熱毒寧和干擾素α-1b霧吸聯(lián)合治療手足口病療效觀察

溫寶來

【摘 要】目的：針對慢性支氣管炎急性發(fā)作患者借助鹽酸氨溴索進行治療的具體效果進行分析。方法：在本院2018年8月至2019年8月所接診患者中選取病例78例，隨機原則均分兩組，以組中39例，以常規(guī)方案展開治療，即對照組，余下39例，則輔助以鹽酸氨溴索治療，即觀察組，分析治療效果間差異。結(jié)果：結(jié)合對兩組血氧分壓、二氧化碳分壓以及整體治療有效率對比，觀察組均比對照組優(yōu)，P<0.05。結(jié)論：對于慢性支氣管炎急性發(fā)作患者以鹽酸氨溴索治療，可針對患者血氣水平進行有效改善，提升整體治療效果。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索;慢性支氣管炎;急性發(fā)作

【中圖分類號】R283【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

在臨床常見呼吸系統(tǒng)病癥中，慢性支氣管炎屬于較為常見的病癥類型，中老年群體為該癥的主要病發(fā)對象，反復性咳嗽為主要臨床癥狀，將對患者日常工作、生活等造成較大影響。針對急性發(fā)作期患者，如何對用藥方案進行優(yōu)化，促使患者各癥狀迅速改善屬于治療的重點。當前，以鹽酸氨溴索對該癥進行治療已經(jīng)逐步在臨床得到運用。本研究就針對該治療方案的具體效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本院2018年8月至2019年8月所接診患者中選取病例78例，隨機原則均分兩組，以組中39例，以常規(guī)方案展開治療，即對照組，余下39例，則輔助以鹽酸氨溴索治療，即觀察組。對照組中男20例，女19例，年齡在56—79歲間，均值為（64.23±1.93）。而觀察組中男18例，女21例，年齡在55—78歲間，均值為（65.82±1.84）。對比以上數(shù)據(jù)，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法 于本次研究中對照組以常規(guī)方案展開治療，合理選用抗生素進行抗感染治療，同時展開止咳、平喘以及吸氧治療，此外需選用必嗽平注射液治療，單次使用量為10mg，使用1次/d。而觀察組則需要在對照組的基礎(chǔ)上以鹽酸氨溴索治療，單次使用20mg，與常規(guī)注射用生理鹽水200ml混合后滴注，滴注1次/d。兩組患者持續(xù)治療14d。

1.3 療效評定標準 若在治療后，患者咳嗽等癥狀消失，且肺部無羅音且痰液檢查無異常，即顯效。若治療后患者各方面癥狀改善，且喘息癥狀緩解，即有效。若治療后患者各方面癥狀無改善，甚至存在有更加嚴重趨勢，即無效。

1.4 觀察指標 研究中需對兩組整體治療效果、血氧分壓、二氧化碳分壓進行統(tǒng)計與對比。

1.5 統(tǒng)計學方法 與兩組有關(guān)數(shù)據(jù)都借助SPSS19.0處理，百分數(shù)表示計數(shù)數(shù)據(jù)，卡方檢測，均值±標準差表示計量數(shù)據(jù)，t檢測，P<0.05差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在整體治療效果上，觀察組為92.31%（36/39），組中20例表現(xiàn)為顯效，16例呈現(xiàn)為有效，對照組則為71.79%（28/39），組中18例為顯效，10例為有效，P=0.019，x2=7.972。在血氧分壓上，觀察組為（74.09±1.39）mmHg，對照組為（63.72±1.39）mmHg，對比P=0.001，t=13.082。在二氧化碳分壓上，觀察組為（43.28±1.02）mmHg，對照組為（54.72±1.89）mmHg，對比P=0.034，t=6.801。

3 討論

結(jié)合臨床實際可知，慢性支氣管炎急性發(fā)作多由感染而導致，多數(shù)患者存在有氣道炎癥細胞浸潤的情況，且黏液腺異常增大，分泌物增多，臨床表現(xiàn)為痰多而不易咳出癥狀，對患者日常生活、工作等造成的影響較大[1]。若治療不及時，在咳嗽、喘息等癥狀反復性發(fā)作的情況下，很容易促使患者肺功能受到損傷。為幫助患者各癥狀迅速得到改善，需迅速恢復患者呼吸道通暢性。臨床運用于該部分患者的用藥方案存在有多種，為保障綜合治療效果，依舊需對用藥方案加以優(yōu)化。以鹽酸氨溴索對該癥進行治療逐步在臨床得到運用，該藥在本質(zhì)上屬于溴已新衍生物，為黏液溶解藥物，可達到加快黏液排出體外的效果，促使患者呼吸水平迅速得到恢復[2]。作用于患者體內(nèi)后，可迅速被氣道分泌細胞所吸收，達到對黏液分泌以及漿液分泌調(diào)節(jié)的作用，同時更可提升氣道纖毛活性，達到對肺泡表面活性物質(zhì)分泌水平調(diào)節(jié)的功效。此外，從王明慧等[3]研究中可知，該藥可促使肺部抗生素濃度得到提升，促使其他抗菌藥物的作用效果進一步得到提升，在抗氣道炎癥反應以及抗氧化層面均存在有顯著功效。

在本次研究中，結(jié)合對比治療可見，在鹽酸氨溴索的作用下，在針對患者血氣水平進行改善的同時，可提升臨床對該部分患者的綜合治療效果（P<0.05）。

總之，基于鹽酸氨溴索在治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期中的多層面優(yōu)勢，可廣泛運用于對該類患者的治療中，幫助患者恢復。

參考文獻

陳楠， 方圓， 徐玲.鹽酸氨溴索霧化吸入與靜脈注射給藥治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的療效與安全性研究[J].中國藥物警戒， 2017， 14（5）：262-265.

黃玉興， 馮燕.莫西沙星聯(lián)合鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的效果觀察[J].醫(yī)學理論與實踐， 2017， 30（12）：1772-1773.

王明慧.鹽酸氨溴索聯(lián)合莫西沙星對慢性支氣管炎急性發(fā)作患者炎癥因子水平的影響[J].臨床醫(yī)學， 2018，78（6）：23.