規(guī)培護(hù)士與護(hù)理實(shí)習(xí)生結(jié)對(duì)一對(duì)一帶教的探索

施隆琴 曾永紅

【摘要】? 目的：探討規(guī)培護(hù)士與護(hù)理實(shí)習(xí)生結(jié)對(duì)一對(duì)一帶教的效果。方法：選取2017年7月-2019年7月76名規(guī)培護(hù)士與護(hù)理實(shí)習(xí)生，對(duì)照組采用常規(guī)帶教模式，研究采用結(jié)對(duì)一對(duì)一帶教模式。比較兩組干預(yù)效果和患者滿意度。結(jié)果：研究組考核成績(jī)90分以上發(fā)生率、帶教老師滿意度高于對(duì)照組，護(hù)理投訴及缺陷發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）;研究組滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)規(guī)培護(hù)士與護(hù)理實(shí)習(xí)生采用結(jié)對(duì)一對(duì)一帶教模式護(hù)理，干預(yù)效果理想，滿意度高。因此，在規(guī)培護(hù)士與護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床護(hù)理中，一對(duì)一帶教模式應(yīng)進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】? ?規(guī)培護(hù)士;護(hù)理實(shí)習(xí)生;結(jié)對(duì);一對(duì)一帶教

The exploration of pairing of training nurses and nursing interns

[abstract] objective to explore the effect of the pair of training nurses and nursing interns. Methods 76 regular training nurses and nursing interns were selected from July 2017 to July 2019. The control group adopted the conventional teaching mode， and the study adopted the pair and pair teaching mode. The intervention effect and patient satisfaction were compared between the two groups. Results the incidence of examination scores above 90 in the study group， teachers satisfaction with teaching were higher than the control group， and the incidence of nursing complaints and defects was lower than the control group （P < 0.05）. The satisfaction of the study group was higher than that of the control group （P < 0.05）. Conclusion the intervention effect is ideal and the satisfaction is high. Therefore， a pair of teaching models should be further popularized and applied in the clinical nursing of training nurses and nursing interns.

【 key words 】 planning nurse; Nursing intern; Pair; Twin band

規(guī)培護(hù)士為畢業(yè)后護(hù)生進(jìn)入臨床獨(dú)立工作過渡主要時(shí)期，為護(hù)士綜合能力完善與培養(yǎng)重要階段。為了對(duì)規(guī)培護(hù)士學(xué)習(xí)需求更好滿足，對(duì)帶教中出現(xiàn)問題了解，應(yīng)探究有效護(hù)理方式[1]。該研究對(duì)規(guī)培護(hù)士進(jìn)行結(jié)對(duì)一對(duì)一帶教模式護(hù)理，效果理想，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年7月-2019年7月76名規(guī)培護(hù)士與護(hù)理實(shí)習(xí)生。將護(hù)士隨機(jī)分為兩組，研究組（n=38），男15名，女23名，年齡18-23歲，平均年齡（21.4±1.2）歲，38名護(hù)士，24名為大專學(xué)歷，14例為本科學(xué)歷;對(duì)照組（n=38），男14名，女24名，年齡18-23歲，平均年齡（21.5±1.1）歲，38名護(hù)士，23名為大專學(xué)歷，15例為本科學(xué)歷。本研究護(hù)士同意，資料具有可比性（P>0.05），醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

（1）對(duì)照組采用常規(guī)帶教模式，選擇中級(jí)職稱以上且具有非常臨床經(jīng)驗(yàn)護(hù)師作為帶教教師，通過規(guī)培護(hù)士跟班方式對(duì)有關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，并對(duì)我院帶教計(jì)劃實(shí)施，進(jìn)行帶教計(jì)劃制定、護(hù)理文書填寫、入科宣教、跟班實(shí)踐等內(nèi)容實(shí)施。（2）研究采用結(jié)對(duì)一對(duì)一帶教模式，①教學(xué)目標(biāo)確定，對(duì)帶教小組成立，依據(jù)臨床實(shí)踐手冊(cè)要求掌握內(nèi)容對(duì)帶教目標(biāo)確定，并對(duì)帶教計(jì)劃制定。②帶教計(jì)劃實(shí)施，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)學(xué)員進(jìn)行入科宣教，對(duì)病房布局、考核、收治病種、規(guī)培安排、規(guī)章制度、各種儀器、管理方法等講述，保證學(xué)員對(duì)科室環(huán)境熟練了解。

1.3觀察指標(biāo)

（1）分析兩組干預(yù)效果，包括護(hù)理投訴、考核成績(jī)90分以上、護(hù)理缺陷、帶教老師滿意度4項(xiàng)內(nèi)容?？己饲闆r評(píng)價(jià)：考核內(nèi)容分為技能與筆試兩項(xiàng)，每項(xiàng)共計(jì)100分，心肺復(fù)蘇急救技能為技能操作，無菌技術(shù)強(qiáng)化無菌觀念，腫瘤科專科病人的護(hù)理為理論考核內(nèi)容。帶教老師滿意度評(píng)價(jià)：將醫(yī)院制定教學(xué)反饋調(diào)查表為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，總分100分。（2）比較兩組患者滿意度，應(yīng)用本院制定滿意度調(diào)查問卷對(duì)滿意度評(píng)價(jià)，包括非常滿意、滿意、不滿意3個(gè)指標(biāo)，非常滿意：85分以上;滿意：70-85分;不滿意：70分以下。滿意度=（非常滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS17.0分析，計(jì)數(shù)，進(jìn)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量，進(jìn)行t檢測(cè)（X±s）檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，存在差異。

2結(jié)果

2.1? 分析兩組干預(yù)效果

研究組考核成績(jī)90分以上發(fā)生率、帶教老師滿意度高于對(duì)照組，護(hù)理投訴及缺陷發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

表 1 分析兩組干預(yù)效果（例，%）

2.2? 分析兩組滿意度

研究組滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

表 2 分析兩組滿意度（例，%）

3討論

規(guī)培是針對(duì)剛進(jìn)入臨床工作年資較低護(hù)士，帶教者應(yīng)對(duì)其規(guī)培護(hù)士進(jìn)行規(guī)范和引導(dǎo)，對(duì)崗位勝任力提高具有非常重要作用[3]。一對(duì)一帶教模式護(hù)理采取面談方式評(píng)估，對(duì)學(xué)員需求了解，保證具體實(shí)習(xí)目標(biāo)與學(xué)員需求達(dá)成一致。由責(zé)任心較強(qiáng)和經(jīng)驗(yàn)豐富老師進(jìn)行一對(duì)一帶教，對(duì)環(huán)境熟悉后，對(duì)病人負(fù)責(zé)分管，并進(jìn)行全程監(jiān)控[4]。對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，通過提問方式對(duì)護(hù)士技能及理論掌握情況了解，積極與帶教教師和學(xué)員交流，對(duì)學(xué)員帶教工作意見征求，并對(duì)反饋信息收集，對(duì)護(hù)士進(jìn)行操作和理論知識(shí)考核，可有效對(duì)護(hù)士知識(shí)了解情況評(píng)價(jià)[5]。該研究對(duì)規(guī)培護(hù)士與護(hù)理實(shí)習(xí)生結(jié)對(duì)一對(duì)一帶教效果探究，研究結(jié)果顯示，研究組考核成績(jī)90分以上發(fā)生率、帶教老師滿意度高于對(duì)照組，護(hù)理投訴及缺陷發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）;研究組滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)果表明，結(jié)對(duì)一對(duì)一帶教干預(yù)效果理想，可提高患者滿意度，具有非常高臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所示，對(duì)規(guī)培護(hù)士與護(hù)理實(shí)習(xí)生采用結(jié)對(duì)一對(duì)一帶教模式護(hù)理，干預(yù)效果理想，滿意度高。因此，在規(guī)培護(hù)士與護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床護(hù)理中，一對(duì)一帶教模式應(yīng)進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

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[5]陳黎明，卞麗芳，邵麗芳，等.公立醫(yī)院護(hù)士工作滿意度現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策研究[J].中華醫(yī)院管理雜志，2018，34（6）：500-504.

第一作者：施隆琴，主管護(hù)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科。

通訊作者：曾永紅，主管護(hù)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院 胃腸外科。