痔瘡患者采取舒適護理的措施和效果分析

李守俊 王威

【摘 要】??目的： 探究痔瘡患者采取舒適護理的臨床措施及效果。 方法： 擇取2018年1月～2018年6月間本院收治的痔瘡患者64例進行研究，根據護理方式不同分組為參照組、舒適組，各施行常規(guī)護理、舒適護理。后組間比較兩組痔瘡患者的舒適度、滿意度、生活質量及疼痛程度。 結果： 與參照組痔瘡患者相比，舒適組患者VAS評分更低，舒適度、滿意度及SF-36評分更高，P<0.05。 結論： 采取舒適護理干預能有效提升痔瘡患者的舒適度、生活質量及滿意度，并有效緩解其疼痛程度。

【關鍵詞】? 痔瘡;舒適護理;VAS;SF-36;滿意度;舒適度

【中圖分類號】 R473.6???? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-245-01

痔瘡多采取手術治療，但因疾病特點及手術創(chuàng)傷，術后患者會出現不同程度疼痛情況，不利于疾病康復。為此，需有意識為患者提供舒適、科學的護理服務，以確?；颊叩氖孢m度及生活質量 [1] 。本文即分析對痔瘡患者施行舒適護理干預的臨床價值。

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

擇取2018年1月～2018年6月間本院收治的痔瘡患者64例進行研究。納入標準：（1）臨床診斷確診為痔瘡;（2）符合手術指征并采取手術治療;（3）知曉本次研究內容并簽署知情同意書。排除標準：（1）存在凝血功能異常;（2）合并認知障礙、精神障礙、溝通障礙;（3）不配合。

根據護理方式不同將64例痔瘡患者分組為參照組、舒適組。參照組32例痔瘡患者中男、女患者例數分別為19例、13例，患者年齡在21歲～68歲間，年齡均值為（39.25±3.21）歲，病程為4個月～1年，病程均值為（7.13±0.54）個月，其中環(huán)狀混合痔、混合痔、痔瘡伴肛瘺患者例數分別為9例、16例、7例;舒適組32例痔瘡患者中男、女患者例數分別為20例、12例，患者年齡在22歲～69歲間，年齡均值為（39.57±3.13）歲，病程為4個月～1年，病程均值為（7.38±0.53）個月，其中環(huán)狀混合痔、混合痔、痔瘡伴肛瘺患者例數分別為10例、16例、6例。對比兩組痔瘡患者的基線資料可知無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組：對本組患者施行常規(guī)護理干預，即施行常規(guī)的疾病知識講解、用藥指導、飲食指導等。

舒適組：在參照組基礎上對本組患者施行舒適護理干預。具體措施為：（1）舒適環(huán)境。為患者提供舒適、整潔就診、住院環(huán)境，控制室內溫濕度適宜，并盡可能滿足患者的合理需求。（2）舒適心理干預。護理過程中盡可能保護患者的隱私部位，并耐心、溫柔與患者交流，針對患者的心理疑慮進行耐心疏導，使患者能維持平穩(wěn)心態(tài)。（3）舒適健康宣教。除常規(guī)一對一宣教外，利用宣教視頻、宣教手冊等，使患者能隨時、自行開展宣教。（4）舒適傷口護理。術后密切檢測患者傷口情況，定期更換藥物以避免切口感染、滲血。同時告知患者于清晨排便可維持胃腸通暢，避免因便秘而引發(fā)切口滲血情況。（5）舒適體位。指導患者取舒適體位，并定期更換體位，以避免出現壓瘡等情況。（6）疼痛干預。評估患者術后疼痛程度，對于疼痛程度較輕的患者可通過轉移患者注意力等方式緩解疼痛，而針對疼痛程度較為嚴重或疼痛耐受度較低的患者可適當采取鎮(zhèn)痛藥物。

1.3 評價指標

采取VAS（視覺模擬分析法）評估兩組痔瘡手術患者的疼痛程度，總分值為10分，得分越低即疼痛程度越輕;采取調查問卷形式評估兩組病患的舒適度，總分值為10分，得分越高即舒適度越高;采用SF-36（生活質量評估量表）評估兩組病患術后生活質量，總分為100分，得分越高即生活質量越佳;采用問卷評估兩組患者的護理滿意度，總分為100分，得分越高即滿意度越高。

1.4 數據處理

以SPSS18.0軟件處理結果數據，結果指標采用（x ±s）形式表示，組間對比采用t檢驗。p<0.05即認為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

舒適組患者VAS評分顯著低于參照組，舒適度、滿意度及SF-36評分顯著高于參照組，P<0.05。詳見下表1。

3 討論

痔瘡為肛腸科常見疾病之一，臨床多采取手術治療，療效顯著。但術后患者會出現不同程度疼痛情況，影響患者術后生活質量同時影響疾病康復 [2] 。加之手術部位為敏感、隱私部位，部分患者存在一定的心理障礙，亦不利于疾病康復。為此，需為患者提供優(yōu)質、舒適的護理服務，以提升患者的舒適度及生活質量，緩解其疼痛程度 [3] 。

舒適護理側重以患者為中心，盡可能滿足病患的身心需求，最終提升整理護理質量。對痔瘡患者施行舒適護理干預，通過為患者提供舒適環(huán)境、指導患者取舒適體位以提升患者的舒適度 [4] 。同時施行舒適性的健康教育及心理護理，提升患者配合度并穩(wěn)定患者情緒。通過開展舒適傷口護理及疼痛干預，有效緩解患者的心理壓力，并改善其生活質量 [5] 。本文結果亦顯示，舒適組患者VAS、舒適度、滿意度及SF-36等評分結果均顯著優(yōu)于參照組，P<0.05。

綜上，對痔瘡患者施行舒適護理干預能有效提升其舒適度、滿意度及生活質量。

參考文獻

[1]? 馬明娟，周靜.個性化護理干預對痔瘡術后排尿排便困難的效果觀察[J].中國醫(yī)藥導刊，2016，18（11）：1178-1178，1180.

[2] 王春梅，曹芳敏，徐敏等.循證疼痛護理對痔瘡手術患者術后疼痛及創(chuàng)面愈合的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（8）：104-107.

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[4] 左秀英.個性化護理干預對痔瘡術后排尿排便困難的效果分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（1）：263-264.

[5] 陳芳，黃英.探討精細化護理在消化道出血合并痔瘡患者術后的應用效果[J].現代消化及介入診療，2018，23（2）：228-230.