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    老年“糖友”更要防跌倒

    2020-04-01 15:09張昕
    家庭科學(xué)·新健康 2020年3期
    關(guān)鍵詞:糖尿病人臥床糖友

    張昕

    跌倒,似乎不屬于糖尿病的任何一種急慢性并發(fā)癥,但在老年“糖友”身上卻極易發(fā)生。對(duì)于老年“糖友”來說,預(yù)防跌倒十分重要。

    為啥老年“糖友”更易跌倒

    據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示:中國(guó)非糖尿病老年患者跌倒發(fā)生率為11.41%,而糖尿病老年患者的跌倒發(fā)生率為21.58%??梢?,糖尿病人比非糖尿病人更容易跌倒。

    中國(guó)醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任韓萍指出,老年糖尿病人之所以容易跌倒,與其合并的多種慢性并發(fā)癥有關(guān),其中最重要的危險(xiǎn)因素就是糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變。下肢周圍神經(jīng)病變最早為深感覺受損,影響位置覺和震動(dòng)覺,患者走路猶如踩在棉花上。進(jìn)一步發(fā)展下去,淺感覺也會(huì)受損,出現(xiàn)痛覺、觸覺、壓力覺以及溫度覺障礙,患者會(huì)出現(xiàn)下肢肌力、肌張力平衡失調(diào),進(jìn)而大大增加了跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。此外,直立性低血壓、低血糖發(fā)作、糖尿病外周血管病變及部分藥物的使用,也會(huì)顯著增加老年糖尿病患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

    跌倒后更易骨折

    老年糖尿病患者跌倒后,輕者碰破點(diǎn)皮,重者會(huì)造成關(guān)節(jié)扭傷、骨折、頭外傷等。韓萍特別強(qiáng)調(diào),與非糖尿病患者相比,糖尿病患者跌倒后的骨折發(fā)生率會(huì)更高。這是因?yàn)樘悄虿】梢鸸琴|(zhì)疏松癥。也就是說,糖尿病患者的骨骼脆性增加,所以更容易骨折。由于骨折后患者往往需要長(zhǎng)期臥床,而在臥床養(yǎng)病過程中,老年糖尿病患者由于抵抗力弱,易出現(xiàn)褥瘡、感染等問題,嚴(yán)重者還可能危及生命,因此,老年糖尿病患者務(wù)必要高度認(rèn)識(shí)跌倒的危害。

    牢記四點(diǎn)防跌倒

    韓萍強(qiáng)調(diào),日常生活中,老年糖尿病患者注意以下四點(diǎn)可防意外摔倒:

    1.改變體位時(shí),動(dòng)作要緩慢。凡是經(jīng)常眩暈、血壓太高或太低及心臟功能欠佳的老年糖尿病患者,日常生活中都要堅(jiān)持一個(gè)“慢”字。轉(zhuǎn)頭要慢,起身要慢,落腳要慢。因?yàn)槁拍芊€(wěn),穩(wěn)才不易跌倒。

    2.如廁要當(dāng)心。老年人跌倒很多都是發(fā)生在家中衛(wèi)生間。如廁時(shí),起身要緩慢。衛(wèi)生間中最好安裝橫向扶手與縱向扶手。夜間在衛(wèi)生間外的走廊最好留夜燈照明,方便行動(dòng)。家中最好安置坐便而不是蹲便。

    3.鍛煉時(shí)注意安全。最好在平路上鍛煉,并且要選擇平整的路面。另外,不要在天不亮?xí)r鍛煉。最好不做“倒退”行走鍛煉。

    4.用藥后不宜立即活動(dòng)。在用過降糖、降壓、鎮(zhèn)靜藥后,不宜外出或單獨(dú)行走,應(yīng)臥床休息1小時(shí)后再活動(dòng)。外出時(shí),少去擁擠的地方。

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