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    綜合護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者的護(hù)理效果分析

    2020-04-09 08:25:11谷方利
    人人健康 2020年1期
    關(guān)鍵詞:老年糖尿病綜合護(hù)理依從性

    谷方利

    【摘要】目的:探討綜合護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者的護(hù)理效果。方法:選擇我院2016年1月至2018年12月收治的60例老年糖尿病患者,按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為2組,各30例,對照組和觀察組分別給予常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù),對比兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖變化情況,對比兩組患者糖尿病知識掌握率、治療依從性及護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組的空腹血糖及餐后2h血糖明顯低于對照組,P<0.05;觀察組糖尿病知識掌握率、治療依從性及護(hù)理滿意度高于對照組,均P<0.05。結(jié)論:老年糖尿病患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù),患者血糖水平得到降低,糖尿病知識掌握率、治療依從性及護(hù)理滿意度均有所提高。

    【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;老年糖尿病;血糖;依從性;糖尿病知識

    目前我國糖尿病發(fā)病率已達(dá)11.6%,較30年前增長了近17倍,因其病程較長,是一種慢性疾病,治療過程中依從性會逐漸降低,從而影響治療效果,也使得治療中的并發(fā)癥逐漸升高,因此如何提高糖尿病患者的治療依從性非常重要。我院對老年糖尿病患者采用綜合護(hù)理干預(yù),療效顯著,現(xiàn)報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料 選擇2016年1月至2018年12月我院收治的老年糖尿病患者60例,所有患者知情同意本研究且均符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),排除影響糖代謝疾病者、嚴(yán)重肝腎功能障礙者、精神障礙無法溝通交流者等。其中男42例,女18例,年齡范圍為60-78歲,平均年齡為65.6±6.3歲,病程范圍為3-18年,平均病程為6.7±1.8年。按隨機(jī)數(shù)字表法分為2組,每組30例,兩組患者一般資料有可比性,P>0.05,見表1。研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

    表1 兩組患者一般資料對比

    1.2方法 對照組

    患者給予常規(guī)護(hù)理,觀察組患者給予綜合護(hù)理干預(yù),包括健康教育、飲食護(hù)理指導(dǎo)、運(yùn)動護(hù)理、改善醫(yī)患關(guān)系、心理護(hù)理及定期回訪。

    (1)健康教育:對患者加強(qiáng)糖尿病的宣傳教育,可利用報紙、網(wǎng)絡(luò)、雜志等公共媒體資源,給患者普及糖尿病的危險因素,同時讓患者掌握糖尿病的基本知識,以在日常治療中了解注意事項;(2)飲食護(hù)理:可根據(jù)患者的體重、身高、病情、體征及生理情況,給患者制定相關(guān)的飲食方案,給患者每日分配熱量、蛋白質(zhì)構(gòu)成,同時需嚴(yán)格控制膳食纖維及鈉鹽量的攝入;(3)用藥指導(dǎo):告知患者需遵照醫(yī)囑按時服藥,對藥物的用法、用量不能隨意更改,以保證藥物治療效果,同時根據(jù)患者病情篩選藥物,以降低藥物不良反應(yīng);(4)運(yùn)動護(hù)理:可指導(dǎo)進(jìn)行適量運(yùn)動,促進(jìn)糖代謝及脂肪代謝,注意在飽餐或饑餓時不能運(yùn)動,以免出現(xiàn)胃腸不適或低血糖反應(yīng);(5)改善醫(yī)患關(guān)系:與患者進(jìn)行主動溝通交流,同時對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn),溝通時需尊重患者,同時耐心、和藹,以使患者可配合治療,提高治療依從性;(6)心理護(hù)理:對患者疑問進(jìn)行積極解答,以消除患者的不良情緒,同時需給予患者必要的支持及家庭干預(yù),以使患者可感受到關(guān)心及溫暖;(7)定期回訪:每月對患者定期回訪一次,以掌握患者的治療情況,若有問題,可及時就醫(yī)。

    1.3觀察指標(biāo) (1)對比兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖;(2)采用我院自擬量表對比兩組患者的糖尿病知識掌握情況;對比兩組患者的治療依從性(可定期監(jiān)測患者的血糖,按時、按量服用藥物,且可堅持運(yùn)動、控制飲食為依從性好,否則可判斷為依從性差);(3)護(hù)理滿意度采用我院自擬的量表評估,總分為0~10分,9~10分:非常滿意,6~8分:滿意,<6分:不滿意。護(hù)理滿意度為非常滿意與不滿意例數(shù)之和占總例數(shù)的比值。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 23.0軟件,計數(shù)資料(n/%)和計量資料(x±s)分別行卡方和t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1對比兩組空腹血糖及餐后2h血糖變化 觀察組的空腹血糖及餐后2h血糖明顯低于對照組,P<0.05。

    表2 對比兩組空腹血糖及餐后2h血糖(x+s,mmol/L)

    注:與對照組相比,*P<0.05。

    2.2對比兩組糖尿病知識掌握率及治療依從性 觀察組的糖尿病知識掌握率及治療依從性率明顯高于對照組,P<0.05。

    表3 對比兩組糖尿病知識掌握率及治療依從性[n(%)]

    注:與對照組相比,*P<0.05。

    2.3對比兩組護(hù)理滿意度 觀察組的護(hù)理滿意度為96.7%,對照組為80.0%,觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組,P<0.05。

    表4 對比兩組護(hù)理滿意度[n(%)]

    注:與對照組相比,*P<0.05。

    3討論

    今年來,隨著人們生活水平和質(zhì)量的不斷提高,飲食習(xí)慣的變化,我國糖尿病患者的發(fā)病人群逐年攀升,其發(fā)病率逐年升高,給患者和社會造成了很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和壓力。糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,多發(fā)于老年患者中,如果病情不能夠得到及時的控制,其會引發(fā)很多的相關(guān)并發(fā)癥,對患者的生命健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響,對于老年糖尿病患者需采用合適的護(hù)理措施,本文將綜合護(hù)理干預(yù)用于老年糖尿病患者中。通過綜合護(hù)理干預(yù),加強(qiáng)隨訪,提高患者治療依從性,保證治療效果,降低血糖,促進(jìn)護(hù)理滿意度提升。本文結(jié)果表明,觀察組的空腹血糖及餐后2h血糖明顯低于對照組,糖尿病知識掌握率、治療依從性及護(hù)理滿意度有所提高。

    綜上所述,綜合護(hù)理干預(yù)可降低患者的血糖水平,提高患者糖尿病知識掌握率、治療依從性及護(hù)理滿意度。

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