關(guān)于完善農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)研究

王藝茹 王仁霞 王鳳

【摘要】在當(dāng)前社會背景下，我國的人口老齡化問題凸顯，如何改善老年人的生活成為大眾關(guān)注的問題。伴隨社會經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療保障水平的不斷提高，老年人不僅存在物質(zhì)層面和生活照料層面的需求，精神上的需求也日益豐富。尤其在農(nóng)村地區(qū)，人口老齡化帶來的矛盾更為突出，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展處境尷尬，農(nóng)村老人的養(yǎng)老需求長期得不到滿足。雖然目前已有不少完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐嘗試，但缺乏宏觀上的科學(xué)理論支撐和合理的規(guī)劃指引。在此背景下，如何在現(xiàn)行制度框架下對農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行優(yōu)化組合，統(tǒng)籌不同年齡群體的利益訴求，探討完善養(yǎng)老政策改進(jìn)的空間和途徑，就成為一個兼具理論價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義的重要問題。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村養(yǎng)老? 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)? 人口老齡化

一、研究背景及意義

當(dāng)前我國正處于老年人口不斷上升的時(shí)期，如何讓養(yǎng)老問題順利過渡，是擺在我國發(fā)展面前的重要問題。然而，由于中國農(nóng)村老齡化速度比城市要快，從而導(dǎo)致農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的問題形勢嚴(yán)峻。同時(shí)，受農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平的限制，農(nóng)村老人在養(yǎng)老方面的狀況比城市更為復(fù)雜，因此亟需將發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與完善養(yǎng)老服務(wù)加以考慮。

本文的研究意義在于能夠拓寬農(nóng)村養(yǎng)老問題的解決思路?，F(xiàn)行政策對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的定位，仍停留在托底的層次，服務(wù)供給尚難以滿足農(nóng)村老人日益增長的多元需求，也無法完全應(yīng)對農(nóng)村養(yǎng)老中存在的各種復(fù)雜問題。本文將從農(nóng)村基礎(chǔ)服務(wù)建設(shè)以及養(yǎng)老資源等方面提出相關(guān)問題和建議，響應(yīng)了構(gòu)建多元化養(yǎng)老服務(wù)體系的舉措，彌補(bǔ)和完善差異化政策設(shè)計(jì)和落實(shí)對策。

二、農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的概念

（一）社區(qū)中的農(nóng)村社區(qū)

農(nóng)村社區(qū)是由居住在農(nóng)村的一定數(shù)量和質(zhì)量的人口所組成的相對完整的區(qū)域社會共同體。農(nóng)村社區(qū)是人類社會最早出現(xiàn)的社區(qū)，形成于原始農(nóng)業(yè)的產(chǎn)生時(shí)期。原始農(nóng)業(yè)的出現(xiàn)，人們可以在相對固定的土地上通過種植農(nóng)作物取得較為可靠的生活資料，為人類創(chuàng)造了比較穩(wěn)定的居住條件，人們開始定居并形成了最原始的村落，產(chǎn)生了最早的農(nóng)村社區(qū)。

（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

社區(qū)養(yǎng)老，養(yǎng)老方式之一。是指以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

三、農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)目前存在的問題

（一）新的養(yǎng)老服務(wù)格局尚未構(gòu)建完善

成熟健全的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不僅有利于緩解人口老齡化帶來的壓力，還能夠通過與其他產(chǎn)業(yè)的結(jié)合，帶動當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展和進(jìn)步，這種貼切老人現(xiàn)實(shí)需求的養(yǎng)老服務(wù)如果得不到有效利用，不僅不利于老年人晚年的生活質(zhì)量的提升，持續(xù)惡化還會帶來老人自殺、代際矛盾激化等更加惡劣性質(zhì)的難題。通過對我國目前的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和發(fā)展情況進(jìn)行的初步總結(jié)，可以看出在一部分大中城市地區(qū)，我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)僅初具規(guī)模。

（二）農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)仍處于初級階段

在農(nóng)村地區(qū)，我國整體的農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)呈現(xiàn)出的態(tài)勢仍然處于初級階段，雖然有著宏偉的愿景和發(fā)展規(guī)劃，但在實(shí)踐中很多項(xiàng)目因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)的種種影響因素?zé)o法及時(shí)開展實(shí)施，基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)也還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠完善。尤其是在貧困地區(qū)，受到客觀環(huán)境與經(jīng)濟(jì)條件的限制，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)十分落后，功能單一且硬件軟件配置都不完備，很多農(nóng)村社區(qū)只是充當(dāng)了政策下達(dá)的一個場所，只起到對一般村中的會議、上級下達(dá)的任務(wù)和指令等進(jìn)行傳達(dá)的作用，在養(yǎng)老服務(wù)功能上完全處于邊緣化地位，甚至是空白，沒有展現(xiàn)出任何活力，存在很大的發(fā)展?jié)摿Γ酱晟啤?/p>

（三）農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源供給單一且缺乏活力

在當(dāng)前我國農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)所呈現(xiàn)的主要困境中可以看出，對于農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老資源的供給，單方面依靠宏觀政策的引導(dǎo)已經(jīng)不足以協(xié)調(diào)目前所面臨的實(shí)際問題。國家對農(nóng)村地區(qū)的財(cái)政撥款、政策傾斜是必不可少的，單這種傳統(tǒng)單一的切入點(diǎn)已經(jīng)無法解決問題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)看到目前對于社會資源的調(diào)動仍然缺乏活力，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將目光轉(zhuǎn)移向更為靈活的社區(qū)內(nèi)部資源的調(diào)動。

四、農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)化思路和建議

（一）制定具有前瞻性的配套政策

對于政策引導(dǎo)的不精準(zhǔn)，對策是結(jié)合現(xiàn)有政策自上而下進(jìn)行系統(tǒng)梳理，提出進(jìn)一步發(fā)展的具體方略，量化指標(biāo)，對基層單位有所要求同時(shí)也要合理引導(dǎo)，從基層政府開始，結(jié)合當(dāng)?shù)氐牡胤教厣珮淞⒚鞔_的發(fā)展理念，制定具體的發(fā)展規(guī)劃，按照步驟切實(shí)將紙上談兵轉(zhuǎn)換成腳踏實(shí)地打的實(shí)踐，對于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較好的地區(qū)可優(yōu)先引進(jìn)含有代際關(guān)系調(diào)動的項(xiàng)目來完善當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)，進(jìn)而在發(fā)展過程中不斷為其他地區(qū)提供發(fā)展參考，成為試點(diǎn)或者示范社區(qū);對于以文化見長的農(nóng)村社區(qū)可以結(jié)合當(dāng)?shù)氐奈幕囆g(shù)，考慮開發(fā)相關(guān)產(chǎn)業(yè)，并將農(nóng)村老人的余熱運(yùn)用進(jìn)文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，這樣不僅能促進(jìn)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展，也能為農(nóng)村老人帶來更好的生活水平和生活環(huán)境。

（二）整合社區(qū)內(nèi)部資源

在無法及時(shí)得到財(cái)政幫扶的情況下，應(yīng)該利用社區(qū)現(xiàn)有的資源，開發(fā)利于促進(jìn)代際共融的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)不同的年齡群體的互助共融，使他們在幫助其他人的同時(shí)自己的利益訴求最大化得到滿足。例如：可在各個社區(qū)就地建立養(yǎng)老幫扶中心，統(tǒng)籌協(xié)同整個社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)資源，并為每個幫扶中心都配備一定數(shù)量的專業(yè)人員，條件達(dá)不到的社區(qū)，也可調(diào)動社區(qū)內(nèi)部的志愿者，對于積極參與社區(qū)養(yǎng)老幫扶工作的可給予一定的物質(zhì)激勵。此舉旨為日常照料中兒女不在身邊或者兒女無法單獨(dú)完成老人的照顧任務(wù)的家庭提供便利，也能有效應(yīng)對農(nóng)村老人突發(fā)疾病、意外時(shí)老人無人送診無法及時(shí)就醫(yī)的情況。

（三）堅(jiān)持多種養(yǎng)老模式并舉

在福利多元主義視角下，在現(xiàn)有的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平條件下，如何取長補(bǔ)短，發(fā)揮個人、家庭成員和社會在農(nóng)村養(yǎng)老資源上的合理分配，實(shí)行家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的有機(jī)結(jié)合，把居家養(yǎng)老、公益養(yǎng)老和社會養(yǎng)老有機(jī)地統(tǒng)一起來，促使社會組織參與到農(nóng)村養(yǎng)老，建立起福利多元化的農(nóng)村養(yǎng)老模式，也是當(dāng)今農(nóng)村社會養(yǎng)老發(fā)展的一種合理趨勢。

基金項(xiàng)目：2019南山控股科研立項(xiàng)項(xiàng)目《南山養(yǎng)生谷小鎮(zhèn)智慧健康養(yǎng)老平臺開發(fā)及模式研究》階段性成果。

作者簡介：王藝茹（1993-），女，漢族，山東煙臺人，江南大學(xué)研究生，現(xiàn)任煙臺南山學(xué)院教師，研究方向：工商管理;王仁霞，女，漢族，現(xiàn)居山東煙臺，任煙臺市龍口南山養(yǎng)生谷小鎮(zhèn)療養(yǎng)中心經(jīng)理職務(wù);王鳳，女，漢族，現(xiàn)居山東煙臺，任煙臺市龍口南山養(yǎng)生谷小鎮(zhèn)療養(yǎng)中心辦公室主任職務(wù)。