恩替卡韋治療病毒性肝炎的臨床效用觀察

張?zhí)焱ΑO海榮

【摘要】目的：本文主要探究的是通過(guò)對(duì)恩替卡韋治療病毒性肝炎并對(duì)其治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行臨床效用觀察。方法：隨機(jī)抽取在我院接受治療的病毒性肝炎患者80例，80例病毒性肝炎患者在我院接受治療時(shí)間均為2017年7月～2019年1月，并將這80例病毒性肝炎患者隨機(jī)的分為觀察組（40例）和對(duì)照組（40例），觀察組采用的是恩替卡韋治療方案;對(duì)照組采用阿德福韋酯治療方案，在治療24周和48周后，通過(guò)對(duì)比兩組患者病毒性肝炎轉(zhuǎn)陰率以及治療后不良反應(yīng)發(fā)生率，可知兩種治療方案的治療效果。結(jié)果：恩替卡韋治療方案轉(zhuǎn)陰率更高、不良反應(yīng)發(fā)生率更低、副作用小、適用性強(qiáng)、治療效果顯著，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】恩替卡韋;病毒性肝炎;臨床效用觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R512.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0068-01

治療病毒性肝炎最有效、最直接的方式就是通過(guò)遏制病毒繁殖，病毒不斷繁殖會(huì)不斷的加重肝炎病情。如何控制病毒數(shù)量是治療病毒性肝炎的關(guān)鍵。過(guò)去常規(guī)治療手段是通過(guò)阿德福韋酯治療方案進(jìn)行治療，雖然能起到一定的治療效果，但長(zhǎng)期使用會(huì)使得病毒產(chǎn)生耐藥性，從而降低治療效果。因此，采用恩替卡韋來(lái)對(duì)病毒性肝炎進(jìn)行治療，恩替卡韋是一種新型的抗病毒藥物，可有效遏制病毒的繁殖，提高治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。對(duì)此，筆者對(duì)恩替卡韋治療效果筆者進(jìn)行了深入的探究。

1資料與方法

1.1一般資料

本院通過(guò)隨機(jī)抽取80例病毒性肝炎患者?；颊呷朐褐委煏r(shí)間為2017年7月～2019年1月。將這80例病毒性肝炎患者分為對(duì)照組（40例）和觀察組（40例）。觀察組男性患者20例;女性患者20例。年齡分布在25～45歲。平均年齡（30.21±2.20）歲。對(duì)照組男性患者18例;女性患者22例。年齡分布在27～50歲。平均年齡（ 31.15±3.72）歲。兩組資料具有可比性，P>0.05。

1.2方法

觀察組患者口服恩替卡韋，每天1次，每次0.5mg;對(duì)照組患者口服阿德福韋酯每天1次，每次10mg。觀察組與對(duì)照組兩組患者均連續(xù)治療24周和48周，并記錄患者陰性轉(zhuǎn)化人數(shù)以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3觀察指標(biāo)

治療后，對(duì)比觀察組和對(duì)照組在治療24周和48周時(shí)，病毒性肝炎的陰性率以及治療期間發(fā)生不良反應(yīng)情況。其不良反應(yīng)主要包括有：頭暈、頭痛、惡心、消化不良等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文所用的數(shù)據(jù)分析和處理均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，比較計(jì)數(shù)資料率，用的是采用卡方檢驗(yàn)，如果（P<0.05），就說(shuō)明數(shù)據(jù)差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比觀察組和對(duì)照組治療24周和48周時(shí)病毒性肝炎陰性轉(zhuǎn)化率

通過(guò)對(duì)比觀察組和對(duì)照組治療24周和48周時(shí)病毒性肝炎陰性轉(zhuǎn)化率，觀察組在24周陰性轉(zhuǎn)化率和48周陰性轉(zhuǎn)化率以及總陰性轉(zhuǎn)化率上的各個(gè)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 觀察組和對(duì)照組治療24周和48周時(shí)病毒性肝炎陰性轉(zhuǎn)化率

2.2對(duì)比觀察組和對(duì)照組治療期間發(fā)生不良反應(yīng)情況

通過(guò)對(duì)比觀察組和對(duì)照組治療期間發(fā)生不良反應(yīng)情況，觀察組總不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%遠(yuǎn)低于對(duì)照組總不良反應(yīng)發(fā)生率20.00%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比觀察組和對(duì)照組治療期間發(fā)生不良反應(yīng)情況

3討論

病毒性肝炎是因?yàn)榛颊吒腥静《径l(fā)的一種常見(jiàn)病癥，通常是被乙型肝炎病毒感染所致乙型肝炎，簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝。乙型肝炎病毒會(huì)對(duì)患者的肝細(xì)胞產(chǎn)生損害，主要是通過(guò)介導(dǎo)T細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞免疫作用。不及時(shí)治療很容易發(fā)展為慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎對(duì)肝危害較大，具有傳染能力強(qiáng)、傳播方式多樣、易發(fā)病等特點(diǎn)。患者感染后不及時(shí)治療容易出現(xiàn)惡心、消化不良、頭暈、四肢乏力、肝掌、蜘蛛痣、肝功能異常等不良癥狀。臨床上對(duì)于病毒性肝炎治療方案是通過(guò)拉米夫定、阿德福韋酯等藥物治療方式對(duì)乙肝進(jìn)行治療，短期內(nèi)雖有一定的效果，但因?yàn)殚L(zhǎng)久用藥，會(huì)使得病毒產(chǎn)生一定的耐藥性且副作用較大。恩替卡韋是一種新型的抗病毒藥物，與其它抗病毒藥物相比，其治療效果較好，副作用較小，同時(shí)能有效降低患者轉(zhuǎn)氨酶水平，遏制病毒繁殖。

通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)比觀察組和對(duì)照組治療24周和48周時(shí)病毒性肝炎陰性轉(zhuǎn)化率發(fā)現(xiàn)，觀察組在24周和48周以及總陰性轉(zhuǎn)化率上的各個(gè)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。這說(shuō)明恩替卡韋在治療病毒性肝炎上治療效果比阿德福韋酯治療效果好。通過(guò)對(duì)比觀察組和對(duì)照組治療期間發(fā)生不良反應(yīng)情況可知，觀察組總不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%遠(yuǎn)低于對(duì)照組總不良反應(yīng)發(fā)生率20.00%，（P<0.05）。這說(shuō)明通過(guò)恩替卡韋治療其不良反應(yīng)發(fā)生率較阿德福韋酯治療低。同時(shí)，需要注意的是，由于病毒性肝炎治療療程較長(zhǎng)，患者家屬以及相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員要及時(shí)的通知并且監(jiān)督患者按時(shí)用藥。

綜上所述，恩替卡韋藥物治療病毒性肝炎治療效果較好，不良反應(yīng)發(fā)生率較低、副作用小、實(shí)用性較強(qiáng)、值得推薦。