淺談大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理

王家棟 紀(jì)培培

【摘要】本文從醫(yī)院檔案管理安全性亟待提升、檔案信息查詢效率缺乏及時(shí)性以及醫(yī)院檔案二次開發(fā)面臨較大困難三個(gè)方面入手，對(duì)大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理現(xiàn)存問題展開分析。在此基礎(chǔ)上，針對(duì)大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理策略，提出幾點(diǎn)建議，希望可以為相關(guān)工作的開展提供參考，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理水平的提升。

【關(guān)鍵詞】大數(shù)據(jù)時(shí)代;醫(yī)院;檔案管理;二次開發(fā)

在現(xiàn)代信息技術(shù)持續(xù)發(fā)展的影響下，大數(shù)據(jù)時(shí)代已然來臨，人們的生活方式隨之發(fā)生一系列的改變。與此同時(shí)，在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷創(chuàng)新發(fā)展的同時(shí)，醫(yī)院檔案管理工作逐漸被提出更高的要求。為了有效促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量與工作效率的提升，應(yīng)該切實(shí)發(fā)揮出大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì)力量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的優(yōu)化與革新。

一、大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理現(xiàn)存問題

（一）醫(yī)院檔案管理安全性亟待提升。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，醫(yī)院檔案信息數(shù)量不斷增加，檔案類型以及載體的復(fù)雜性，均在一定程度上加大了醫(yī)院檔案管理工作的開展難度。同時(shí)，與普通檔案管理相比，醫(yī)院檔案信息的來源更加廣泛，對(duì)于醫(yī)療信息的采集范圍以及采集方式也更為多樣，所以導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)院檔案管理數(shù)據(jù)類型隨之發(fā)生巨大的變化。通常情況下，醫(yī)院檔案管理主要涉及紙質(zhì)、聲像以及實(shí)物三種檔案類型，但是受到信息技術(shù)高速發(fā)展與應(yīng)用等因素的影響，越來越多的電子化信息檔案逐漸成為醫(yī)院檔案管理的核心組成部分。與常規(guī)的檔案形式相比，電子化信息檔案本身的載體形式、信息特征以及結(jié)構(gòu)方面，均存在較大的差異。電子化信息檔案的出現(xiàn)在很大程度上提升了醫(yī)院檔案管理效率，但是從另一方面分析來看，多種信息管理技術(shù)的應(yīng)用，同時(shí)也為黑客創(chuàng)造了條件，因此網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的安全性隨之受到威脅。

（二）檔案信息查詢效率缺乏及時(shí)性。在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷提升和相關(guān)研究的不斷深入，使得醫(yī)院檔案本身信息量不斷增加，如何保證醫(yī)院檔案管理質(zhì)量以及提升檔案管理效率，成為需要重點(diǎn)考慮的問題。從現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理實(shí)際情況分析來看，由于醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)還未得到完善，所以在信息查詢等方面普遍面臨著一定的困難。究其原因，主要與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)更新不及時(shí)有著直接的關(guān)系，導(dǎo)致無法滿足大數(shù)據(jù)時(shí)代數(shù)據(jù)處理的具體要求。此外，考慮到醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是相關(guān)行業(yè)中最為復(fù)雜、龐大的系統(tǒng)之一，往往涉及HIS、LIS、PACS、EMR、OA、人事管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)以及檔案管理系統(tǒng)等諸多子系統(tǒng)。檔案管理系統(tǒng)作為眾多子系統(tǒng)中的一個(gè)，受到醫(yī)院檔案資源碎片化較為嚴(yán)重這一因素的影響，也在很大程度上加大了檔案管理難度。

（三）醫(yī)院檔案二次開發(fā)面臨較大困難。大數(shù)據(jù)環(huán)境下，醫(yī)院檔案管理工作目的不再單純局限于信息保存方面，更多的需要考慮到如何更好地提升醫(yī)療信息的開發(fā)與應(yīng)用價(jià)值。這種情況下，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院檔案的管理工作以及提高對(duì)數(shù)據(jù)資源二次開發(fā)的重視尤為重要。數(shù)據(jù)資源的二次開放主要是指借助數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)以及數(shù)據(jù)分析技術(shù)，通過對(duì)檔案信息資源實(shí)施的深層次開發(fā)，深入挖掘檔案信息本身的利用價(jià)值，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)資源利用效率的最大化，推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。數(shù)據(jù)的二次開發(fā)中，工作人員要能夠發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)之間的聯(lián)系，繼而使得數(shù)據(jù)能夠產(chǎn)生記錄、存儲(chǔ)以外的作用，但是在大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院檔案含有的信息量過于龐大，所以難以對(duì)數(shù)據(jù)之間存在的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性進(jìn)行一一分析，工作人員的工作量也隨之不斷增加。這種情況下，大數(shù)據(jù)時(shí)代如何提升醫(yī)院數(shù)據(jù)處理與分析效率，成為研究的重點(diǎn)。

二、大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理策略

（一）靈活轉(zhuǎn)變醫(yī)院檔案管理理念。為了更好地適應(yīng)大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理要求，靈活轉(zhuǎn)變醫(yī)院檔案管理理念十分關(guān)鍵。具體可以從以下幾個(gè)方面來實(shí)現(xiàn)：第一，落實(shí)基本的檔案管理宣傳工作。分析醫(yī)院檔案管理實(shí)際情況，將檔案管理宣傳工作提上日程，逐漸推動(dòng)醫(yī)院檔案管理工作向著大數(shù)據(jù)方向邁進(jìn)，有利于在引導(dǎo)基層醫(yī)護(hù)人員提高對(duì)檔案管理認(rèn)知的基礎(chǔ)上，借助大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案管理產(chǎn)生積極的影響，從而為相關(guān)管理措施的落實(shí)奠定基礎(chǔ)。第二，樹立正確的現(xiàn)代化檔案管理理念。大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來，在很大程度上對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理產(chǎn)生影響。對(duì)此，要求管理人員明確大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理的具體要求，徹底改變過去只注重檔案信息的整理與保存，不重視檔案信息利用的局面，促進(jìn)醫(yī)院檔案信息的利用與服務(wù)能力的不斷提升。

（二）構(gòu)建完善的檔案安全保障系統(tǒng)。綜合分析來看，大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理中存在的安全性難以保證這一問題，可以從構(gòu)建完善的檔案安全保障系統(tǒng)這一方面入手來應(yīng)對(duì)。首先，加深對(duì)醫(yī)院檔案安全性管理的認(rèn)識(shí)，考慮到目前醫(yī)院檔案管理已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化與電子化，因此想要最大程度上保證檔案信息本身的安全性，提高對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全軟件應(yīng)用的重視十分重要。比如：定期更新醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)，制定科學(xué)的軟件后期維護(hù)與升級(jí)計(jì)劃，以此促進(jìn)醫(yī)院檔案網(wǎng)絡(luò)安全管理水平的大幅度提升。其次，落實(shí)醫(yī)院檔案服務(wù)端的網(wǎng)絡(luò)安全管理工作，結(jié)合實(shí)際采取專人專項(xiàng)管理策略，同時(shí)對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全軟件的應(yīng)用進(jìn)行全方面細(xì)化管理。只有切實(shí)將醫(yī)院檔案安全管理提上日程，才能從根本上保證醫(yī)院客戶端檔案信息查詢效率以及應(yīng)用安全性。

（三）加大醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)力度。加大醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)力度，是保證相關(guān)管理工作高效開展的關(guān)鍵，同時(shí)也是大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理的必然要求。在具體的檔案管理工作中，相應(yīng)實(shí)現(xiàn)檔案管理的信息化建設(shè)，首先需要保證足夠的資金投入，以此來加大對(duì)檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。大數(shù)據(jù)時(shí)代，醫(yī)院檔案管理中對(duì)于電子技術(shù)和相關(guān)設(shè)備的應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大，考慮到技術(shù)更新以及設(shè)備維護(hù)要求較高，所以優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)備建設(shè)，對(duì)于提升醫(yī)院檔案管理效率起到關(guān)鍵性作用。除此之外，要求結(jié)合實(shí)際提高對(duì)檔案信息源信息化建設(shè)工作的重視。醫(yī)院檔案管理涉及多個(gè)科室與部門，具體突出的復(fù)雜性特征。想要保證大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理質(zhì)量與管理效率，需要針對(duì)性加大檔案管理相關(guān)部門的建設(shè)投入。比如：在檔案管理系統(tǒng)客戶端維護(hù)方面，由于檔案信息服務(wù)和信息二次加工逐漸發(fā)展成為大數(shù)據(jù)時(shí)代檔案管理的基本特征，因此強(qiáng)化檔案服務(wù)端的建設(shè)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

（四）深入挖掘醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)信息。在傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理工作中，其內(nèi)容主要在于對(duì)檔案實(shí)施的分類與保存。而在大數(shù)據(jù)背景下，越來越多醫(yī)療信息的出現(xiàn)，使得傳統(tǒng)的檔案管理流程難以滿足工作要求。同時(shí)，考慮到現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理中存在的檔案信息二次開發(fā)困難這一問題，應(yīng)該在優(yōu)化檔案管理流程的基礎(chǔ)上，深入挖掘醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)信息。比如：對(duì)所有的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行一次全面的清洗，將其中的不規(guī)范信息和錯(cuò)誤信息等進(jìn)行全面剔除，提高醫(yī)院檔案信息質(zhì)量。并在檔案信息數(shù)據(jù)處理過程中，應(yīng)用先進(jìn)的處理軟件，提升檔案大數(shù)據(jù)采集和處理能力。借助先進(jìn)的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)手段，對(duì)醫(yī)療檔案信息實(shí)施深層次的挖掘與分析，在此基礎(chǔ)上探究信息的內(nèi)在含義，以此來促進(jìn)醫(yī)療信息資源利用率的全面提升。在具體的管理工作中，要求管理人員深刻認(rèn)識(shí)到數(shù)據(jù)分析的重要性，通過對(duì)醫(yī)療檔案信息的綜合分析，探究疾病之間的聯(lián)系和相關(guān)藥物的關(guān)系，進(jìn)而為臨床診療工作的開展提供數(shù)據(jù)支持。除此之外，雖然醫(yī)院各部門早已使用了辦公自動(dòng)化系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)，但是紙質(zhì)檔案管理仍舊是不可丟棄的重要部分。即使在大數(shù)據(jù)時(shí)代或技術(shù)更先進(jìn)以后，紙質(zhì)檔案永遠(yuǎn)都不能被忽視。因此，為了保證醫(yī)療信息的完整性，實(shí)現(xiàn)紙質(zhì)檔案與電子檔案齊頭并進(jìn)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

三、總結(jié)

綜上所述，大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來，雖然為醫(yī)院檔案管理帶來了較大的發(fā)展機(jī)遇，但是也從一定程度上對(duì)醫(yī)院檔案管理提出更高的要求。對(duì)此，要求靈活轉(zhuǎn)變醫(yī)院檔案管理理念、構(gòu)建完善的檔案安全保障系統(tǒng)、加大醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)力度以及深入挖掘醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)信息。只有這樣，才能促進(jìn)醫(yī)院檔案管理水平進(jìn)一步提升。

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