優(yōu)質(zhì)護理在主動脈夾層介入手術圍術期的應用效果

趙雷雷

【摘 要】??目的： 分析優(yōu)質(zhì)護理在主動脈夾層介入手術圍術期的應用效果。 方法： 以2018年5月-2019年5月來我院接受主動脈夾層介入手術的88例患者為研究對象，將其根據(jù)數(shù)字隨機的方式分為對照組與實驗組，每組44例。其中，對照組圍術期實施常規(guī)護理，實驗組圍術期實施優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組護理效果，并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度等情況。 結果： 經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異較大;實驗組患者的總護理滿意度為97.7%，高于對照組的72.7%，差異較大。 結論： 優(yōu)質(zhì)護理在主動脈夾層介入手術圍術期具有良好的應用效果，不僅僅可以對并發(fā)癥產(chǎn)生預防的效果，同時還能夠提升患者對護理的滿意度，有助于維護醫(yī)患關系。因此應在臨床實踐中對優(yōu)質(zhì)護理進行推廣。

【關鍵詞】? 優(yōu)質(zhì)護理;主動脈夾層介入手術;圍術期;應用

【中圖分類號】?R365?????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-046-01

Application effect of quality nursing in perioperative period of aortic dissection

Zhao Leilei

Department of Vascular Surgery， Jining First People's Hospital， Jining 272000

Abstract：

Objective：? To analyze the effect of high quality nursing in the perioperative period of aortic dissection.? Methods：? 88patients who underwent aortic dissection in our hospital from May 20 to May 2019 were enrolled in the study. They were randomly divided into a control group and an experimental group， with 44 patients in each group. Among them， the control group received routine nursing during the perioperative period， and the experimental group implemented high-quality nursing during the perioperative period to compare the nursing effect， complication rate and nursing satisfaction of the two groups. Results：? The incidence of complications in the experimental group was lower than that in the control group， and the difference was significant. The total nursing satisfaction of the experimental group was 97.7%， which was higher than 72.7% of the control group.? Conclusion：? High quality nursing has a good application effect in the perioperative period of aortic dissection interventional surgery. It can not only prevent complications， but also improve patients'satisfaction with nursing and help to maintain doctor-patient relationship. Therefore， high quality nursing should be promoted in clinical practice.

Key words： Quality nursing; Interventional operation of aortic dissection; Perioperative period; Application

在心腦血管的并發(fā)癥中主動脈夾層較為常見，其主要是因為患者的主動脈肌層形成了動脈瘤，從而導致患者出現(xiàn)了各類癥狀。主動脈夾層具有較高的死亡率，會嚴重威脅患者的生命安全，目前臨床上對主動脈夾層的治療大多采用介入手術，雖然手術具有一定的治療效果，但是手術風險較大，有研究認為，應以優(yōu)質(zhì)護理配合介入手術，從而提高手術成功率，促進患者康復，減少并發(fā)癥的發(fā)生。據(jù)此本文以2018年5月-2019年5月來我院接受主動脈夾層介入手術的88例患者為研究對象，分析優(yōu)質(zhì)護理在主動脈夾層介入手術圍術期的應用效果。在此做出如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年5月-2019年5月來我院接受主動脈夾層介入手術的88例患者為研究對象，根據(jù)接受手術的先后順序?qū)?8例患者分為對照組與實驗組兩個組別，每組各44例患者。在44例對照組患者中，年齡在49-76歲之間，平均年齡（52.85±1.85）歲。在44例實驗組患者中，年齡在48-75歲之間，平均年齡（53.85±1.72）歲。對照組患者與實驗組患者的一般資料不存在顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對對照組44例患者在主動脈夾層介入手術圍術期實施常規(guī)護理，除了向患者告知手術中可能出現(xiàn)的情況外，對患者及其家屬進行健康宣教。

1.2.2 實驗組 對實驗組44例患者在主動脈夾層介入手術圍術期實施優(yōu)質(zhì)護理，在開展具體的護理措施前，護理人員應對患者的基本信息與實際情況進行了解，明確其過往病史以及用藥禁忌，之后對個人檔案進行建立，制定有針對性的護理。

護理人員應加強與患者的交流與溝通，針對患者存在的不良情緒，應對其實施心理疏導，除了讓其明確手術的過程及相關知識外，還應該多舉成功案例提升患者的治療信心。

護理人員應為患者提供一個良好、整潔的休息環(huán)境，除了合理控制病房內(nèi)的溫度與濕度外，還需要保持病房的安靜，讓患者能夠有充足的時間睡眠。在此基礎上，應對患者實施飲食指導，讓患者明確正確飲食的重要性，指導患者減少對刺激性、油膩性事物的食用，提升患者的自覺性。

護理人員應對患者的腎功能及其他生命體征進行實時監(jiān)測，并為患者補充水分，如果存在缺水的情況，應給予水化補液，目的在于幫助患者機體盡早排出造影劑，減少其對患者腎臟帶來的傷害。

1.3 觀察指標

以并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度為指標對比常規(guī)護理與優(yōu)質(zhì)護理的應用效果。其中護理滿意度包括非常滿意、滿意、不滿意三個分支指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用SPSS26.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)對其進行處理，計量資料以百分比（%）、例數(shù)（n）表示，P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較

經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異較大，見表1：

2.2 兩組患者護理滿意度的比較 實驗組患者的總護理滿意度為97.7%，高于對照組的72.7%，差異較大，見表2：

3 討論

主動脈夾層是心腦血管疾病中常見的并發(fā)癥之一，當患者的主動脈肌層形成了動脈瘤，就會導致患者出現(xiàn)各類癥狀，甚至威脅患者的生命安全。目前臨床上對主動脈夾層的治療大多采用介入手術，主動脈夾層介入手術的效果明顯，但術后并發(fā)癥發(fā)生率較高 [4-5] 。本研究顯示，接受優(yōu)質(zhì)護理的患者并發(fā)癥發(fā)生情況、護理滿意度情況方面皆優(yōu)于接受常規(guī)護理的患者，由此可證明優(yōu)質(zhì)護理適合在主動脈夾層介入手術圍術期進行應用。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在主動脈夾層介入手術圍術期具有良好的應用效果，不僅僅可以提升患者對護理的滿意度，同時還能夠?qū)Σl(fā)癥產(chǎn)生預防的效果，改善患者預后，因此應在臨床實踐中對優(yōu)質(zhì)護理進行推廣。

參考文獻

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[4] 張美華， 張來香， 張萍萍，等. 優(yōu)質(zhì)護理在主動脈夾層病人行主動脈夾層腔內(nèi)修復術的應用[J]. 全科護理， 2017， 15（18）：2216-2218.

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