乳腺癌的自白書(shū)：請(qǐng)遠(yuǎn)離助長(zhǎng)我的惡勢(shì)力

我是潛伏在對(duì)女性來(lái)說(shuō)很重要的器官——乳腺里的小惡魔。

我是怎么產(chǎn)生的呢？因?yàn)槿橄賰?nèi)原本的細(xì)胞會(huì)在一些“惡勢(shì)力”，也就是你們所說(shuō)的致癌因素的影響下，開(kāi)始瘋狂增殖，失控下導(dǎo)致惡變，于是我就這么產(chǎn)生了。我會(huì)慢慢長(zhǎng)大，所以人們通過(guò)自檢能發(fā)現(xiàn)我的存在。長(zhǎng)著長(zhǎng)著，我還會(huì)去侵犯周?chē)慕M織，甚至?xí)伴L(zhǎng)途跋涉”到很遠(yuǎn)的地方，比如到肝、肺、骨或者腦部。

哪些是助長(zhǎng)我的惡勢(shì)力？

我究竟是怎么生長(zhǎng)起來(lái)的呢？其實(shí)，我也是比較挑剔的，不是什么環(huán)境下都可以茁壯成長(zhǎng)的。仔細(xì)想想，我喜歡的東西跟你喜歡的，也許是一樣的呢？如果你喜歡高熱量高脂肪的飲食習(xí)慣，如果你喜歡坐著躺著，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，那么我就很想去跟你做朋友，我還喜歡接近不生育或者晚生育，從來(lái)沒(méi)有哺乳過(guò)的女性，我偶爾也會(huì)喜歡去尋找老朋友的直系親屬。另外，電離輻射有時(shí)候也會(huì)促使我的出現(xiàn)。這些年來(lái)，我越來(lái)越多地潛伏到都市女性的身上，多多少少都是跟上述原因有關(guān)的。

早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)我，你就能打敗我

聽(tīng)完我的自我介紹，你們應(yīng)該知道，我長(zhǎng)大以后，就喜歡從原發(fā)部位通過(guò)血道或者淋巴道等途徑開(kāi)始我的旅行了。走著走著，我還會(huì)發(fā)展我的同盟軍，讓他們?cè)谄渌胤皆砷L(zhǎng)，等到這時(shí)候你再來(lái)對(duì)付我，就不那么容易了。

但是，如果你們?cè)谖疫€沒(méi)有長(zhǎng)大的時(shí)候，孤立無(wú)援的時(shí)候發(fā)現(xiàn)我，我還是很好對(duì)付的。小時(shí)候的我很怕你們對(duì)付我的那些醫(yī)學(xué)治療手段，外科手術(shù)可以把我切掉，化療放療還能把我的殘留組織給徹底消滅，阻止我的重生。所以，在我小的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)我，那我根本就不是你們?nèi)祟?lèi)的對(duì)手，對(duì)付我最好的方法，就是能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)我，找到我。

那要怎么才能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)我呢，我給你們講講我一般都是如何被偵察到的吧。

要說(shuō)我寄居在人體內(nèi)，不痛也不癢，大多數(shù)人都很難在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)我的存在，有些是在進(jìn)行有意識(shí)的自我檢查時(shí)，才會(huì)發(fā)現(xiàn)我的存在。不過(guò)對(duì)于非專(zhuān)業(yè)人士而言，一旦能摸到腫塊的時(shí)候，往往我已經(jīng)成長(zhǎng)起來(lái)了，已不屬于早期的范疇。因此，對(duì)于普通人而言，還是要進(jìn)行合理科學(xué)的定期篩查，才能發(fā)現(xiàn)我的存在。一般來(lái)說(shuō)，有哪些手段可以把我抓到呢？

⑴鉬靶檢查：一般來(lái)講，40歲以上的患者最常用的是乳腺鉬靶，建議每年做一次檢查，可作為普查。⑵B超檢查：年紀(jì)比較輕的女性，乳腺可能比較質(zhì)密，鉬靶檢查結(jié)果受到一定的影響，且X線多檢查可能會(huì)對(duì)乳腺有一定的損害，建議可以選擇做B超檢查，損傷性更小，各種年齡都可以適用。但是B超對(duì)于一些比較小的腫塊或乳腺癌表現(xiàn)鈣化的，有一定的局限性。⑶磁共振檢查：磁共振檢查一般用于以下幾種情況。①在經(jīng)過(guò)鉬靶和超聲檢查后，仍不能完全明確它的性質(zhì)時(shí)候，我們可選擇磁共振檢查，來(lái)進(jìn)一步明確腫塊的性質(zhì)。但是磁共振有一定的局限性，就是它鈣化灶不一定能看得出。所以對(duì)磁共振檢查，我們一般用于年紀(jì)輕的、有家族史的，需要做普查的，但不建議做乳腺鉬靶的女性。②有些患者希望做保乳手術(shù)，在術(shù)前需要了解一下乳房的其他部位病變病因，這種情況下，我們可以做一下磁共振檢查。③臨床晚期病人輔助化療后，看腫塊對(duì)化療的反應(yīng)情況，是不是明顯縮小，這種情況可以做磁共振檢查。但是磁共振并不是臨床常規(guī)的，而適用上述患者身上。

以上影像學(xué)檢查，都可以探測(cè)到我的存在，但如果要確認(rèn)哪個(gè)是真正的我而不是我的替身——良性腫塊，則需要進(jìn)行病理檢查，在手術(shù)之前，一般都需要明確診斷，有的時(shí)候還需要做病理的檢查或細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)確認(rèn)它是腫瘤還是其他性質(zhì)的情況，以幫助臨床作為診斷的情況。

我的存在，意味著乳房全切嗎？與我息息相關(guān)的淋巴結(jié)，一定要掃除干凈嗎？

從前，凡是醫(yī)生看到我，總想著一定要斬草除根，以絕后患。但現(xiàn)在不一樣，醫(yī)生會(huì)從更多的角度來(lái)評(píng)判我，更個(gè)體化地制定消滅我的方式。如我的大小3 cm以下，同時(shí)腫瘤位于乳房周?chē)鷧^(qū)域，而不在乳暈，乳頭周?chē)幕颊?，那么乳房就不一定需要切除。?jīng)常與我共存的淋巴結(jié)，也未必一定要做清掃，前哨淋巴結(jié)的活檢，則是一個(gè)判定的重要手段。另外，在手術(shù)前還可以用一些放療、化療和內(nèi)分泌治療等等作為輔助治療，即便被我侵入的患者，也能夠在損傷最小的情況下得到一個(gè)有效的治療結(jié)果。

請(qǐng)用正確的姿勢(shì)遠(yuǎn)離我吧

你們都知道，女性雌激素跟乳腺癌發(fā)病率有明確的關(guān)系，所以很多女性朋友們一聽(tīng)到食物里面或是藥物里面有雌激素就很害怕。實(shí)際上雌激素是無(wú)辜的，它并不是我的幫兇，反而對(duì)每個(gè)女性非常重要。但有些過(guò)度或是不恰當(dāng)?shù)胤么萍に?，我也許就會(huì)趁虛而入。

在日常生活里面，你可以試著做到以下幾點(diǎn)：①生育以后，盡量母乳喂養(yǎng)，母乳不僅對(duì)嬰兒來(lái)講是最好的糧食，對(duì)于預(yù)防乳腺癌也是有很大的幫助。②如果生育年齡太晚的話，或是未婚未育的，乳腺癌發(fā)病率要比已經(jīng)生育的要高，最適合的生育年齡在25~30歲左右。③飲食方面，盡量減少一些脂肪類(lèi)或高蛋白類(lèi)攝入，這一點(diǎn)尤其對(duì)一些絕經(jīng)后的年齡較大的女性更為重要，絕經(jīng)后如果比較肥胖，那么乳腺癌發(fā)病率也會(huì)有所增高。④適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。每天做一些體育鍛煉，是可以減少人體脂肪的積聚。我們知道絕經(jīng)后的婦女身體內(nèi)雌激素可能是從脂肪轉(zhuǎn)化成的，所以適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能降低體重，減少脂肪層，能降低體內(nèi)雌激素，從而降低乳腺癌的發(fā)病率，尤其對(duì)減少絕經(jīng)后的女性發(fā)病是有幫助的。⑤避免久坐?，F(xiàn)在的一些都市女性，坐在電腦前面工作可能時(shí)間很久。長(zhǎng)時(shí)間久坐的生活方式也是乳腺癌的發(fā)病一個(gè)不利的因素。所以不要久坐，過(guò)一兩個(gè)小時(shí)站起來(lái)走走。⑥保健品的應(yīng)用，尤其是含有雌激素的保健品，切忌不能濫用。