度中，對于基層衛(wèi)生院中的固定資產(chǎn)，預計使用年限的折舊采取按月計提，當月增加的當月計提，當月減少的不再計提，提足折舊后不論是否使用不再計提。同時，新政府會計制度中對于有使用年限的無形資產(chǎn)進行攤銷，當月增加的當月計提，當月減少的不再計提，提足攤銷后不再計提。

第三，新政府會計制度中對壞賬準備進行計提，新政府會計制度中要求應該對應收和預付款等強化管理，要求基層衛(wèi)生院應該定期分析并清理結算，要求基層衛(wèi)生院應該對單位收回后無需上繳財政的應收賬款和其他應收款提取壞賬準備。

第四，新政府會計制度中對基建賬要求合并，要求對基層衛(wèi)生院的各類基本建設投資等按照新政府會計制度進行統(tǒng)一核算，不再進行單獨建賬，對基層衛(wèi)生院的各類基本建設業(yè)務等會計核算作了簡化，進而促進提高會計信息的完整性。

此外，由于疫苗接種是基層衛(wèi)生院非常重要的業(yè)務，因此在新政府會計制度中在西藥科目下增加了疫苗明細科目，同時新政府會計制度中還增加了結算差額明細科目，增加了科研教學項目經(jīng)費科目，并進一步完善了報表和附注。

二、新政府會計制度對基層衛(wèi)生院財務會計的主要影響分析

首先，新政府會計制度整合了事業(yè)單位、行政單位、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等會計制度內容，進一步統(tǒng)一了會計制度，為政府進行財務報表的合并以及決算報表的逐級匯總提供了良好的制度基礎。

其次，新政府會計制度進一步強化了會計核算，新政府會計制度強化了財務會計核算以及預算會計核算，并結合基層衛(wèi)生院的業(yè)務活動特點，合理劃分了收支分類，尤其是強化了對基層衛(wèi)生院資金來源的核算，同時為了強化對基層衛(wèi)生院后勤和管理部門費用的核算，增設了單位管理費用科目。

第三，新政府會計制度強化了基層衛(wèi)生院的預算管理，新政府會計制度中增加了預算會計體系，采用收付實現(xiàn)制進行核算，設置了預算收入、預算支出、預算結余3類26項增加會計科目，確?；鶎有l(wèi)生院的預算執(zhí)行情況可以得到更加詳細直觀的反映。

第四，新政府會計制度強化了基層衛(wèi)生院的資產(chǎn)管理，尤其是新政府會計制度中強調對基層衛(wèi)生院中的固定資產(chǎn)以及有使用年限的無形資產(chǎn)進行明細核算，并進行了折舊和攤銷的計提，要求基層衛(wèi)生院在內部管理中應該強化對資產(chǎn)的盤點清查。

第五，新政府會計制度中強化了會計報告功能，通過財務報表來對單位內部的財務、運行以及現(xiàn)金流量等狀況進行反映，通過預算報表對單位的預算執(zhí)行情況進行反映，通過報表附注對有關披露內容進行細化，進一步提升了會計信息的透明度，強化了會計信息的決策有用性。

三、新政府會計制度下做好基層衛(wèi)生院財務管理的措施

（一）做好基層衛(wèi)生院執(zhí)行新政府會計制度的各項基礎工作

做好新政府會計制度在基層衛(wèi)生院內部的順利應用，應該針對關鍵環(huán)節(jié)，尤其是對基層衛(wèi)生院的固定資產(chǎn)折舊以及無形資產(chǎn)攤銷問題、基層衛(wèi)生院的醫(yī)保結算差額問題、各項基金計提問題等，妥善的做好財務會計處理。同時，還應該對基層衛(wèi)生院財務會計核算流程進行優(yōu)化，尤其是將財務系統(tǒng)和預算系統(tǒng)通過權責分離制度進行劃分，規(guī)范財務會計核算手段，確保醫(yī)院財務會計核算的規(guī)范化開展。

（二）全面加強基層衛(wèi)生院的預算管理

在新政府會計制度下，基層衛(wèi)生院需要從原來的資金收支單一管理的預算模式下向雙核算基礎下的預算體系進行轉變，這就要求基層衛(wèi)生院應該全面強化預算管理，圍繞財務預算、資本預算和現(xiàn)金流預算建立完善基層衛(wèi)生院的全面預算管理體系，對基層衛(wèi)生院內部的運營、財務、資本以及成本等進行目標化的預算管理，依托預算管理促進提高基層衛(wèi)生院的整體管理水平。

（三）提升基層衛(wèi)生院的財務會計工作基礎

在新政府會計制度下做好基層衛(wèi)生院的財務會計工作，還應該強化基層衛(wèi)生院財務會計工作基礎。一方面，應該建立完善基層衛(wèi)生院的財務會計信息管理系統(tǒng)，對基層衛(wèi)生院內部的的組織收入、具體資金使用、藥品耗材采購、合同管理等方面強化管理，提高基層衛(wèi)生院內部財務會計信息歸集的及時性準確性。另一方面，應該強化對基層衛(wèi)生院財務會計工作人員的指導培訓，確?；鶎有l(wèi)生院的財務會計工作人員按照新政府會計制度中的具體內容，以及新政府會計制度和和醫(yī)院會計制度之間的差異做好銜接管理，促進提高基層衛(wèi)生院財務會計工作水平。

四、結束語

在新政府會計制度下做好基層衛(wèi)生院的財務會計工作，應該按照新政府會計制度的相關要求，對財務會計管理體系進行創(chuàng)新完善，并注重完善財務會計管理規(guī)章制度，做好財務會計核算的關鍵環(huán)節(jié)，進而不斷提高基層衛(wèi)生院的財務會計工作水平。

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