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    鐵路線旁尸體死亡性質(zhì)分析1例

    2020-04-08 08:33:08閆昌祿沈忱
    法醫(yī)學雜志 2020年1期
    關鍵詞:顳部血跡切牙

    閆昌祿,沈忱

    (1.沈陽鐵路公安處,遼寧 沈陽 110001;2.鞍山市人民檢察院,遼寧 鞍山 114000)

    1 案 例

    1.1 簡要案情

    某年11月24日,某列車行至沈大線某處,司機發(fā)現(xiàn)鐵路線東側(cè)路肩處有一具女尸。

    1.2 現(xiàn)場勘驗

    現(xiàn)場鐵路為單線南北走向,尸體位于線路東側(cè)路肩,呈仰臥位,頭西腳東。尸體北側(cè)2 m處的東股鋼軌兩旁散落有帶毛發(fā)的頭皮、顱骨碎片、血跡和人體組織。此處東股鋼軌外側(cè)面在1.5m范圍內(nèi)有大量噴濺狀血跡(圖1)。

    圖1 鋼軌側(cè)面噴濺狀血跡Fig.1 Splashed blood on the side of rail

    1.3 尸體檢驗

    衣著檢驗:死者上衣夾克后背、雙側(cè)肘部、左前襟有多處撕裂狀破口,右肩胛部有大片血跡。雙腳著白色襪子,左鞋鞋底與鞋幫分離,散落在線路旁,右鞋完好。褲子未見異常。

    尸體檢驗:頭部皮膚撕脫缺失,死者顱骨粉碎性骨折,枕頂骨部分缺失,腦組織大部分缺失,顱底粉碎性骨折,骨折片大小不一,無重疊。額部自眉以上缺失,雙側(cè)眼球缺失。左耳郭外形正常,左顳部以上缺失。右耳郭外耳道口處橫行全層破裂,創(chuàng)口邊緣可見挫傷帶,并附著有黑色油污,自破裂創(chuàng)口以上右耳郭缺失,右顳部皮膚缺失,顳骨碎骨片疊壓覆蓋于腦組織上(圖2)。外鼻形狀尚完整,鼻骨粉碎性骨折。顴骨、上頜骨粉碎性骨折。上頜雙側(cè)中切牙、雙側(cè)側(cè)切牙、左尖牙斷裂。下頜雙側(cè)中切牙脫落,牙根暴露,左側(cè)切牙斷裂。頸椎骨折。脊柱左側(cè)5.0cm、左側(cè)肩胛骨下角體表對應處見一3.1cm×0.6cm大小擦挫傷,方向向左。右側(cè)肩胛骨下角下方2.0cm處可見一5.5cm×0.4cm大小擦挫傷,方向向左。雙手沾有血跡及黑色油污,未檢見明顯損傷及異常。血、尿液中未檢出常見毒(藥)物成分。

    鑒定意見:重度顱腦損傷可導致其死亡。

    圖2 頭部損傷情況Fig.2 Head injuries

    2 討 論

    鐵路交通事故中損傷方式主要有火車撞擊傷及碾壓傷、墜車摔跌傷、與地面道砟擦蹭傷等。死亡方式主要有自殺、意外以及他殺后拋尸鐵路偽裝成鐵路交通事故等。由于火車運行速度快、質(zhì)量大、撞擊力度大,人體受撞擊或碾軋后,死亡迅速,有些損傷的生活反應常不甚明顯,因此對死亡性質(zhì)的判斷須慎之又慎,需要結(jié)合現(xiàn)場勘驗及調(diào)查訪問的情況綜合判斷。

    本例死者頭部為開放性損傷,創(chuàng)口呈撕裂狀,創(chuàng)緣不完整伴有挫傷帶,均表現(xiàn)為不規(guī)則鈍器損傷的特點。頭部皮膚撕脫缺失,顱骨及腦組織大部分缺失,顱骨粉碎性骨折,骨折片大小不一,且無碎骨片重疊等多次擊打特征,說明損傷為一次形成,分析致傷物應為具有巨大質(zhì)量和一定速度的質(zhì)地堅硬物體,創(chuàng)口邊緣附著黑色油污,符合火車撞擊傷[1-2]特點。全身未見有斷面較整齊、創(chuàng)緣伴有寬度相近的表皮剝脫等特征,且血跡主要位于鋼軌一側(cè),故無進一步被火車碾壓形成的損傷。死者背部兩處擦挫傷,方向自右向左,結(jié)合外上衣背部三角形破口,分析系列車底部凸出部位刮擦形成。該損傷位于內(nèi)衣壓痕處,因冬季衣物較厚及內(nèi)衣襯墊所致?lián)p傷較輕。損傷周圍見有皮下出血,具有一定生活反應,符合生前損傷形成。

    死者頭部損傷中右顳部、面部皮膚創(chuàng)緣伴有挫傷帶,右耳郭創(chuàng)口邊緣附有黑色油污。而左側(cè)皮膚創(chuàng)緣呈撕裂狀,伴有游離皮瓣,無挫傷帶,右側(cè)顳骨碎骨片疊壓覆蓋于腦組織上,左側(cè)碎骨片游離、缺失,故分析頭部右側(cè)應為列車的撞擊作用點?,F(xiàn)場鐵軌外側(cè)面有大量噴濺性血跡,血跡毛刺均指向南側(cè),提示致傷物作用方向為由北至南[3]。結(jié)合死者外衣右肩胛部有大片血跡,分析死者以站立或半蹲位低頭、面部朝下的姿態(tài),在火車自右側(cè)(北側(cè))駛來時,企圖鉆入列車底部自殺,右顳部被列車撞擊,顱骨崩裂,于鐵軌側(cè)面形成噴濺狀血跡。死者左腳支撐地面,因列車巨大沖擊力作用于人體形成扭轉(zhuǎn)力,導致左鞋鞋底與鞋幫分離。死者無碾壓傷,分析頭部遭受撞擊后人體被撞離線路以外。綜上認為,死者遭受撞擊時體位姿態(tài)呈低俯狀,根據(jù)現(xiàn)場血跡分布,頭部應靠近鐵軌,由于火車車廂具有一定的寬度,在有限的空間內(nèi)他殺、意外難以形成上述姿態(tài),而死者自主動作可輕易作出上述姿態(tài)。

    本例死者損傷主要分布于頭部,未見大面積拖擦傷,四肢無損傷,未見高墜特征損傷[4],故可排除墜車死亡[5]。另死者衣著未見自上而下流淌痕跡,現(xiàn)場鋼軌側(cè)面噴濺狀血跡明顯[6],周邊未見滴落血跡及拖拽等可疑痕跡,死者頸部、軀干未見致命性損傷,肢體未見抵抗性損傷,血、尿液中未檢出常見毒(藥)物成分,故亦無生前被侵害的依據(jù),可排除殺人后移尸鐵路。結(jié)合死者衣物內(nèi)遺書,判斷死亡方式為自殺。

    案發(fā)后,經(jīng)調(diào)查訪問及病歷材料,證實死者因罹患抑郁癥自殺。

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