探討酶聯(lián)免疫法和金標免疫法在檢測乙肝五項中的應(yīng)用

李靚

【摘要】目的：對比分析金標免疫法和酶聯(lián)免疫法在乙肝五項指標檢測中的應(yīng)用價值。方法：本研究自2018年3月開始，總研究時間為1年，選取96名乙肝疑似受檢者為研究對象，隨機分為X組（n=90）和Y組（n=90），X組應(yīng)用金標免疫法進行乙肝五項測定，Y組應(yīng)用酶聯(lián)免疫法進行乙肝五項的測定，對兩組各檢測指標的陽性率進行對比分析，以對比兩種檢測方法的診斷價值。結(jié)果：Y組HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb等乙肝五項檢測指標陽性率數(shù)值均高于X組，對比均顯示P<0.05，即差異顯著。結(jié)論：與金標免疫法相比，酶聯(lián)免疫法用于乙肝五項的診斷，其診斷結(jié)果更加準確，并且能夠有效避免外界因素的影響，值得進行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】金標免疫法;酶聯(lián)免疫法;乙肝五項;應(yīng)用

乙肝是威脅人類健康的一種主要疾病，其能致使患者出現(xiàn)嚴重的肝功能損傷，如不及時診斷和治療，會致使患者發(fā)生肝硬化和肝癌，并且臨床數(shù)據(jù)表明乙肝的發(fā)生率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢[1]。當前臨床上多采用對HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb等乙肝五項檢測指標進行乙肝疾病的診斷，采用的主要方法包含金標免疫法和酶聯(lián)免疫法等。為有效確定這兩種方法在乙肝五項指標診斷中的應(yīng)用價值。下文中筆者選取96名乙肝疑似受檢者為研究對象，對比分析金標免疫法和酶聯(lián)免疫法在乙肝五項指標檢測中的應(yīng)用價值，具體研究內(nèi)容如下所示：

1資料與方法

1.1臨床資料

本研究自2018年3月開始，總研究時間為1年。研究對象為期間診治的96名乙肝疑似受檢者為研究對象，共將其隨機分為兩組，其中X組48名和Y組48名。其中男、女患者數(shù)量X組為26名和22名;Y組為25名和23名。X組年齡為（30.74±5.42）歲，Y組為（30.79±5.68）歲。兩組各基礎(chǔ)指標比較結(jié)果均顯示P>0.05，即差異不顯著。本院倫理委員會批準本次研究，并取得所有研究者同意，與醫(yī)院簽訂同意書。

1.2研究方法

X組應(yīng)用金標免疫法進行乙肝五項測定，Y組應(yīng)用酶聯(lián)免疫法進行乙肝五項的測定，對兩組各檢測指標的陽性率進行對比分析，以對比兩種檢測方法的診斷價值。

在血液樣本采集前，告知所有受檢人員在接受檢查前一天，晚上10時以后不要進食和飲水。于第二天清晨在患者空腹狀態(tài)下采集患者靜脈血4ml于試管中，進行血清分離后置于-20℃下冷藏以備檢測[2]。

金標免疫法檢測中所采用的金標快速檢測板和試劑由哈爾濱德遠科技開發(fā)有限公司生產(chǎn)，HBsAg，HBeAg 指標檢測所應(yīng)用的方法為雙抗體夾心法，HBsAb 指標檢測所應(yīng)用的方法為雙抗原夾心法，HBeAb，HBcAb 指標檢測所應(yīng)用的方法為競爭抑制法，所有檢測操作均嚴格按照說明書的操作過程和注意事項進行，并依據(jù)說明書的要求進行檢測結(jié)果的判斷。

酶聯(lián)免疫法檢測中所采用的檢測試劑盒由深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司生產(chǎn)，其采用的檢測設(shè)備為KHB ST-360 自動多功能酶標儀檢測，所有檢測操作均嚴格按照說明書的操作過程和注意事項進行，并依據(jù)說明書的要求進行檢測結(jié)果的判斷。具體操作步驟包含：加樣：依次將陰性對照樣品、陽性對照樣品、外部質(zhì)控樣品和檢測樣品加入;孵育： 封板，將檢測板置于37℃條件下進行時間為1h的孵育;洗板： 應(yīng)用洗板機按照5 次程序進行洗板，隨后進行拍干;將酶結(jié)合物加入并有效混勻，封板，將檢測板置于37℃條件下進行時間為30min的孵育;洗板： 應(yīng)用洗板機按照5 次程序進行洗板，隨后進行拍干;分別將顯色液A和顯色液B加入到檢測板中并有效混合均勻，加入量均為50 μl，封板，將檢測板置于37℃條件下進行時間為30min的孵育;加入到檢測板中并有效混合均勻，加入量均為50 μl;用酶標儀讀數(shù)，取波長450 nm，雙波長，參考波長630 nm，先用空白校零，然后讀取各孔OD 值。

1.3統(tǒng)計學方法

SPSS20.0分析，計數(shù)數(shù)據(jù)（%）采用X2檢驗，計量數(shù)據(jù)（x±s）采用t檢驗，以P<0.05為差異顯著。

2結(jié)果

X組和Y組各檢測指標陽性率對比分析結(jié)果如下表所示：

注：a表示與X組指標數(shù)值比較結(jié)果為P<0.05。

結(jié)果顯示，Y組HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb等乙肝五項檢測指標陽性率數(shù)值均高于X組，對比均顯示P<0.05，即差異顯著。

3討論

當前乙肝五項檢測是判斷乙肝疾病的主要依據(jù)，臨床檢測中金標免疫法和酶聯(lián)免疫法均為乙肝五項檢測的常用方法。其中第一種方法檢測所需要的花費較少，經(jīng)濟優(yōu)勢明顯，第二種方法檢測所需要的花費較高，但其檢測過程均是在封閉條件下進行，能夠有效減少檢測中可能發(fā)生的感染，并且其檢測時間更短，尤其適應(yīng)于急診患者的快速檢測。因此兩種檢測方法在乙肝五項檢測中均具有各自的優(yōu)勢。但通過上述結(jié)果我們可以看出，相同條件下，酶聯(lián)免疫法HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb等乙肝五項檢測指標陽性率數(shù)值均高于金標免疫法，對比均顯示P<0.05，即差異顯著，說明酶聯(lián)免疫法用于乙肝五項的檢測具有更高的準確性和敏感度。

綜上所述，與金標免疫法相比，酶聯(lián)免疫法用于乙肝五項的診斷，其診斷結(jié)果更加準確，并且能夠有效避免外界因素的影響，值得進行推廣應(yīng)用。

【參考文獻】

[1]黃秀香，葉迎賓，董志平，等.慢乙肝患者的乙肝五項、HBV-DNA和甲狀腺參數(shù)的結(jié)果分析[J].標記免疫分析與臨床，2017，24（5）：559-563.

[2]邢美榮.探討乙肝五項酶聯(lián)免疫吸附法檢測結(jié)果常見影響因素分析[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（12）：55-56.