探討優(yōu)質(zhì)護理服務在消化性潰瘍所致上消化道出血患者中的應用價值

楊玉英

（通化市中心醫(yī)院，吉林 通化）

0 引言

上消化道出血屬于消化系統(tǒng)內(nèi)較為常見的疾病類型，其發(fā)病急促且病情復雜，在臨床治療過程中往往會導致患者出現(xiàn)各種不良心理情緒，進而對治療效果產(chǎn)生不良影響[1]。優(yōu)質(zhì)護理服務作為一種人性化護理方法，能夠為患者進行全方位的護理，使其身體健康得到有效恢復[2]。本次研究對我院收治的上消化道出血患者采用不同方法進行護理，旨在探討優(yōu)質(zhì)護理服務的實際護理效果，具體內(nèi)容如下。

1 對象和方法

1.1 對象

研究對象為2018 年5 月至2019 年5 月于我院接受治療的消化性潰瘍所致上消化道出血患者280 例，通過隨機法分為140 例對照組與140 例實驗組。其中對照組男性88例，女性52 例，年齡為20～70 歲，平均為（43.29±8.66）歲；實驗組男性81 例，女性59 例，年齡為20～70 歲，平均為（44.81±8.27）歲。經(jīng)過對比后，兩組一般資料差異小且無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：本組患者接受常規(guī)護理，具體護理措施包括用藥指導、心理護理、飲食護理等。

實驗組：本組患者在常規(guī)護理基礎上接受優(yōu)質(zhì)護理，具體護理措施如下。

①心理護理。待患者入院時，護理人員需熱情接待并做好入院評估，為患者詳細介紹病房環(huán)境與同住病友，消除患者緊張情緒；積極主動與患者進行溝通，耐心傾聽其內(nèi)心傾訴，以語言安慰及肢體安撫的方式緩解其心理不良情緒；還可通過言語鼓勵及成功案例介紹的方式，使患者治療信心增強；多與患者進行交流，為其詳細講解病情發(fā)展情況及相關注意事項，使患者不良心理情緒得到改善。

②病房護理。護理人員需定期對病房進行清潔與整理，使病房保持干凈與整潔；對病房內(nèi)濕度與溫度進行調(diào)節(jié)，使其維持在一個合適的區(qū)間，使患者休息舒適感增加；在開門走動時需保持安靜，以免打擾患者休息。

③飲食護理。護理人員結(jié)合患者個人喜好制定有效的飲食方案，飲食以清淡為主，堅持少食多餐的方式，確保食物的營養(yǎng)性與高蛋白；在出血前期以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，隨著出血情況的改善逐漸恢復正常；如有需要可通過靜脈滴注的方式為患者補充營養(yǎng)。

④用藥指導。護理人員需詳細告知患者藥物的使用方法及注意事項，并對其實際用藥情況及用藥時間進行記錄；在輸液時應嚴格按照無菌操作的規(guī)定，對輸液速度進行控制；于患者服藥期間對其生命體征變化情況進行監(jiān)測，并做好相應記錄；如存在異常情況需立即報告醫(yī)生，做好相關處理。

⑤出院指導。待患者出院前，護理人員需詳細告知患者飲食計劃，并為其講解上消化道出血的發(fā)病原因，使其能夠明確各種誘因；告知患者出血的預防方法，并鼓勵其進行適當?shù)腻憻挕?/p>

1.3 觀察指標

（1）通過焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）對患者心理狀態(tài)進行評價，評分越低代表患者心理狀態(tài)越好。（2）通過Nottingham 健康量表對患者生活質(zhì)量情況進行評價，評分越高代表患者生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)納入SPSS 23.0 軟件中分析，計量資料比較采用t 檢驗，并以（）表示，P＜0.05 為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 實驗組與對照組護理前后SAS 評分與SDS 評分對比情況

經(jīng)過對比后發(fā)現(xiàn)，兩組護理前差異小且無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；相較于對照組，實驗組SAS 評分與SDS 評分改善效果更好，組間差異大且有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 實驗組與對照組護理前后SAS 評分與SDS 評分對比情況

表1 實驗組與對照組護理前后SAS 評分與SDS 評分對比情況

SAS 評分 SDS 評分組別 例數(shù)護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 140 63.71±11.25 45.69±8.25 65.47±10.87 46.53±7.21對照組 140 62.55±11.37 55.27±8.67 66.71±10.39 53.44±7.63 t 0.858 9.471 0.975 7.788 P 0.391 0.001 0.330 0.001

2.2 實驗組與對照組護理前后生活質(zhì)量評分對比情況

經(jīng)過對比后發(fā)現(xiàn)，兩組護理前后差異大且有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；相較于對照組，實驗組生活質(zhì)量評分改善效果更好，組間差異大且有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表2。

表2 實驗組與對照組護理前后生活質(zhì)量評分對比情況

表2 實驗組與對照組護理前后生活質(zhì)量評分對比情況

注：*代表與護理前對比，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05；#代表與對照組對比，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

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3 討論

上消化道出血作為一種較為常見的疾病，會對患者身體健康造成一定威脅，其中消化性潰瘍是導致該疾病的重要原因[3]。許多患者會在治療期間出現(xiàn)各種不良心理情緒，使得臨床治療及護理無法順利進行，進一步影響臨床治療效果[4]。

優(yōu)質(zhì)護理服務作為一種新型護理模式，其護理理念倡導以人為中心，是現(xiàn)代化護理理念的實際應用[5]。該護理方法主要是通過對基礎護理措施的強化，使患者舒適感增強，進一步落實護理責任制，使得整體護理服務水平得到有效保障[6-7]。優(yōu)質(zhì)護理服務重點在于緩解患者不良心理情緒，通過良好護理關系的確立，促進患者身體健康的恢復[8]。

通過研究可發(fā)現(xiàn)，兩組護理前抑郁及焦慮評分差異小，護理后實驗組SAS 評分與SDS 評分改善效果更好；兩組護理前后生活質(zhì)量評分差異小，護理后實驗組生活質(zhì)量評分改善效果更好，組間差異大且有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在上消化道出血護理中，可通過優(yōu)質(zhì)護理服務的方法進行干預，該護理方法不僅能夠使患者不良心理情緒得到緩解，還可有效改善生活質(zhì)量，具備較高應用價值與推廣價值。