微創(chuàng)痔瘡手術(shù)治療痔瘡的臨床效果及有效率影響評(píng)價(jià)

麻蛟蛟

【摘 要】目的：探析微創(chuàng)痔瘡手術(shù)治療痔瘡的臨床效果及有效率影響評(píng)價(jià)。方法：將我院在2018年3月到2019年3月期間收治的80例痔瘡患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例，對(duì)照組實(shí)行傳統(tǒng)手術(shù)治療，觀察組實(shí)行微創(chuàng)痔瘡手術(shù)治療，對(duì)兩組患者在治療完成后的效果進(jìn)行收集和分析。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率為92.50%，高于對(duì)照組患者的75.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)痔瘡患者進(jìn)行治療時(shí)，采用微創(chuàng)痔瘡手術(shù)的效果更好，較高應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】微創(chuàng)痔瘡手術(shù);臨床效果;傳統(tǒng)手術(shù)

【中圖分類號(hào)】R657 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-00-02

痔瘡是位于肛門(mén)的常見(jiàn)疾病，臨床中較為常見(jiàn)，誘發(fā)痔瘡形成的因素較多，包括長(zhǎng)期固定的久坐以及長(zhǎng)期攝入爆炒辛辣食物等[1]。痔瘡形成后，會(huì)給患者帶來(lái)極大痛苦，會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活，同時(shí)如果沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效的治療，會(huì)導(dǎo)致痔瘡進(jìn)一步發(fā)展成為重癥痔瘡，患者會(huì)頻繁出現(xiàn)疼痛感，降低了患者的生活質(zhì)量[2]。因此需要采取合理有效的方法對(duì)其進(jìn)行治療，本文即探析了微創(chuàng)痔瘡手術(shù)治療痔瘡的臨床效果及有效率影響評(píng)價(jià)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院在2018年3月到2019年3月收治的80例痔瘡患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例，對(duì)照組實(shí)行傳統(tǒng)手術(shù)，觀察組實(shí)行微創(chuàng)痔瘡手術(shù)。觀察組中男22例，女18例，年齡30～68歲，平均（48.56±8.95）歲;對(duì)照組中男21例，女19例，年齡31～69歲，平均（48.47±9.65）歲。經(jīng)肛鏡檢查所有患者確診患有痔瘡，兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1傳統(tǒng)手術(shù)治療

在本次研究中，對(duì)照組患者進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)治療，具體方法為：術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行灌腸，行骶管麻醉，取其側(cè)臥位，擴(kuò)張其肛門(mén)，充分暴露痔核，同時(shí)需檢查痔核自然分界，將黏膜橋與肛管皮橋的部位與數(shù)量進(jìn)行保留，而后切開(kāi)患者外痔部分，需呈放射狀進(jìn)行切開(kāi)，隨后鉗夾痔核基底部，結(jié)扎患者內(nèi)痔核，結(jié)扎時(shí)需采用8字縫合法，而后對(duì)患者的痔組織進(jìn)行剪除，手術(shù)完成后將排氣管放置于患者肛管內(nèi)，術(shù)后2天拔管，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的止痛和消炎處理。

1.2.2微創(chuàng)痔瘡手術(shù)治療

觀察組患者進(jìn)行微創(chuàng)痔瘡手術(shù)治療，具體方法為：采用直徑3mm的常規(guī)自行車氣門(mén)芯，制成直徑約為1mm的膠圈，膠圈內(nèi)穿過(guò)10號(hào)絲線打結(jié)，于75%的乙醇中浸泡30min。取患者肘胸膝位，插入肛窺器對(duì)直腸和肛管進(jìn)行消毒，暴露齒狀以及內(nèi)痔塊，止血鉗穿過(guò)氣門(mén)芯膠圈，鼠齒鉗于止血鉗關(guān)節(jié)上約0.5cm處經(jīng)窺肛鏡提起痔核頂部，用止血鉗鉗住痔核底部，松開(kāi)鼠齒鉗，完成套扎，向肛門(mén)內(nèi)填塞痔瘡栓。

1.3觀察指標(biāo)

本研究需要對(duì)比兩組患者的治療效果，顯效：患處疼痛、水腫癥狀完全消失;有效：疼痛、水腫癥狀得到明顯緩解;無(wú)效：疼痛、水腫癥狀無(wú)變化或病情加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用的軟件是SPSS21.0。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示;計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，并采用x2檢驗(yàn)。（P<0.05）表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療總有效率為92.50%，高于對(duì)照組患者的75.00%，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

痔瘡是臨床中的常見(jiàn)病，是因患者用力較大使痔核掉落出肛門(mén)且縮回?zé)o效所導(dǎo)致[3]。近年來(lái)隨著人們生活方式以及飲食習(xí)慣的改變，痔瘡的發(fā)生率不斷升高。一般來(lái)講，痔瘡可以分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，其中內(nèi)痔不容易被發(fā)現(xiàn)，痔瘡形成后，患者會(huì)有嚴(yán)重的疼痛感，同時(shí)會(huì)容易出現(xiàn)便秘以及便血等癥狀，嚴(yán)重影響了患者的正常生活，降低了患者的生活質(zhì)量，因此需要采用合理有效的方法對(duì)其進(jìn)行治療[4]。

臨床中常采用手術(shù)對(duì)痔瘡患者進(jìn)行治療，其中傳統(tǒng)手術(shù)雖然能夠起到一定效果，但常伴有多種并發(fā)癥，給患者帶來(lái)了多方面的影響，因此不能達(dá)到期望的治療效果，不能滿足患者的期望[5]。

微創(chuàng)痔瘡手術(shù)是一種新型的治療痔瘡的方法，其能夠在最小的創(chuàng)傷下起到較高的治療效果，對(duì)于患者的痔瘡復(fù)發(fā)具有顯著的控制作用，并發(fā)癥較少，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，具有更好的治療效果，能夠促進(jìn)患者病情早日恢復(fù)。

本次研究也顯示，對(duì)觀察組患者進(jìn)行微創(chuàng)痔瘡手術(shù)治療，其治療總有效率為92.50%，高于對(duì)照組患者的75.00%，表示微創(chuàng)痔瘡手術(shù)治療所起到的效果更好，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在對(duì)痔瘡患者進(jìn)行治療時(shí)，采用微創(chuàng)痔瘡手術(shù)治療的效果更好，能夠顯著提高治療有效率，對(duì)患者自身病情的恢復(fù)具有積極意義，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 馮六泉， 陳斌， 石淑敏.微創(chuàng)痔瘡手術(shù)用于嚴(yán)重痔瘡患者治療中的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備， 2017，32（S2）：56-57.

[2] 李文波.微創(chuàng)痔瘡手術(shù)治療重癥痔瘡的臨床效果評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇， 2018，22（11）：1444-1445.

[3] 海艷麗.微創(chuàng)痔瘡手術(shù)治療嚴(yán)重痔瘡患者的臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南， 2016，14（28）：117.

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[5] 戴春紅， 石杰.微創(chuàng)痔瘡手術(shù)（PHH）治療重癥痔瘡的臨床效果評(píng)價(jià)[J]， 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2016，36（S2）：1255.