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    疏血通注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效

    2020-04-09 08:25:11寇廣宏宋平談莉莉
    人人健康 2020年1期
    關(guān)鍵詞:周圍神經(jīng)病變臨床療效糖尿病

    寇廣宏 宋平 談莉莉

    【摘要】目的:探究疏血通注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效。方法:選取2018年4月~2019年5月本院收治的80例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者為研究對(duì)象,根據(jù)采用不同的治療方案將患者分為對(duì)照組與觀察組,每組40例,對(duì)照組采用常規(guī)治療( 口服彌可保),而觀察組采用疏血通注射液治療,觀察比較治療前后兩組患者血糖情況以及肌電圖的變化情況。結(jié)果:治療后,觀察組的空腹血糖以及餐后2h血糖均低于對(duì)照組,且觀察組的腓總神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(MNCV)以及感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(SNCV)均高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:采用疏血通注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變能有效改善患者的神經(jīng)傳導(dǎo)功能,穩(wěn)定血糖水平,具有顯著的臨床療效。

    【關(guān)鍵詞】糖尿病;周圍神經(jīng)病變;疏血通注射液;臨床療效

    前言糖尿病是臨床中常見(jiàn)的一種慢性疾病,該疾病患者在長(zhǎng)期高血糖反應(yīng)下極易引發(fā)并發(fā)癥,而周圍神經(jīng)病變屬于糖尿病并發(fā)癥中較為常見(jiàn)的一種類型。糖尿病周圍神經(jīng)病患者主要以感覺(jué)異常、對(duì)稱性疼痛為臨床表現(xiàn),多發(fā)于下肢,對(duì)患者的身心健康造成極大的威脅。如何有效治療該疾病患者是諸多醫(yī)學(xué)者一直致力于研究的重點(diǎn),而本次研究對(duì)本院收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的治療情況進(jìn)行了臨床分析,旨在探究糖尿病周圍神經(jīng)病變采用疏血通注射液治療的臨床效果。

    1資料與方法

    1.1一般資料 對(duì)2018年4月~2019年5月期間本院收治的80例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進(jìn)行研究,常規(guī)治療為對(duì)照組,共40例,疏血通注射液治療為觀察組,共40例。其中,對(duì)照組分別有22例男患者和18例女患者;年齡47~79歲,平均年齡(68.24±10.33)歲;病程1~23年,平均病程(17.39±5.81)年。觀察組分別有23例男患者和17例女患者;年齡48~81歲,平均年齡(68.73±10.56)歲;病程1~21年,平均病程(17.15±5.42)年。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算兩組患者的性別、年齡以及病程,結(jié)果比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>o.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)過(guò)相關(guān)臨床檢查并確診為糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者;②患者及其家屬對(duì)本次研究均享有知情權(quán)。排除標(biāo)準(zhǔn):①其他疾病引起周圍神經(jīng)病變的患者;②肝腎功能以及凝血功能存在異常的患者;③患者精神疾病或認(rèn)知障礙的患者;④對(duì)本次研究所使用藥物存在過(guò)敏史的患者。本次研究已經(jīng)過(guò)本院倫理委員會(huì)審批同意。

    1.2方法 對(duì)照組:給予患者常規(guī)治療,彌可保(國(guó)藥準(zhǔn)字H20030812,生產(chǎn)企業(yè):衛(wèi)材(中國(guó))藥業(yè)有限公司)口服治療,劑量為0.5mg/次,—天三次,可根據(jù)患者的年齡以及病情情況酌情增減藥量,連續(xù)治療兩周。觀察組:以常規(guī)治療為基礎(chǔ),疏血通注射液( 國(guó)藥準(zhǔn)字220010100,生產(chǎn)企業(yè):牡丹江友搏藥業(yè)股份有限公司),250mL的0.9%生理鹽水+6mL的疏血通,給予患者進(jìn)行靜脈滴注,一天一次,連續(xù)治療兩周。

    1.3觀察指標(biāo) ①血糖水平:在治療前、后,記錄對(duì)照組與觀察組的空腹血糖以及餐后2h血糖。②肌電圖變化情況:在治療前、后,記錄對(duì)照組與觀察組的MNCV、SNCV。上述指標(biāo)均由同一醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行觀察記錄。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究收集的所有數(shù)據(jù)處理均采用spss20.0,(x±s)表示各項(xiàng)計(jì)量資料,采用t進(jìn)行檢驗(yàn),兩組患者之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示。

    2結(jié)果

    2.1治療前后兩組患者的血糖水平比較 由表1可知,治療前,兩組患者的空腹血糖以及餐后2h血糖水平相當(dāng),比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,觀察組的空腹血糖以及餐后2h血糖水平均低于對(duì)照組,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2治療前后兩組患者的肌電圖變化情況比較 由表2可知,治療前,兩組患者的MNCV以及SNCV變化情況相當(dāng),比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,觀察組的MNCV以及SNCV變化情況高于對(duì)照組(P<0.05),組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    表1 治療前后兩組患者的血糖水平比較[x±s,mmol/L]

    表2 治療前后兩組患者的肌電圖變化情況比較[x±s,n/s]

    3討論

    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,糖尿病屬于“消渴”范疇,而糖尿病周圍神經(jīng)病屬于“消渴”的變證,主要由消渴日久以及號(hào)氣傷陰而導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)瘀阻、行血不暢,從而使患者出現(xiàn)肢體麻木以及疼痛等癥狀。因此,治療糖尿病周圍神經(jīng)病要從通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀著手。

    疏血通注射液是一種由水蛭和地龍所組成的中藥藥劑,具有顯著的通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀功效。藥理研究表明,水蛭內(nèi)含抗血栓素以及素肝素,這些水蛭素能有效抑制凝血酶,進(jìn)一步擴(kuò)張患者的冠狀動(dòng)脈,使冠狀動(dòng)脈血流量增加;同時(shí)水蛭素具有顯著的抗血凝以及溶栓作用,在給予患者注射后,能抑制抗血小板的聚集,并溶解凝血酶,從而達(dá)到抗血栓的目的。且水蛭能降低患者血液粘度以及血液中的甘油三酯含量,從而改善患者的血液循環(huán),加快神經(jīng)功能的恢復(fù)。地龍主要用于血脈不暢以及經(jīng)絡(luò)阻滯中,其含有的蚓激酶具有纖維活性多酶成分,在抗血栓以及抗血凝方面具有顯著的作用,同時(shí)能有效溶解纖維蛋白原,進(jìn)一步改善患者的血液循環(huán)。水蛭和地龍的聯(lián)合,共同發(fā)揮協(xié)同作用,從而增加抗血栓、抗血凝以及改善血液循環(huán)的作用,使患者得到最大程度的恢復(fù)。而本次研究充分證實(shí)上述觀點(diǎn),結(jié)果顯示,空腹血糖以及餐后2h血糖方面,觀察組明顯低于對(duì)照組;MNCV以及SNCV方面,觀察組明顯高于對(duì)照組,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示疏血通注射液能進(jìn)一步控制患者的血糖水平,并改善患者的神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

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