關(guān)于健全公共衛(wèi)生防疫應(yīng)急體系的建議

薛承夢

(致公黨貴州省委，貴州 貴陽 550004)

在此次新冠肺炎疫情中，暴露出我國公共衛(wèi)生防疫工作的問題，主要表現(xiàn)為：一是公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，應(yīng)急能力不足。當前的醫(yī)院體系中雖然有傳染病、ICU等相關(guān)科室，但這些科室分散在各個醫(yī)院中，這些醫(yī)院是傳統(tǒng)常規(guī)醫(yī)院，不具備綜合防范傳染的能力，且在疫情面前，醫(yī)院其他科室部門也喪失了接待病人的功能而處于癱瘓狀態(tài)，形成資源閑置浪費。二是疫情信息公開受限導(dǎo)致延誤。此次武漢疫情事件，一是地方政府盲目自信，二是個別權(quán)威專家宣稱：武漢新冠肺炎疫情可防可控、未發(fā)現(xiàn)人傳人。盲目自信延誤了武漢疫情發(fā)布，醫(yī)學術(shù)語誤導(dǎo)了干部群眾，致使許多人掉以輕心，不進行防范，導(dǎo)致疫情迅速蔓延。三是公共衛(wèi)生人才儲備不足。此次疫情暴露出當前我國在公共衛(wèi)生人才儲備上的不足，特別是基層傳染病防治人員隊伍不穩(wěn)定、整體素質(zhì)不高，是傳染病防治工作中的突出問題。

經(jīng)此災(zāi)難性事故，我們應(yīng)當痛定思痛，及時做出改變，根本上杜絕此類事故發(fā)生。對此建議：

一是建立并保留傳染病防治機構(gòu)。由省級層面組織建立專門的公共防治機構(gòu)，配齊防治機構(gòu)的設(shè)施設(shè)備。公共防治機構(gòu)要獨立于當前醫(yī)療體系，并保持常備狀態(tài)。公共防治機構(gòu)應(yīng)配備適量從業(yè)人員，在發(fā)生疫情時，統(tǒng)籌調(diào)配各醫(yī)院相關(guān)醫(yī)生進入，這樣既能保障疫情來臨時醫(yī)院的正常工作，也能防止傳染病在醫(yī)院形成二次傳染，并可最大限度進行隔離。

二是將疾控中心設(shè)置為中央直屬機構(gòu)。要把疫情的發(fā)現(xiàn)提高到最高級別，把當前的疾控中心從各級政府中獨立出來，形成中央直管機構(gòu)，當發(fā)生疫情時，獨立的疾控中心能將信息直接報送國家層面。建立疫情信息公示公開制度，疾控中心對確診的傳染病在第一時間向公眾公開。事實證明，公眾的防疫意識是戰(zhàn)勝疫情的最強武器。

三是加大公共衛(wèi)生人才培育力度。鼓勵各地醫(yī)學類高等院校設(shè)立公共衛(wèi)生學院，適度加大公共衛(wèi)生專業(yè)招生規(guī)模。建立醫(yī)生防疫能力培訓相關(guān)制度，加大醫(yī)生防疫培訓。要明確各級疾控中心從業(yè)人員必須為預(yù)防醫(yī)學等專業(yè)，保證專業(yè)的事由專業(yè)人才來做。重視加強對縣鄉(xiāng)臨床醫(yī)務(wù)人員傳染病知識培訓，促進醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治的規(guī)范運作，提升臨床醫(yī)務(wù)人員的傳染病診斷監(jiān)測預(yù)警能力。面向二級(含)以上綜合醫(yī)院招募醫(yī)療救治志愿者(含3年內(nèi)退休的醫(yī)療衛(wèi)生專家、醫(yī)護人員)，積極組建各級公共衛(wèi)生事件醫(yī)療預(yù)備隊，定期分級分類組織預(yù)備隊員開展技能培訓和實戰(zhàn)演練，確保醫(yī)療預(yù)備隊員熟練掌握并全面落實防治知識和工作要點，如發(fā)生公共衛(wèi)生事件，隨時準備參加醫(yī)療救護，以及流行病學調(diào)查突發(fā)事件的應(yīng)急處理等工作。