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    以工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系在醫(yī)院的運行效果探究

    2020-04-01 04:46羅莉
    財會學(xué)習(xí) 2020年7期
    關(guān)鍵詞:工作量醫(yī)院管理

    羅莉

    摘要:目的:探討以工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系在醫(yī)院的運行效果探究。方法:研究人員于我院2015年2月-2016年1月實施傳統(tǒng)的考核體系,設(shè)為對照組;于我院2016年2月-2017年1月實施以工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系,設(shè)為研究組,兩組醫(yī)護人員分別接受不同的績效考核管理體系,對比兩組醫(yī)護人員員工積極性評分、滿意度評分、工作勝任能力評分、工作效率評分。

    結(jié)果:員工積極性評分、滿意度評分、工作勝任能力評分、工作效率評分,研究組均高于對照組,兩組醫(yī)護人員的組間數(shù)據(jù)對比,表明本次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在醫(yī)院采取以工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系,能夠有效的提升醫(yī)護人員的工作積極性,改善醫(yī)護人員工作勝任能力,進一步提升醫(yī)護人員的工作效率,提升員工滿意度,該研究結(jié)果證實了值得在臨床上進行推廣。

    關(guān)鍵詞:工作量;績效考核分配體系;醫(yī)院管理;運行效果

    醫(yī)院管理中,合理的績效考核以及分配制度是提升醫(yī)護人員工作積極性的重要措施,對于醫(yī)院整體工作效率以及工作勝任能力能夠有效改善,近年來我院引進了以工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系[1],探究其改管理方式在我院的實施效果,現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

    一、資料與方法

    (一)一般資料

    研究人員于我院2015年2月-2016年1月實施傳統(tǒng)的考核體系,設(shè)為對照組;于我院2016年2月-2017年1月實施以工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系,設(shè)為研究組;隨機選取120名醫(yī)護人員納入本次研究,對照組中,60名醫(yī)護人員,其中醫(yī)生27名,男性17名,女性10名;其中護士20名,男性2名,女性18名;其他醫(yī)技人員13名,男性7名,女性6名;年齡在18-54歲之間,平均年齡在(35.27±2.55)歲之間,工作年資在1-34年,平均年資在(16.73±2.84)年;研究組中,60名醫(yī)護人員中,其中醫(yī)生29名,男性15名,女性14名;其中護士23名,男性1名,女性22名;其他醫(yī)技人員6名,男性2名,女性4名;年齡在18-55歲之間,平均年齡在(35.45±2.67)歲之間,工作年資在1-34年,平均年資在(16.04±2.52)年;所有醫(yī)護人員一般資料均無統(tǒng)計學(xué)意義。

    (二)方法

    對照組醫(yī)護人員,研究人員對其實施常規(guī)考核體系,研究組醫(yī)護人員,研究人員對其實施以工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系,具體措施如下:(1)臨床核算單元:將護士及醫(yī)生劃分至臨床核算單元,并分組核算。臨床醫(yī)生工作量指標(biāo)有:判讀、執(zhí)行、住院診察、手術(shù)、門急診、出院人次等;臨床護士工作量指標(biāo)有:實際占用床日、出院人次、執(zhí)行費等。結(jié)合各個指標(biāo)來計算醫(yī)護人員的工作量,其中手術(shù)按照手術(shù)等級,劃分為一、二、三、四等,分?jǐn)?shù)越高,意味著手術(shù)難度以及手術(shù)風(fēng)險系數(shù)越高,且按照手術(shù)中承擔(dān)角色的不同,分為主刀、一助、二助等;判讀、執(zhí)行、住院診察等按照各個科室實際操作人員進行核算,充分體現(xiàn)醫(yī)生的勞動價值;護士按照不同崗位設(shè)置崗位系數(shù),對于白班以及夜班,分別給予不同的班次系數(shù);引入“護理時數(shù)”,護理時數(shù)可以反映不同護理單元不同病種下護理的難易度、操作的難易和技術(shù)要求、治療護理風(fēng)險程度。(2)結(jié)合綜合目標(biāo)進行質(zhì)量考核。綜合目標(biāo)考核以科室為單位,包括醫(yī)療質(zhì)量管理、科研教學(xué)管理、科室管理、效益效率管理,由質(zhì)控辦及各職能部門按照考核內(nèi)容及權(quán)重進行綜合評分。

    研究人員對員工積極性評分、滿意度評分、工作勝任能力評分、工作效率評分進行統(tǒng)計,每項滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高,意味著管理效果越好[2]。

    (三)統(tǒng)計學(xué)方法

    研究中產(chǎn)生的數(shù)據(jù),按照數(shù)據(jù)類型進行分類,計量資料(x±s)、計數(shù)資料(%),分別使用t檢驗以及卡方檢驗,計學(xué)軟件(軟件版本:SPSS20.00),計算完畢后,(P>0.05)無統(tǒng)計學(xué)意義;(P<0.05)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    二、結(jié)果

    觀察并對比兩組醫(yī)護人員的數(shù)據(jù),員工積極性評分、滿意度評分、工作勝任能力評分、工作效率評分,研究組均高于對照組,兩組醫(yī)護人員的組間數(shù)據(jù)對比,表明本次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。(見表1)

    三、討論

    我院采取以工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系,能夠?qū)⑨t(yī)院的資源優(yōu)化配置,各個部門的工作量能夠更為直觀的體現(xiàn),使得醫(yī)院的績效管理能夠更加明確,同時,以工作量為基礎(chǔ)的管理,讓醫(yī)院醫(yī)護人員在工作中,不再過于關(guān)注收入,更加注重每日的工作數(shù)量及質(zhì)量,能夠有效的控制醫(yī)院醫(yī)藥占比,對于醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量以及業(yè)務(wù)發(fā)展具有一定的積極作用[3]。采取工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系,將執(zhí)行、手術(shù)、門急診量、住院床天、出院人次等納入考核指標(biāo),明確職工的績效分配方案,能夠有效的提升醫(yī)護人員的工作積極性,進一步打造患者滿意的醫(yī)院;另外,以工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系,使得醫(yī)院各個科室醫(yī)護人員能轉(zhuǎn)變工作態(tài)度,提升工作勝任能力,最終達到醫(yī)院社會效益及經(jīng)濟效益雙贏的目的[4-6]。本次研究中,兩組醫(yī)護人員分別接受不同的考核體系,對照組接受傳統(tǒng)考核體系,而研究組則接受以工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系,員工積極性評分、滿意度評分、工作勝任能力評分、工作效率評分,研究組均高于對照組,兩組醫(yī)護人員的組間數(shù)據(jù)對比,表明本次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究結(jié)果證實了,以工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系更受廣大醫(yī)護人員的喜愛,對提升醫(yī)院整體工作效率、改善員工滿意度具有十分重要的臨床意義。

    綜上所述,在醫(yī)院采取以工作量為基礎(chǔ)的績效考核分配體系,能夠有效的提升醫(yī)護人員的工作積極性,改善醫(yī)護人員工作勝任能力,進一步提升醫(yī)護人員的工作效率,提升員工滿意度,該研究結(jié)果證實了值得在臨床上進行推廣。

    參考文獻:

    [1]陳洪珠,仇燕青,王康,等.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)人力成本測算策略與實證研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2019,22 (16):1915-1921,1926.

    [2]江濤,王雯婷,胡煒,等.基于RBRVS理念的醫(yī)院績效獎金核算系統(tǒng)設(shè)計與應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2019,14 (4):60-62.

    [3]雷凱,劉健,韓秋君.基于RBRVS醫(yī)院績效管理趨勢智能分析平臺研究[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2019,14 (7):97-99.

    [4]江會,周易,莊薇,趙敏慧.以醫(yī)護人員分類和工時測算為基礎(chǔ)的護理人力配置模型的構(gòu)建[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2018,24 (25):3078-3081.

    [5]江景華.工作量、質(zhì)量指標(biāo)和風(fēng)險系數(shù)對醫(yī)院發(fā)展的多因素分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2017,17 (11):1601-1602,1606.

    [6]馬穎奇.基于工作量的護理夜班績效核算——以河南省腫瘤醫(yī)院為例[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2017,17 (4):505-507.

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