心理護理對ICU重癥護理效果的臨床分析

羅娟娟 陳燕 趙晶 黃利紅

【摘?要】目的：研究心理護理在ICU重癥患者中的運用效果。方法：選取我院2019年1月～9年11月期間收治的76例ICU重癥患者，采用隨機數(shù)字表法，將其分為實驗組和參照組，每組38例;參照組給予常規(guī)護理，實驗組給予心理護理，對比兩種方法的臨床價值。結果：比較后顯示，實驗組負面情緒得到改善，患者滿意度升高，比參照組存在優(yōu)勢，組間對比（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論：在ICU重癥患者中，對其實施心理護理，可以取得良好的效果，該護理方法值得在臨床醫(yī)學中推廣使用。

【關鍵詞】ICU重癥患者;心理護理;臨床效果

【中圖分類號】R473.35???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0157-02

ICU患者病情危急，發(fā)展速度快，會給患者身心健康帶來威脅。面對重癥疾病，患者難免會出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒，不利于后期治療。因此，臨床要給予適當?shù)淖o理干預，讓患者以樂觀的態(tài)度面對[1]，從而保證治療順利進行。本文以我院ICU患者為例，分析心理護理在其中的使用價值。

1?資料與方法

1.1?基礎資料

研究于2019年1月～9年11月進行，抽取此階段ICU患者76例，依據(jù)隨機數(shù)字表法成立為實驗組（38例）與參照組（38例）;資料統(tǒng)計，實驗組中，男（n=22），女（n=16），最大年齡值為68歲，最小年齡值為23歲，平均年齡值為（45.24±0.62）歲;參照組中，男（n=20），女（n=18），最大年齡值為66歲，最小年齡值為22歲，平均年齡值為（45.23±0.64）歲。數(shù)據(jù)檢驗得知，差異不明顯，不存在統(tǒng)計學意義（p>0.05）。此次研究經(jīng)我院倫理委員會批準，患者均自愿簽署了知情同意書。

1.2?研究方法

參照組實施常規(guī)護理，關注患者病情，對其進行飲食、用藥指導等。實驗組在其基礎上，增加心理護理，具體措施為：（1）護理人員要多關心患者，對所有患者實行平等原則[2]，在康復過程中，盡量滿足其合理要求，讓其信任護理人員，從而積極配合治療與護理操作;（2）通過溝通交流，讓患者明確疾病是可以治療的，讓其保持良好的心態(tài)，并尊重患者隱私，鼓勵其勇敢表達自我感受;護理人員要關注患者言行舉止，感受其情緒的變化，并采取相關措施疏導;鼓勵家屬參與到護理活動中，讓其多關心陪同患者[3]，讓患者肯定自身價值，從而保持健康的精神面貌;（3）對于需要接受手術的患者，護理人員要將手術情況詳細講解，包括手術方法、醫(yī)療設備等，讓其有基本了解，消除不安情緒，提升配合度。

1.3?觀察指標

（1）心理狀態(tài)：運用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估，每個量表為20個項目，50分以上為焦慮，54分以上為抑郁，分數(shù)越高負面情緒越嚴重;（2）護理滿意度：采取問卷形式調查，總分為100，評分為80分及以上，為非常滿意;評分60-79分，為基本滿意;評分59分及以下，為不滿意。

1.4?統(tǒng)計學意義

運用SPSS18.0計算數(shù)據(jù)，計量以（）顯示，計數(shù)以（n，%）顯示，分別行t與X2檢驗，p<0.05時，統(tǒng)計學符合意義。

2?結果

2.1?兩組負面情緒分析

見表1，護理前，兩組負面情緒評分基本一致。護理后，兩組雖均有所好轉，但實驗組更明顯，統(tǒng)計學計算存在意義（p<0.05）。

2.2?對比兩組滿意度

表2顯示，患者更加滿意實驗組護理效果，組間計算，顯示統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3?討論

ICU是接收重癥患者的地方，此類患者病情很復雜，病情發(fā)展迅速，嚴重威脅其生命安全，因此，患者心理情緒會發(fā)生很大變化，擔心疾病不能治愈，從而產(chǎn)生不良心理，影響治療效果[4]?；颊叱霈F(xiàn)不良心理的原因主要有以下幾點：一、患者難易接受自己病重的事實，內心會出現(xiàn)憤怒的情緒;二、害怕治療不能痊愈、擔心手術不成功等;三、對疾病認知少，恐懼治療。針對以上情況，臨床要采取一定措施處理，而常規(guī)護理沒有此方面的優(yōu)勢。心理護理屬于新型護理模式，其符合現(xiàn)代護理醫(yī)學的發(fā)展理念，它的出現(xiàn)，尊重患者內心感受，耐心傾聽其訴求，從而給予針對性的護理，讓患者無條件信任醫(yī)療團隊，對自身充滿信心。另外，心理護理增添了內多護理內容，注重護理細節(jié)[5]，且改變了傳統(tǒng)護理觀念，讓護理人員主動為患者服務，既體現(xiàn)了人性化的理念，也拉近了護患關系，有利于提升醫(yī)院護理質量，改善患者治療依從性。

本次研究中，患者增加心理護理以后，其心理狀態(tài)改善明顯，焦慮與抑郁評分顯著下降，且改善幅度大于參照組，顯示了此法的優(yōu)勢。在護理滿意度上，實驗組概率顯示為94.74%，參照組卻高達78.95%，說明患者更加認可心理護理效果，其對增進護患感情有一定幫助。

綜上所述，結合ICU重癥患者的病情急特點，將心理護理模式用于其中，不僅可以調節(jié)患者心理情緒，也可以提升其對護理的滿意程度，具有顯著的臨床運用價值。

參考文獻

[1] 張淑敏，崔歡歡，孫曉風等.ICU重癥患者實施早期腸內營養(yǎng)的護理干預的臨床效果分析[J].中國急救醫(yī)學，2016，36（z2）：189-190.

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