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    全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)鏡治療急性上消化道出血中的臨床效果

    2020-04-09 08:25:11高雅
    人人健康 2020年1期
    關(guān)鍵詞:急性上消化道出血全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)鏡

    高雅

    【摘要】目的:探討全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)鏡治療急性上消化道出血中的臨床效果。方法:選取2017年4月~2019年4月我院的63例急性上消化道出血患者,隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理,觀察組使用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果:觀察組對(duì)于心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護(hù)以及整體健康等方面護(hù)理的滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組

    【關(guān)鍵詞】全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;內(nèi)鏡;急性上消化道出血

    近年來,隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,內(nèi)鏡下止血已成為了治療上消化道出血的一種常用手段。隨著我國經(jīng)濟(jì)文化的快速進(jìn)步,醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,科學(xué)信息技術(shù)的迅猛發(fā)展,全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理逐漸得到了廣泛的應(yīng)用。本研究選取2017年4月~2019年4月我院的63例急性上消化道出血患者,分析了全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)鏡治療急性上消化道出血中的效果。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取2017年4月~2019年4月我院的63例急性上消化道出血患者,隨機(jī)分為兩組。觀察組31例,男17例,女14例;年齡31~75歲,平均(44.32±4.59)歲;體重43~86kg,平均(67.34±14.29)kg。對(duì)照組32例,男18例,女14例;年齡31~75歲,平均(43.27±5.34)歲;體重43~86kg,平均(67.29±15.38)kg。兩組的基線資料具有可比性(P>0.05)。

    1.2研究方法

    全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理:術(shù)前:評(píng)估患者的既往史、一般情況、過敏史、簡(jiǎn)要病史和用藥史,針對(duì)每位患者的個(gè)體情況,從淺到深地講解病因、治療目的、預(yù)后和并發(fā)癥等方面的知識(shí)?;颊咭蚴芗膊〉恼勰ィ瑫?huì)產(chǎn)生各種不良情緒,不利于疾病的康復(fù),必須注意觀察患者的心理改變,耐心進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕心理壓力。掌握其心身方面的需求,采取具有個(gè)體化的心理疏導(dǎo),幫助每位患者解決實(shí)際的問題,充分調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性,積極配合臨床護(hù)理、治療措施以及康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)中:幫助患者調(diào)整好體位,輔助患者進(jìn)鏡,監(jiān)測(cè)其生命體征,當(dāng)內(nèi)經(jīng)治療過程中患者的生命體征出現(xiàn)比較大的波動(dòng)時(shí),需要及時(shí)通知醫(yī)生。術(shù)后:術(shù)后及時(shí)掌握患者的不良癥狀和不良感受,護(hù)送病人回到病房后,詳細(xì)講解注意事項(xiàng),適當(dāng)抬高患者的床頭,以有效防止患者出現(xiàn)誤吸;術(shù)后48個(gè)小時(shí)內(nèi)禁食,采取靜脈營養(yǎng)支持。如果48個(gè)小時(shí)后沒有活動(dòng)性出血時(shí),可以食用清淡的流食,按照恢復(fù)狀況慢慢地恢復(fù)飲食。要注意生活指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、各種并發(fā)癥的護(hù)理和用藥指導(dǎo),按照自身的情況開展適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)免疫力,減少并發(fā)癥。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察患者對(duì)于心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護(hù)以及整體健康等方面護(hù)理的滿意度評(píng)分。記錄兩組患者的焦慮評(píng)分、疼痛評(píng)分和抑郁評(píng)分。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS19.0軟件,計(jì)量資料以x±s表示,組間對(duì)比用t檢驗(yàn),組間率的比較用X2檢驗(yàn),以P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組對(duì)護(hù)理的滿意度比較

    觀察組對(duì)于心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護(hù)以及整體健康等方面護(hù)理的滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

    表1 兩組對(duì)護(hù)理的滿意度比較(x±s±s,分)

    與對(duì)照組相比,*P<0.05

    2.2兩組的焦慮評(píng)分、疼痛評(píng)分和抑郁評(píng)分比較

    護(hù)理后,兩組的焦慮評(píng)分、疼痛評(píng)分和抑郁評(píng)分均明顯降低(P<0.05),且觀察組的焦慮評(píng)分、疼痛評(píng)分和抑郁評(píng)分明顯更低(P<0.05),見表2。

    表2 兩組的焦慮評(píng)分、疼痛評(píng)分和抑郁評(píng)分比較(x±s±s,分)

    與對(duì)照組護(hù)理后相比,*P<0.05,與本組護(hù)理前相比,#P<0.05

    3討論

    急性上消化道出血指的是位于機(jī)體Treitz韌帶以上部位的消化道發(fā)生出血,包括胃、食管、十二指腸、膽管、胰腺等,是臨床常見的危重癥及急癥之一。該病主要表現(xiàn)為黑便和嘔血,當(dāng)出血量比較高時(shí),容易造成血容量不足,導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭,而部分持續(xù)出血或者反復(fù)出血的患者具有較高的死亡率日?;颊咴趦?nèi)鏡治療時(shí),常因擔(dān)憂治療效果和身體痛苦而出現(xiàn)不良情緒,使機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)加重。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理是從病人入院開始指導(dǎo)出院采取優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理措施,以達(dá)到促進(jìn)病人康復(fù)的目的。本研究發(fā)現(xiàn),全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理能使急性上消化道出血患者對(duì)心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護(hù)以及整體健康護(hù)理的滿意度明顯升高,降低焦慮評(píng)分、疼痛評(píng)分和抑郁評(píng)分。

    綜上所述,全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)鏡治療急性上消化道出血中有較好的效果。

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