趙培文,劉書蓮
(洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院,河南洛陽471000)
隨著互聯(lián)網(wǎng)、計算機技術(shù)的發(fā)展,信息化正逐漸滲透各個領(lǐng)域和行業(yè),“互聯(lián)網(wǎng)+”已成為當(dāng)前經(jīng)濟與社會發(fā)展的必然趨勢?!陡叩嚷殬I(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動計劃(2015—2018年)》《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》均指出,要將信息化技術(shù)引入教育教學(xué)中,加快推進教育信息化進程,深化教育改革,高度重視信息技術(shù)對教育的革命性影響[1]。在互聯(lián)網(wǎng)日漸普及的信息化大背景下,信息技術(shù)與傳統(tǒng)課堂教學(xué)相融合的混合式教學(xué)模式應(yīng)運而生,并逐漸成為主流教學(xué)模式[2]。
中國大學(xué)MOOC[3]、微課[4]、網(wǎng)易云課堂、藍墨云班課等眾多信息化學(xué)習(xí)平臺易于因材施教,促進師生互動,突破了傳統(tǒng)教學(xué)的時空限制,因而備受師生推崇[5]。超星學(xué)習(xí)通是一款由國內(nèi)公司研發(fā)、基于微服務(wù)架構(gòu)打造的課程學(xué)習(xí)、知識傳播、管理分享平臺。它能夠為讀者提供一站式學(xué)習(xí)與工作環(huán)境,被稱為“線上寄書情,網(wǎng)中飄墨香”新一代教學(xué)生態(tài)系統(tǒng)[6]。
基礎(chǔ)護理學(xué)作為三年制高職高專護理專業(yè)的核心課程,針對學(xué)生為什么要學(xué)、學(xué)什么以及學(xué)了之后該怎么進行考核和評價,筆者結(jié)合洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院教學(xué)實踐,將基于超星學(xué)習(xí)通平臺的基礎(chǔ)護理學(xué)課程說課設(shè)計闡述如下。
基礎(chǔ)護理學(xué)主要闡述基礎(chǔ)護理技術(shù)的相關(guān)理論、知識和技能,適用于我校護理、助產(chǎn)專業(yè),開設(shè)于第三、四學(xué)期,總學(xué)時共180學(xué)時。該課程是護理專業(yè)的核心課程,同時也是一門理實一體化的考試必修課程。它既是生理學(xué)、病理學(xué)、護理學(xué)導(dǎo)論、組織胚胎學(xué)、解剖學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的后續(xù)課程,也是學(xué)習(xí)臨床專業(yè)課程的基礎(chǔ),更是頂崗實習(xí)、護士執(zhí)業(yè)資格考試、職稱晉升等的重要考試內(nèi)容。在護理專業(yè)的課程體系中,先修課程為本課程的學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ),同時該課程促進了后續(xù)課程的學(xué)習(xí),起到了很好的承上啟下作用。
根據(jù)護理崗位調(diào)研結(jié)果、護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程標(biāo)準(zhǔn)等,在護理“十三五”規(guī)劃綱要指導(dǎo)下,確定總目標(biāo)是培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能專門護理人才。根據(jù)總目標(biāo),分目標(biāo)設(shè)置如下:(1)知識目標(biāo):掌握基礎(chǔ)護理學(xué)的基本理論、基本知識;掌握各項技能的操作目的、操作要點及注意事項。(2)能力目標(biāo):掌握50項基礎(chǔ)護理操作并能熟練靈活運用;具有良好的溝通交流能力、臨床思維能力。(3)素質(zhì)目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生愛傷觀念、慎獨精神、團隊精神;培養(yǎng)學(xué)生愛心、耐心、細心、責(zé)任心。
通過崗位調(diào)研,結(jié)合崗位典型工作任務(wù)和臨床護理工作過程,按照患者從入院到出院的就診流程,將教學(xué)內(nèi)容進行整合序化,具體序化為4個階段、10個學(xué)習(xí)情境及26個學(xué)習(xí)任務(wù),共180學(xué)時,具體見圖1。
圖1 課程內(nèi)容
依據(jù)崗位典型工作任務(wù)及國家課程標(biāo)準(zhǔn),將基礎(chǔ)護理操作流程及注意事項確定為教學(xué)重點。依據(jù)行業(yè)專家意見、崗位調(diào)研結(jié)果、師生座談結(jié)合教學(xué)經(jīng)驗,將基礎(chǔ)護理技術(shù)在臨床中的應(yīng)用以及學(xué)生評判性思維、創(chuàng)新能力、溝通交流能力的培養(yǎng)確定為教學(xué)難點。
本著“就業(yè)導(dǎo)向、能力本位”的指導(dǎo)思想,在崗位調(diào)研及分析的基礎(chǔ)上,以護理工作過程為導(dǎo)向,以項目任務(wù)為載體,以院校合作為基礎(chǔ),秉承“院校結(jié)合、工學(xué)交替、教學(xué)做一體化”的教育理念,由教師和臨床專家共同研討,開發(fā)設(shè)計本門課程。
本次授課對象是高職護理專業(yè)二年級學(xué)生。他們有很多優(yōu)勢:渴求知識,追求新奇,有一定的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和動力,現(xiàn)代化設(shè)備應(yīng)用熟練,積極熱情,善于動手。但同時也有些許不足,如略有浮躁,不善于深入探究,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識相對薄弱,關(guān)注手機游戲、微信、微博,社會閱歷、情感積累較少。為彌補這些不足,教師可根據(jù)學(xué)生的特點針對性地通過項目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動、線上線下混合教學(xué)、關(guān)注人文、反復(fù)臨床等多種途徑充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)該門課程的積極性。
根據(jù)學(xué)生的特點,設(shè)計實踐與理論學(xué)時之比為1.5∶1,充分體現(xiàn)出我校“教學(xué)做一體化”的教育理念,具體見表1。
表1 學(xué)時分配
所用教材是由周春美、張連輝主編的人民衛(wèi)生出版社出版的“十二五”規(guī)劃教材,及由臨床專家和我校專任教師聯(lián)合主編,榮獲省級教研成果三等獎的護理實訓(xùn)教材。同時利用超星學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、精品課、云班課、仿真訓(xùn)練系統(tǒng)、微課等多種信息化資源開展教學(xué)。我校護理實訓(xùn)中心按醫(yī)院真實環(huán)境設(shè)計,設(shè)有護士站、模擬病房、手術(shù)室、ICU等,全面覆蓋基礎(chǔ)護理、專科護理、急救護理、康復(fù)護理等實訓(xùn)內(nèi)容,是一個高仿真共享性現(xiàn)代化的實訓(xùn)基地,近一萬平方米。實訓(xùn)基地先后被確立為我省高校“專業(yè)綜合改革試點”“示范性實訓(xùn)基地”“標(biāo)準(zhǔn)化病人實踐教學(xué)實訓(xùn)基地”等。擁有兩所直屬附屬醫(yī)院(三級甲等)及穩(wěn)定的校外實訓(xùn)基地46所,可充分滿足學(xué)生的見習(xí)與實習(xí)需求。教學(xué)團隊所有教師均為“雙師型”,碩士學(xué)歷占80%,中級以上職稱占70%,職稱、學(xué)歷、年齡結(jié)構(gòu)分布合理。
下面以學(xué)習(xí)情境6任務(wù)13中的“臀大肌肌內(nèi)注射法”為例闡述教學(xué)設(shè)計與實施。
教師通過超星學(xué)習(xí)通電腦端上傳“臀大肌肌內(nèi)注射法”的課件、PBL案例、CBL案例、實訓(xùn)視頻、相關(guān)護士執(zhí)業(yè)資格考試真題、技能操作考核標(biāo)準(zhǔn)、前沿性文獻,并下發(fā)預(yù)習(xí)任務(wù)。學(xué)生通過超星學(xué)習(xí)通手機App了解授課內(nèi)容,完成預(yù)習(xí)任務(wù),然后以小組為單位進入開放實訓(xùn)室自主練習(xí)。課前,教師通過問卷調(diào)查了解學(xué)生的預(yù)習(xí)情況。
根據(jù)課前學(xué)習(xí)反饋,首先讓學(xué)生觀看青霉素肌內(nèi)注射導(dǎo)致肢體運動障礙的真實案例,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,引發(fā)其深入思考。接著,通過3Dbody手機App的使用,幫助學(xué)生對臀大肌、坐骨神經(jīng)的解剖位置形成清晰的認(rèn)識。然后教師示范演示臀大肌肌內(nèi)注射法,學(xué)生操作回示,突破重難點。課堂考核采用團隊考核,然后采取自我評價、組員評價、教師點評相結(jié)合的評價方式,并計入平時成績,最大限度調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
課后,學(xué)生繼續(xù)登錄超星學(xué)習(xí)通手機App進行師生在線討論,完成在線作業(yè)。教師督促學(xué)生及時書寫實驗報告,引導(dǎo)學(xué)生以小組為單位自行設(shè)計情境并錄制操作視頻,將知識進一步鞏固和內(nèi)化。
本次課靈活采取任務(wù)驅(qū)動、理實一體、案例導(dǎo)入、情境教學(xué)等多種教學(xué)方法,充分利用多種信息化教學(xué)手段,實現(xiàn)線上線下學(xué)習(xí)的完美融合。除了隨堂考核之外,還有期末理論和實訓(xùn)考核、見習(xí)醫(yī)院考核、實習(xí)前的技能站點考核。整個教學(xué)充分體現(xiàn)了“以任務(wù)為主線,教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體”的教育理念,在完成任務(wù)的過程中學(xué)生的能力也逐步提高。
近三年,學(xué)生就業(yè)率逐年升高,護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率逐年攀升。學(xué)生參加技能競賽多次榮獲個人一、二等獎和團體一、二等獎。另外,我校實習(xí)生尤其是技能方面得到了醫(yī)院的充分認(rèn)可。
經(jīng)過多年教學(xué)改革,目前本門課程擁有的特色是:以賽促練,課賽融合;綜合實訓(xùn),注重遷移;引入SP(標(biāo)準(zhǔn)化病人),關(guān)注人文。