孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘臨床效果評(píng)價(jià)

許復(fù)榮

【摘 要】??目的： 分析孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘臨床效果。 方法： 在我院隨機(jī)抽取2018年5月—2019年5月期間收治的支氣管哮喘患者100例，按入院時(shí)間隨機(jī)分組，將其分為實(shí)驗(yàn)組50例（予以孟魯司特鈉+布地奈德治療），對(duì)照組50例（予以布地奈德治療）。記錄兩組患者治療后的臨床療效和1s用力呼氣容積、用力肺活量以及呼氣高峰流量各項(xiàng)指標(biāo)水平的情況。 結(jié)果： 實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療后，支氣管哮喘患者治療的總有效率達(dá)到了98.00%，明顯高于對(duì)照組的80.00%;另外，實(shí)驗(yàn)組1s用力呼氣容積、用力肺活量以及呼氣高峰流量各項(xiàng)指標(biāo)水平均優(yōu)于對(duì)照組，以上數(shù)據(jù)P均<0.05，組間差異性顯著。 結(jié)論： 將孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德的治療方法應(yīng)用到支氣管哮喘的治療當(dāng)中，不僅能夠提高支氣管哮喘患者的治療有效率，而且相關(guān)的指標(biāo)水平也得到了改善，臨床效果顯著，適合在臨床治療中使用。

【關(guān)鍵詞】? 孟魯司特鈉;布地奈德;支氣管哮喘;臨床療效

【中圖分類號(hào)】 R45???? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-092-01

作為一種在臨床中常見(jiàn)的呼吸科病癥，支氣管哮喘與氣道高反應(yīng)性存在著密切的聯(lián)系。其在臨床中的主要特征為可逆性氣流受限，患有該病癥的患者往往會(huì)伴有胸悶、咳嗽以及發(fā)作性喘息等表現(xiàn)，如果未能得到及時(shí)且有效的控制和治療，便會(huì)導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作，加重感染，對(duì)患者的身體健康以及生活質(zhì)量，都帶來(lái)了一定的影響 [1] 。目前在臨床中，多采用非手術(shù)治療的方法進(jìn)行治療，其中，糖皮質(zhì)激素類藥物（如布地奈德）最為常用，盡管布地奈德在被霧化吸收以后能夠?qū)颊叩姆喂δ芨纳破鸬揭欢ǖ淖饔?，但是由于該癥狀屬于一種慢性炎癥，且治療的時(shí)間往往是長(zhǎng)期的，所以該為了進(jìn)一步提高臨床的治療效果，則需要探索出更為有效的治療方法 [2] 。孟魯司特鈉的應(yīng)用，便在治療過(guò)程中發(fā)揮了十分重要的作用。本研究就基于此來(lái)分析孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘臨床效果，報(bào)告如下。

1 資料、方法

1.1 資料

納入本院收治的支氣管哮喘患者100例，所選時(shí)間區(qū)間是2018年5月—2019年5月。采取入院時(shí)間隨機(jī)進(jìn)行分組，其中實(shí)驗(yàn)組50例，對(duì)照組50例。

實(shí)驗(yàn)組--經(jīng)統(tǒng)計(jì)：性別比例，男性：女性=26：24例;年齡范圍，上限70歲，下限23歲，經(jīng)計(jì)算后年齡平均值（45.2±2.5）歲;病程范圍，上限12年，下限1年，經(jīng)計(jì)算后病程平均值（4.2±1.5）年。

對(duì)照組--經(jīng)統(tǒng)計(jì)：性別比例，男性：女性=23：27例;年齡范圍，上限69歲，下限21歲，經(jīng)計(jì)算后年齡平均值（46.4±3.6）歲;病程范圍，上限11年，下限2年，經(jīng)計(jì)算后病程平均值（4.4±1.4）年。

把以上資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比，得出P>0.05。與此同時(shí)，100例支氣管哮喘患者均符合納入標(biāo)準(zhǔn)：①均滿足支氣管哮喘診斷的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。②患者、家屬對(duì)此次研究知情同意書(shū)簽字。③經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。同時(shí)，將配合度較差、依從性較差和中途退出的患者都排除在外。

1.2 方法

布地奈德治療——對(duì)照組。本組患者均采用布地奈德治療的方法，每天分兩次進(jìn)行治療，每次霧化吸入布地奈德400μg，并按照此方法進(jìn)行為期兩個(gè)月的持續(xù)治療。

孟魯司特鈉+布地奈德治療——實(shí)驗(yàn)組。本組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加以孟魯司特鈉一同治療。在每天進(jìn)行兩次霧化吸入布地奈德400μg的基礎(chǔ)上，還要口服10mg的孟魯司特鈉，在晚間服用一次即可，治療時(shí)間與對(duì)照組保持一致，同為兩個(gè)月。在采用不同方法進(jìn)行治療的期間，均要對(duì)兩組患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切的觀察，兩個(gè)月后比較兩組患者的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者采用不同治療方法后的臨床療效，其判定標(biāo)準(zhǔn)為：患者在經(jīng)過(guò)不同方法治療后，臨床癥狀基本消失，且肺功能各項(xiàng)指標(biāo)均有明顯改善的為顯效;臨床癥狀有所改善，且肺功能各項(xiàng)指標(biāo)均有所減輕的為有效;臨床癥狀未消失，且肺功能各項(xiàng)指標(biāo)均未得到改善的為無(wú)效。同時(shí)，還要比較兩組患者治療后1s用力呼氣容積、用力肺活量以及呼氣高峰流量各項(xiàng)指標(biāo)水平的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將100例支氣管哮喘患者的研究數(shù)據(jù)選入SPSS22.0 for windows軟件處理，并且還要進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)和分析，兩組患者的計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗(yàn);兩組患者的計(jì)數(shù)資料用[n（%）]的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，組間對(duì)比p<0.05，差異性存在，表示兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者采用不同治療方法的療效對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者在采用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療的方法后，治療支氣管哮喘的總有效率（治療呈顯效的患者數(shù)38例，呈有效的患者數(shù)11例，無(wú)效患者數(shù)1例）達(dá)到了98.00%，高于對(duì)照組80.00%的總有效率（治療呈顯效的患者數(shù)25例，呈有效的患者數(shù)15例，無(wú)效患者數(shù)10例），組間數(shù)據(jù)對(duì)比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P<0.05。見(jiàn)表1：

2.2 2組患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)水平對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者在采用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療的方法后，1s用力呼氣容積為（2.8±0.6）L，明顯高于對(duì)照組的（2.1±0.4）L;實(shí)驗(yàn)組患者的用力肺活量達(dá)到了（3.3±0.5）L，明顯高于對(duì)照組的（2.6±0.3）L;此外，實(shí)驗(yàn)組患者的呼氣高峰流量達(dá)到了（6.3±0.5）L/s，同樣高于對(duì)照組的（4.0±0.6）L/s。以上各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P均<0.05。如表2：

3 討論

在臨床中，布地奈德常被用來(lái)治療支氣管哮喘。作為一種糖皮質(zhì)激素類藥物，其不僅能夠在患者的肺部迅速分布，而且在減輕氣道高反應(yīng)性和改善肺功能等方面，都起到了尤為重要的作用。與此同時(shí)，白三烯在治療支氣管哮喘的應(yīng)用中，也發(fā)揮著舉足輕重的作用。作為一種白三烯受體拮抗劑，孟魯司特鈉不僅能夠減輕患者的哮喘癥狀，而且在抗炎和肺功能的改善等方面，也存在著一定的價(jià)值。將孟魯司特鈉與布地奈德聯(lián)合起來(lái)一同治療支氣管哮喘，兩種藥物在相互作用和相互影響的同時(shí)，使得臨床的治療效果得到了進(jìn)一步的提高。

根據(jù)本文數(shù)據(jù)得出的結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療效果以及1s用力呼氣容積、用力肺活量以及呼氣高峰流量水平均優(yōu)于對(duì)照組，且所列數(shù)據(jù)P均<0.05。說(shuō)明將孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德的治療方法應(yīng)用到支氣管哮喘的治療當(dāng)中，不僅能夠提高支氣管哮喘患者的治療有效率，而且相關(guān)的指標(biāo)水平也得到了改善，有利于進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量。

因此，孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘臨床效果顯著，在臨床上值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]? 王軍華.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘臨床療效觀察[J].飲食保健，2018，5（5）：66-67.

[2] 管稷平.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的臨床效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（2）：269.