優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的延續(xù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者康復(fù)的影響研究

陳丹茜

【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的延續(xù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者康復(fù)的影響。方法：選擇我院在2018年9月～2019年9月收治的104例腦卒中患者，分為兩組，優(yōu)質(zhì)組共52例患者行優(yōu)質(zhì)延續(xù)護(hù)理，常規(guī)組共52例患者行普通護(hù)理，比較兩組患者肢體功能、日常生活能力恢復(fù)情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：相比于常規(guī)組，優(yōu)質(zhì)組Harris（62.47±5.36）、Barthel評(píng)分（89.14±5.32）更高，護(hù)理滿意率（98.08%）更高，差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：通過對(duì)腦卒中患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)延續(xù)護(hù)理，可促進(jìn)其肢體功能的恢復(fù)，提高其生活自理能力及護(hù)理滿意率，在康復(fù)過程中發(fā)揮積極作用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腦卒中;延續(xù)護(hù)理

作為多發(fā)性腦血管疾病，腦卒中常發(fā)生于中老年人，具有高致殘率和高死亡率，近年來發(fā)病率不斷上升且趨于年輕化。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者治療后會(huì)出現(xiàn)肢體、語言障礙等，日常生活無法自理，此時(shí)護(hù)理服務(wù)顯得尤為重要。延續(xù)性護(hù)理是將家庭護(hù)理作為重點(diǎn)，特點(diǎn)是人性化，多角度滿足患者的需求，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念則將患者作為中心，兩者相結(jié)合，區(qū)別于傳統(tǒng)護(hù)理模式，能促進(jìn)患者更好的恢復(fù)。本研究選擇我院在2018年9月～2019年9月收治的104例腦卒中患者，旨在分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的延續(xù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者康復(fù)的影響，現(xiàn)將內(nèi)容整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院在2018年9月～2019年9月收治的104例腦卒中患者，分為兩組，優(yōu)質(zhì)組共52例患者，其中有男性28例，女性26例，年齡47～83歲，平均年齡（66.94±5.28）歲;病程1.7～10年，平均病程（5.03±1.42）年。常規(guī)組共52例患者，其中有男性31例，女性21例，年齡44～87歲，平均年齡（69.38±5.24）歲;病程2～13年，平均病程（5.48±1.61）年。兩組數(shù)據(jù)無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法 常規(guī)組行普通護(hù)理，主要是出院指導(dǎo)、定期電話隨訪等。優(yōu)質(zhì)組行優(yōu)質(zhì)延續(xù)護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）出院前康復(fù)指導(dǎo)：出院前，護(hù)理小組對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，提升患者的治療依從性，并進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，記錄患者存在的問題及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素，制定延續(xù)護(hù)理計(jì)劃。（2）出院后每周電話隨訪：護(hù)理人員應(yīng)將患者個(gè)體差異作為依據(jù)，指導(dǎo)患者行低鹽、低脂飲食，并督促家屬指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。針對(duì)患者的心理壓力，護(hù)理人員可講解成功案例，進(jìn)行鼓勵(lì)開導(dǎo)，此外還需篩查患者復(fù)發(fā)的高危因素，督促患者按量按時(shí)用藥。（3）每月回院復(fù)診：護(hù)理人員應(yīng)鞏固護(hù)理計(jì)劃，發(fā)現(xiàn)并改正護(hù)理計(jì)劃中的漏洞，并根據(jù)患者情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體、語言及生活能力訓(xùn)練等，以促進(jìn)患者的預(yù)后恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患者肢體功能、日常生活能力恢復(fù)情況及護(hù)理滿意度。肢體功能評(píng)估依據(jù)為Harris評(píng)分，日常生活能力評(píng)估依據(jù)為Barthel評(píng)分。護(hù)理滿意度依據(jù)為本院自制量表，滿意維度包括滿意、基本滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 實(shí)驗(yàn)以SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，使用X²進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P<0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者肢體功能及日常生活能力恢復(fù)情況

表1 比較兩組患者肢體功能及日常生活能力恢復(fù)情況

相比于常規(guī)組，優(yōu)質(zhì)組Harris （62.47±5.36）、Barthel評(píng)分（89.14±5.32）更高，差異性顯著（P<0.05）。

2.2觀察兩組患者護(hù)理滿意率

表2 比較兩組患者護(hù)理滿意率

相比于常規(guī)組，優(yōu)質(zhì)組護(hù)理滿意率（98.08%）更高，差異性顯著（P<0.05）。

3討論

腦卒中較高的發(fā)病率，嚴(yán)重降低了患者生存質(zhì)量，在入院治療期間，護(hù)理人員可督促患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，但出院后由于多種因素的影響，治療依從性及訓(xùn)練依從性大幅下降，影響預(yù)后恢復(fù)效果。優(yōu)質(zhì)延續(xù)性護(hù)理服務(wù)是結(jié)合了醫(yī)院與家庭護(hù)理的優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持以人為本的核心理念，增強(qiáng)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，多方位督促患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，從而提升患者的護(hù)理依從性，達(dá)到更好的恢復(fù)效果。作為住院護(hù)理工作的延伸，優(yōu)質(zhì)延續(xù)性護(hù)理在出院后仍為患者提供訓(xùn)練指導(dǎo)，可鞏固住院治療的效果，促進(jìn)其肢體功能及生活自理能力的恢復(fù)，復(fù)發(fā)率也得到了降低，呈現(xiàn)出顯著的護(hù)理效果日。本研究中，相比于常規(guī)組，優(yōu)質(zhì)組Hams（62.47±5.36）、Barthel評(píng)分（89.14±5.32）更高，護(hù)理滿意率（98.08%）更高，差異性顯著（P<0.05）?？梢妰?yōu)質(zhì)延續(xù)護(hù)理的應(yīng)用，能有效提升患者的肢體功能及日常生活能力評(píng)分，讓患者恢復(fù)到正常的生活，從而實(shí)現(xiàn)更高的護(hù)理滿意率。

綜上所述，通過對(duì)腦卒中患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)延續(xù)護(hù)理，可促進(jìn)其肢體功能的恢復(fù)，提高其生活自理能力及護(hù)理滿意率，在康復(fù)過程中發(fā)揮積極作用。