“一帶一路”中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)傳播的思考

龔夢(mèng)雪

摘要：綿延五千年的中醫(yī)學(xué)不僅是我國(guó)的國(guó)粹，也是世界之瑰寶。中醫(yī)文化的核心價(jià)值觀融合了中國(guó)古代哲學(xué)思想，承載著中華民族特有的宇宙觀、生命觀、自然觀、生活觀，是人類史上一份偉大的物質(zhì)和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。文章從對(duì)中醫(yī)的正確認(rèn)知、對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)醫(yī)療”的正確認(rèn)知以及對(duì)中醫(yī)跨文化傳播主要問題的認(rèn)識(shí)這三個(gè)方面論述對(duì)中醫(yī)在“一帶一路”沿線國(guó)家傳播的思考。

關(guān)鍵詞：中醫(yī);互聯(lián)網(wǎng);傳播

中圖分類號(hào)：G642.0? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ?文章編號(hào)：1674-9324（2020）13-0163-02

一、對(duì)中醫(yī)的正確認(rèn)知

（一）中醫(yī)文化核心價(jià)值

目前普遍認(rèn)為，以人為本、醫(yī)乃仁術(shù)、天人合一、調(diào)和致中、大醫(yī)精誠(chéng)等理念，是中醫(yī)文化的核心價(jià)值觀，概括為“仁、和、精、誠(chéng)”。

“仁”即“愛”，仁者愛人。醫(yī)術(shù)之仁、醫(yī)者之仁，乃中醫(yī)師立身之本。醫(yī)術(shù)之仁表現(xiàn)為濟(jì)世救人這一目的。孫思邈說：古之善為醫(yī)者，上醫(yī)醫(yī)國(guó)，中醫(yī)醫(yī)仁，下醫(yī)醫(yī)病。醫(yī)者仁心表現(xiàn)為中醫(yī)師對(duì)生命的尊敬和敬畏，普同一等，不私己有，正所謂德不近佛者不可為醫(yī)。醫(yī)師作為一種職業(yè)，其目的是治病救人、救死扶傷，因此這一職業(yè)特點(diǎn)被稱為“仁術(shù)”。

“和”主要指天人相和的自然觀、人我相和的社會(huì)觀、形神相和的身體觀、陰陽相合的治療觀，以達(dá)到健康、智慧、快樂的境界。

“精”指精通醫(yī)術(shù)，精益求精，以及學(xué)醫(yī)、行醫(yī)的行為和研醫(yī)悟醫(yī)的態(tài)度。醫(yī)者，治病工也。可見醫(yī)師為工匠，但其對(duì)象是人不是物。人命關(guān)天，因此從診斷到用藥，每一步都必須精雕細(xì)琢，不可以有任何差錯(cuò)。一個(gè)中醫(yī)師的成長(zhǎng)，也是反復(fù)打磨和制作“產(chǎn)品”的過程。中醫(yī)師不愧為“工匠精神”的楷模。

“誠(chéng)”是中醫(yī)師心懷至誠(chéng)、一心赴救的醫(yī)德行為。中醫(yī)師要有誠(chéng)信、誠(chéng)實(shí)、真誠(chéng)、誠(chéng)敬的德行。醫(yī)師對(duì)患者必須真誠(chéng)懇切，守信戒欺，對(duì)自我應(yīng)誠(chéng)信求真、慎獨(dú)自律。

（二）中醫(yī)的理論基礎(chǔ)

中醫(yī)的辨證論治是從整體上協(xié)調(diào)身體上的“不和”，即“和者，和其不合也”為核心。中醫(yī)用的系統(tǒng)性與協(xié)同原理，以形象和取象比類的認(rèn)知方式解釋的病因病機(jī)，通過綜合治理“和其不合”，回歸生理之和諧健康之本源。西醫(yī)以解剖學(xué)和生物學(xué)為基礎(chǔ)，通過機(jī)械還原論設(shè)定因果關(guān)系，使用儀器設(shè)備診斷出的結(jié)果做分析，頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，這一“對(duì)癥下藥”的方式缺乏思辨思想，導(dǎo)致原有生理系統(tǒng)被侵犯。整體決定部分，中醫(yī)才真正能講清楚病因之所在。

（三）中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)病種

明確中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，對(duì)中醫(yī)臨床研究與科研均具有重要意義。中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種是指中醫(yī)治療療效確切、藥物毒副作用相對(duì)較小的病種，或西醫(yī)治療尚未有好方法、好療效，但中醫(yī)卻能明顯改善某個(gè)癥狀的病種，以及艾滋病、非典等傳染性疾病?！蛾P(guān)于征求中醫(yī)病種名稱意見的通知》（國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)函〔2009〕125號(hào)）中涉及122個(gè)優(yōu)勢(shì)病種，可總結(jié)為：病毒感染性疾病、功能失調(diào)性疾病、疾病緩解期或慢性期、原因不明的各類疾病、病情復(fù)雜的疑難雜癥、疾病的綜合調(diào)理等方面。

西醫(yī)對(duì)不少疾病尤其是疑難雜癥缺乏理想的治療方法。西藥副作用大，藥源性疾病增多，中醫(yī)在這些方面恰能發(fā)揮優(yōu)勢(shì)。此外，西醫(yī)診斷依靠大量精密的醫(yī)學(xué)設(shè)備，時(shí)間長(zhǎng)、檢測(cè)貴，并有可能會(huì)造成傷害，而中醫(yī)運(yùn)用望、聞、問、切四診，對(duì)患者不造成任何傷害，簡(jiǎn)單、廉價(jià)、快捷、有效。

二、對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)醫(yī)療”的正確認(rèn)知

在診斷和治療方面，機(jī)器深度學(xué)習(xí)目前是中醫(yī)智能化的可行手段之一。因目前中醫(yī)數(shù)據(jù)直接依靠中醫(yī)師從臨床獲取，具有個(gè)性化的特點(diǎn)，很難總結(jié)為一般理論。而大數(shù)據(jù)和人工智能可以突破中醫(yī)知識(shí)的碎片性和經(jīng)驗(yàn)性等難題。將中醫(yī)典籍和臨床診治經(jīng)驗(yàn)全部以數(shù)據(jù)的方式進(jìn)行表達(dá)，形成“中醫(yī)大數(shù)據(jù)”，以達(dá)到用這一科學(xué)的方式進(jìn)行傳遞和交流的目的。目前中醫(yī)工作者在建設(shè)大數(shù)據(jù)方面做了不少工作，包括中醫(yī)典籍的數(shù)據(jù)化、診療實(shí)踐的數(shù)據(jù)化以及人類身體的數(shù)據(jù)化等，為中醫(yī)智能化奠定了一定的基礎(chǔ)。

此外，在煎藥方面，智能煎藥可替代傳統(tǒng)煎藥。中醫(yī)毀在中藥，中藥毀在煎藥。歷代醫(yī)家對(duì)煎藥這一環(huán)節(jié)都非常重視，傳統(tǒng)煎藥對(duì)用水、火候、煎法都頗有講究。從抓藥到包裝，計(jì)算機(jī)都能和煎藥信息進(jìn)行對(duì)接，利用煎藥機(jī)組控制器，對(duì)機(jī)組進(jìn)行控制，并增加通信聯(lián)網(wǎng)功能，無縫對(duì)接醫(yī)院信息系統(tǒng)，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)患者和煎藥室之間的零距離溝通。

隨著科技的迅猛發(fā)展，智慧中醫(yī)指日可待。但應(yīng)當(dāng)明確，互聯(lián)網(wǎng)只是中醫(yī)傳播的工具，智能化也只是中醫(yī)看病救人的手段，不可用智慧中醫(yī)代替中醫(yī)師行醫(yī)，也不可用可穿戴設(shè)備、手機(jī)等智能終端作為中醫(yī)診療的最終標(biāo)準(zhǔn)。

三、中醫(yī)跨文化傳播存在的主要問題

（一）國(guó)際認(rèn)同度低。研究范圍狹窄，局限于針灸領(lǐng)域，對(duì)中藥、方劑等方面的認(rèn)識(shí)仍存在大片空白;有調(diào)查顯示，北美對(duì)中醫(yī)文化認(rèn)可度低。但對(duì)中醫(yī)大多持正面態(tài)度，認(rèn)為中醫(yī)較能治病的受訪者比例最大。俄羅斯有超過30%的受訪者，印度有43%的受訪者嘗試過中醫(yī)。

（二）東西方文化差異。語言上的障礙與思維方式的不同，增加了西方人在認(rèn)識(shí)中醫(yī)時(shí)的難度。西方醫(yī)學(xué)理論建立在解剖學(xué)和統(tǒng)計(jì)分析的基礎(chǔ)之上，絕大多數(shù)可以量化，稱之為科學(xué)。而中醫(yī)文化發(fā)源于農(nóng)耕文明，其基本概念如經(jīng)絡(luò)、三焦等都難以找到相應(yīng)的“科學(xué)”定位，陰陽五行，中藥配伍都沒有固定的量，需要根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)和病癥來開出獨(dú)特的藥方。中醫(yī)自成體系，而西方人用西醫(yī)體系來衡量中醫(yī)，必定造成西方人對(duì)中醫(yī)文化的認(rèn)同度大打折扣。

（三）沿線國(guó)家互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展程度不平衡。一帶一路沿線國(guó)家的互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展存在較大差距，從網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)到互聯(lián)網(wǎng)的工具和思維的普及尚需時(shí)日。根據(jù)ITU（國(guó)際電信聯(lián)盟）發(fā)布的2017年IDI（信息和通信指數(shù)）指數(shù)，僅有6個(gè)國(guó)家處于“高”水平，36個(gè)國(guó)家處于“較高”水平，21個(gè)國(guó)家處于“中等”水平，2個(gè)國(guó)家處于“低”水平。沿線國(guó)家移動(dòng)寬帶用戶普及率僅為48.2%，互聯(lián)網(wǎng)用戶平均普及率為45.5%，固定寬帶發(fā)展相對(duì)滯后，電子商務(wù)發(fā)展水平較低。

（四）人才短缺。能夠承擔(dān)一帶一路中醫(yī)文化傳播的人才緊缺。中醫(yī)文化“一帶一路”傳播對(duì)人才的素質(zhì)要求甚高，不僅要精通中醫(yī)藥知識(shí)，還要會(huì)外語，會(huì)翻譯，最好接受過跨文化的熏陶，懂外交，懂貿(mào)易，精通各國(guó)國(guó)情和民族性格。具備這樣素質(zhì)的中醫(yī)藥文化傳播人才，需要長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)和實(shí)踐鍛煉。另一方面，中醫(yī)的跨文化傳播還處于發(fā)展初期，使得對(duì)外中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生實(shí)踐機(jī)會(huì)少，無論在實(shí)踐還是教學(xué)能力上，都處于弱勢(shì)。另外，“一帶一路”沿線國(guó)家不同語言體系和與中國(guó)歷史文化傳統(tǒng)的巨大差異，也是中醫(yī)對(duì)外傳播戰(zhàn)略中的障礙。

四、對(duì)策與建議

（一）文化浸潤(rùn)

由于在歷史發(fā)展過程中，西醫(yī)的科學(xué)論使中醫(yī)地位被迫一步步走向邊緣化，國(guó)內(nèi)普遍存在“科學(xué)偏執(zhí)狂”，以西醫(yī)理論反對(duì)中醫(yī)體系。事實(shí)上，西醫(yī)部分治標(biāo)，中醫(yī)整體治本，才是正確的態(tài)度。因此，中醫(yī)應(yīng)明顯區(qū)別于西醫(yī)，強(qiáng)大自己的優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域。同時(shí)，中醫(yī)在傳播過程中不能與西醫(yī)對(duì)立，應(yīng)發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，實(shí)現(xiàn)二者的和合。中醫(yī)要鞏固其在國(guó)內(nèi)的根據(jù)地，通過加強(qiáng)中醫(yī)文化的宣傳以及診療效果讓中醫(yī)回歸民間，讓國(guó)人重視中醫(yī)。只有國(guó)人重新樹立文化自信，才能建設(shè)熱衷于傳播中醫(yī)的隊(duì)伍，開拓自己的平臺(tái)，向中國(guó)以外的國(guó)家進(jìn)行自力傳播。

（二）人才計(jì)劃與培養(yǎng)

國(guó)內(nèi)中醫(yī)人才可以通過師徒制學(xué)習(xí)中醫(yī)，給予中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的學(xué)生更多的優(yōu)惠政策，督促人才培養(yǎng)往復(fù)合型人才方向發(fā)展。人才應(yīng)具備扎實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，有能力者則輔之以語言、貿(mào)易等專業(yè)知識(shí)。如今科技發(fā)展已經(jīng)能夠消除多語言溝通障礙，因此歸根結(jié)底仍然要轉(zhuǎn)到傳統(tǒng)中醫(yī)人才上來。

（三）先產(chǎn)品后營(yíng)銷

在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，營(yíng)銷變得很容易。然而現(xiàn)今許多新產(chǎn)品走入先營(yíng)銷后產(chǎn)品的惡性循環(huán)，導(dǎo)致傳播口碑大于實(shí)際效果，此方法將導(dǎo)致產(chǎn)品生命周期縮短。因此，中醫(yī)傳播在建設(shè)階段，必須考慮深度挖掘客戶端消費(fèi)者需求，提供切實(shí)可行的服務(wù)和產(chǎn)品，不能照搬照抄西醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)驗(yàn)，否則既無法獲得消費(fèi)者信任，更無法贏利和生存。

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Thinking on the Internet Dissemination of "One Belt and One Road" TCM

GONG Meng-xue

（School of Financial Management，Zhejiang Vocational College of Finance，

Hangzhou，Zhejiang 310012，China）

Abstract：Chinese medicine，which lasts for five thousand years，is not only the quintessence of our country，but also the treasure of the world.The core values of traditional Chinese medicine culture are integrated with ancient Chinese philosophical thoughts，carrying the unique outlook on the universe，life，nature and life of the Chinese nation.It is a great material and intangible cultural heritage in human history.From the three aspects of the correct cognition of TCM，the correct cognition of "Internet plus Chinese medicine" and the understanding of the main problems in the cross cultural communication of TCM，this paper discusses the thinking of TCM spreading in the countries along the belt and road.

Key words：Traditional Chinese Medicine;Internet;Communication