增強CT 掃描在腹部腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移診斷中的應(yīng)用價值分析

王元龍，粟 濱（通訊作者）

（重慶市奉節(jié)縣人民醫(yī)院 重慶 404600）

在臨床醫(yī)學(xué)中，惡性腫瘤嚴重威脅人們的健康，對于患者的生命是有較大危害的一種疾病，相對于良性腫瘤而言，惡性腫瘤的病情進展迅速，因為惡性腫瘤細胞具有浸潤性生長、高的轉(zhuǎn)移性生物學(xué)特性，能夠在人體內(nèi)通過血液循環(huán)、淋巴循環(huán)系統(tǒng)途徑出現(xiàn)其它部位的轉(zhuǎn)移生長，導(dǎo)致臟器或其他器官受侵犯，出現(xiàn)出血壞死的情況[1]。對于這種情況，盡早的發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移病灶對于惡性腫瘤治療的方式的選擇至關(guān)重要，通常在臨床一般采用CT 常規(guī)掃描進行常規(guī)的惡性腫瘤診斷，但是這種方法對惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移灶的檢出率并不高，選擇一種更加準確的檢測判斷方法勢在必行[2]。本次研究旨在分析增強CT 掃描在腹部腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移診斷中的應(yīng)用價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2016 年10 月至2019 年7 月我院收治的100 例患者作為本次的實驗對象，分為研究組與對照組各50 例，所有患者均自愿參加本次研究，并且本人或其家屬也都簽署知情同意書。研究組中男性患者25 例，女性患者25 例，最小年齡為37 歲，最大年齡為69 歲，平均年齡（54.12±8.31）歲，其中膽囊癌患者5 例、胃癌患者15 例、結(jié)腸癌患者15 例、卵巢癌15 例；對照組中男性患者26 例，女性患者24 例，最小年齡為36 歲，最大年齡為70 歲，平均年齡（54.23±8.12）歲，其中膽囊癌患者9 例、胃癌患者17 例、結(jié)腸癌患者4 例、卵巢癌20 例，兩組患者在一般資料的比較中，差別不大（P＞0.05）可以進行比較。

1.2 方法和觀察指標

本次研究中采用的對比劑為非離子型對比劑碘海醇，為對照組患者統(tǒng)一選擇常規(guī)CT 掃描檢測；檢查中體位選擇常規(guī)仰臥位，對患者進行摒氣訓(xùn)練，告誡患者進行配合，在對患者開始掃描前一小時左右讓患者將1%～2%濃度的含碘對比劑液體進行口服，單次1L 即可，隨后在進行掃描前再口服一次500ml 即可，然后進行掃描，獲取影像學(xué)成像數(shù)據(jù)。對于研究組患者進行增強CT 掃描，在掃描前為患者進行外周靜脈穿刺，注射碘海醇，單次注射100ml，采用三期掃描，掃描體位與對照組一致，掃描完成后將影像學(xué)資料交由專業(yè)資深醫(yī)師進行分析，并與患者的病理檢查情況進行對比，計算診斷準確率，并統(tǒng)計兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0 軟件做統(tǒng)計學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩種檢查方式的診斷檢出率對比

通過檢查后發(fā)現(xiàn)，常規(guī)CT 檢查的診斷檢出準確率明顯低于增強CT 掃描方法，兩組數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；不良反應(yīng)方面，兩組患者發(fā)生情況差別不大，組間差異較小（P＞0.05），見表1。

表1 對比兩種檢查方式的診斷檢出率（n，%）

2.2 兩種檢查方式的檢出病灶情況對比

而在最小種植病灶面積，病灶的平均長度與寬度方面數(shù)據(jù)中，研究組數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；其中研究組最小檢出種植灶面積為（1.25±0.63）cm2，平均長度為（1.81±1.45）cm，平均寬度為（2.79±1.57）cm；對照組最小檢出種植灶面積為（2.65±0.83）cm2，平均長度為（3.32±2.45）cm，平均寬度為（3.67±2.56）cm。

3 討論

惡性腫瘤對于該疾病的情況，目前的臨床治愈率較低，患者往往預(yù)后不容樂觀[3]。隨著我國老齡化人口的增長，此類疾病的發(fā)病率也在逐年上升，腹部惡性腫瘤患者的腹腔內(nèi)若出現(xiàn)惡性腫瘤細胞轉(zhuǎn)移，則證明患者的病情正在迅速惡化，治療難度可能都會大大上升。所以盡早的對于患者的微小病灶進行檢出，對于臨床的治療意義及其重要。

綜上所述，對于患者的臨床腹部惡性腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移診斷中，采用增強CT 掃描相對于常規(guī)CT 掃描而言，其檢測準確率更加高且其敏感性更高，同時對于患者病灶情況的定位與檢測而言，增強CT 掃描更加具有優(yōu)勢。