優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在宮頸癌前病變LEEP刀手術(shù)治療中的應(yīng)用

蔣曉平

（復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院，上海 200090）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的90例宮頸癌前病變接受LEEP刀手術(shù)治療患者開展本次試驗(yàn)研究，納入時(shí)間為2019年05月～2019年09月，所有患者通過數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，分別為參照組45例和研究組45例。參照組患者年齡22～60歲，平均年齡為（43.98±6.45）歲；研究組患者年齡21～59歲，平均年齡為（44.05±5.78）歲。兩組資料對(duì)比（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

參照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括對(duì)患者進(jìn)行基本知識(shí)宣教、給予用藥指導(dǎo)及環(huán)境護(hù)理等工作。研究組患者則實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：①術(shù)前護(hù)理。首先要對(duì)患者的綜合信息加以進(jìn)一步明確，掌握其接納能力，通過恰當(dāng)?shù)姆绞脚c之溝通，為其詳述LEEP刀手術(shù)配合要點(diǎn)以及注意事項(xiàng)等。對(duì)于存在焦慮等負(fù)性情緒的患者要予其足夠的理解和尊重，對(duì)其傾訴加以耐心聆聽，并通過情志轉(zhuǎn)移法、成功案例法以及音樂療法等措施幫助其樹立治療信心。②術(shù)中護(hù)理。囑其術(shù)前將膀胱徹底排凈，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其生命體征，積極配合主治醫(yī)師各項(xiàng)操作，并盡可能的減少患者隱私部位暴露程度，以減輕其不適感。③術(shù)后護(hù)理。結(jié)合患者具體病況及飲食習(xí)慣為其指定個(gè)性化膳食表，盡量選擇維生素、蛋白質(zhì)含量豐富且容易被消化的食物。脫痂期告知其注意保持個(gè)人衛(wèi)生并臥床休息，活動(dòng)幅度不宜過大，并定期檢查其陰道分泌物，預(yù)防并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)

①詳細(xì)記錄兩組脫痂期出血量、手術(shù)時(shí)間并比較。②患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況通過本院自擬滿意度調(diào)查表進(jìn)行綜合評(píng)估，此調(diào)查表共設(shè)置十分滿意、一般滿意以及不滿意三項(xiàng)內(nèi)容，總評(píng)分設(shè)定為100分。其中≥90分則視為十分滿意；≥60分且＜90分則視為一般滿意；＜60分則視為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)應(yīng)用EpiData3.0軟件錄入并以SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，護(hù)理滿意度通過百分?jǐn)?shù)的形式進(jìn)行表示，并實(shí)施卡方檢驗(yàn)；脫痂期出血量、手術(shù)時(shí)間通過（表示，并開展t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)值P值＜0.05時(shí)則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組護(hù)理滿意度

研究組的護(hù)理滿意度高于參照組且差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

2.2 比較兩組脫痂期出血量、手術(shù)時(shí)間

研究組脫痂期出血量、手術(shù)時(shí)間等指標(biāo)分別為（46.61±5.69）ml、（27.29±1.48）min；參照組脫痂期出血量、手術(shù)時(shí)間等指標(biāo)分別為（63.46±8.54）ml、（38.02±2.88）min。研究組手術(shù)時(shí)間顯著短于參照組，脫痂期出血量顯著少于參照組（P＜0.05）。

3 討 論

在各類型婦科疾病中，宮頸癌前病變是其中較為常見的一種，該病具有治愈難、病程長、易反復(fù)發(fā)作的突出特點(diǎn)。LEEP刀手術(shù)對(duì)于該疾病的治療有著十分重要的地位和作用，但是鑒于手術(shù)部位的特殊性，加之侵入性的手術(shù)操作，患者易出現(xiàn)心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致其生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量受到十分消極的影響。

在LEEP刀手術(shù)圍術(shù)期予以患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠通過術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后對(duì)患者實(shí)施更加立體化、全面性的護(hù)理干預(yù)。在幫助患者提高對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)認(rèn)知度的基礎(chǔ)上，促使其更默契的與醫(yī)生進(jìn)行配合，其自我保健意識(shí)也會(huì)逐步增強(qiáng)，避免了術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，進(jìn)一步優(yōu)化手術(shù)治療效果。本次研究結(jié)果顯示，研究組手術(shù)時(shí)間顯著短于參照組，脫痂期出血量顯著少于參照組（P＜0.05），研究組患者對(duì)護(hù)理的滿意度高于參照組且差異顯著（P＜0.05）。說明在宮頸癌前病變接受LEEP刀手術(shù)治療患者的護(hù)理工作中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可有效減少手術(shù)用時(shí)，并控制脫痂期出血，患者也會(huì)對(duì)此給與更加積極的評(píng)價(jià)。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于宮頸癌前病變接受LEEP刀手術(shù)治療患者的護(hù)理服務(wù)中，可取得令人頗為滿意的護(hù)理成效，具有推廣價(jià)值。