分析拉貝洛爾治療妊娠高血壓患者臨床療效

盧興鳳

摘要：目的：探究拉貝洛爾治療妊娠高血壓患者的臨床療效。方法：隨機(jī)擇取我院婦產(chǎn)科收治的16例妊娠高血壓患者作為研究對象，隨機(jī)劃分為管理組與預(yù)設(shè)組，管理組患者使用常規(guī)藥物和拉貝洛爾治療，預(yù)設(shè)組患者僅使用常規(guī)藥物治療，比較兩組患者治療效果。結(jié)果：管理組患者血壓下降程度高于預(yù)設(shè)組，（P<0.05）;管理組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率與預(yù)設(shè)組患者差異不大，（P>0.05）;管理組患者妊娠結(jié)局優(yōu)于預(yù)設(shè)組，（P<0.05）。結(jié)論：拉貝洛爾治療妊娠高血壓療效顯著，安全性高，可有效改善妊娠結(jié)局，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：拉貝洛爾;妊娠高血壓;臨床療效

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026（2020）12-067-01

妊娠高血壓疾病在臨床非常常見，孕20周后患者出現(xiàn)高血壓癥狀為妊娠期高血壓，患該種妊娠期疾病后，孕婦妊娠結(jié)局將會(huì)受到影響，同時(shí)新生兒健康水平也會(huì)降低[1]。本文主要探究妊娠高血壓患者使用拉貝洛爾藥物治療療效，見下文：

1.資料和方法

1.1一般資料

隨機(jī)擇取16例妊娠高血壓患者作為研究對象，管理組年齡為（22～35）歲，平均年齡為（28.45±4.61）歲，平均孕周為（35.69±2.37）周;預(yù)設(shè)組年齡為（21～36）歲，平均年齡為（28.19±4.92）歲，平均孕周為（35.74±2.25）周。兩組患者一般資料運(yùn)用基線比較法，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），符合研究規(guī)則。本次研究通過倫理審核和科室審核，下發(fā)有正式文件。

1.2方法

預(yù)設(shè)組患者接受常規(guī)藥物治療，20ml硫酸鎂（成都倍特藥業(yè)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字：H32023414）+100ml濃度5.0%葡萄糖溶液（上海長征富民金山制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字：H31021126），靜脈滴注，半小時(shí)內(nèi)滴注完畢，后續(xù)60ml硫酸鎂+500ml濃度5.0%葡萄糖溶液，輸液泵，1g/h速度。

管理組患者在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上，使用拉貝洛爾藥物，50mg拉貝洛爾（江蘇迪賽諾制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字：H32026121）+250ml濃度5.0%葡萄糖溶液，2mg/min靜脈滴注，收縮壓低于140mmHg時(shí)，服用拉貝洛爾片（華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字：H11022092），一日150mg，分三次服用，分娩前停止服用。

1.3觀察指標(biāo)

（1）記錄兩組患者接受治療前后舒張壓與收縮壓，使用魚躍血壓計(jì)測量，測量三次取均值縮小測量誤差[2];（2）記錄兩組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率，包括頭暈、頭痛、電解質(zhì)紊亂和高血糖[3];（3）記錄兩組患者妊娠結(jié)局，計(jì)算胎盤早剝、胎兒窘迫、早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)發(fā)生率[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS20.0導(dǎo)入數(shù)據(jù)，P值低于0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者治療前后血壓水平比較

表1，管理組患者治療后血壓改善優(yōu)于預(yù)設(shè)組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率

表2，管理組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率略低于預(yù)設(shè)組，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.3兩組患者妊娠結(jié)局比較

表3，管理組患者妊娠結(jié)局優(yōu)于預(yù)設(shè)組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

妊娠高血壓治療不當(dāng)病情將會(huì)持續(xù)加重，當(dāng)妊娠高血壓發(fā)展至子癇前期時(shí)，必須終止妊娠才能挽救孕婦生命，為避免妊娠高血壓疾病惡化，臨床上患者需要配合治療服用降壓藥物控制血壓水平平穩(wěn)。本文中常規(guī)藥物治療選擇硫酸鎂藥物，該種藥物中的鎂離子可有效舒張血管平滑肌，達(dá)到抑制痙攣外周血管擴(kuò)張程度增加的效果，可有效阻止妊娠高血壓患者血壓水平上升，且硫酸鎂藥物還可抑制妊娠高血壓患者子宮平滑肌收縮，可預(yù)防不正常宮縮，降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。鑒于硫酸鎂降壓效果不夠平穩(wěn)和持久，本文中使用拉貝洛爾藥物治療妊娠高血壓患者，該種藥物為α受體、β受體阻滯劑，可阻斷心臟中β1受體達(dá)到減少心肌細(xì)胞氧氣消耗量的效果，可減少心排放量，同時(shí)拉貝洛爾還可抑制支氣管平滑肌收縮，增加呼吸道阻力并降低高血糖風(fēng)險(xiǎn)。拉貝洛爾進(jìn)入人體血液后，血管平滑肌α1受體受到抑制，血管外周阻力下降起到長效降壓效果，且拉貝洛爾進(jìn)入人體后胎盤血液灌注影響程度小，對宮內(nèi)胎兒安全性較高[5]。

綜上所述，拉貝洛爾治療妊娠高血壓患者療效顯著，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張高麗.拉貝洛爾應(yīng)用于治療妊娠高血壓患者的臨床療效觀察及其分娩結(jié)局影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2021，34（01）：100-101.

[2]李晨宇，許哲.拉貝洛爾與硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（32）：6048-6050.

四川省甘孜藏族自治州甘孜縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科