抗菌類中藥的藥理藥性及合理應(yīng)用探究

王海芳

現(xiàn)在我國(guó)對(duì)藥物的研究越來(lái)越深入，發(fā)現(xiàn)一些中藥材的抗菌效果也非常好，可有效避免人體受到更多細(xì)菌的侵害。所以現(xiàn)在我國(guó)也在進(jìn)一步地對(duì)抗菌藥物做研發(fā)，并且使其得到關(guān)注，運(yùn)用到臨床中[1]。抗菌藥物研究的過(guò)程中，了解每一味中藥的特性需要詳細(xì)掌握它的藥理，保證研究的順利進(jìn)行，提高藥物抗菌的功效，并且大概的治療方法和在使用的過(guò)程中應(yīng)該注意的事項(xiàng)都要了解掌握，使其在臨床中完全發(fā)揮作用。

1 關(guān)于抗菌中藥的藥理研究

抗生素藥物運(yùn)用越來(lái)越廣泛，這樣人體內(nèi)的耐藥細(xì)菌也愈來(lái)愈多，所以藥效也越來(lái)越不明顯，藥物自身對(duì)安全性的保證也越來(lái)越低[2]。針對(duì)這種情況，我們深入到中藥中尋找具有抗菌效果的藥物，并且將中藥的藥性在臨床運(yùn)用中發(fā)揮出最大的自身用途，在研究的過(guò)程中，研究人員應(yīng)該先將需要研究的中藥藥理完全掌握，才能更深入地進(jìn)行下一步研究[3]。目前為止抗菌類中藥分為5個(gè)類別，我們將這5種藥材進(jìn)行更深入地了解，掌握其藥理性，才能在臨床醫(yī)學(xué)中更好地廣泛運(yùn)用[4]。

1.1 大青葉、板藍(lán)根

板藍(lán)根和大青葉是中藥中最常見(jiàn)的抗菌類藥物，在細(xì)菌擴(kuò)散中板藍(lán)根和大青葉起到了很好的控制作用，在人體生病時(shí)也會(huì)對(duì)人體起到一定的保護(hù)作用，減少細(xì)菌的擴(kuò)散，幫助人體對(duì)抗外界因素導(dǎo)致的細(xì)菌擴(kuò)散引起的疾病[5]。完全掌握板藍(lán)根和大青葉的藥理藥性，掌握2種藥物的臨床使用方法，保證臨床藥效的提高。將大青葉、板藍(lán)根進(jìn)行基礎(chǔ)的理論操作才能更好地了解這2種藥性和藥理[6]。在研究過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)，板藍(lán)根和大青葉治療人體的炎癥、發(fā)熱都具有很好的功效，并且在使用的過(guò)程中還增加人體自身的抵抗力，將體內(nèi)毒素的擴(kuò)散降低[7]。在患者感冒的時(shí)候這2種藥物具有很好的清熱解毒的功效，如果患者患有乙型肝炎也可以使用這2種藥物。在使用這2種藥的時(shí)候也需要對(duì)患者的身體情況進(jìn)行了解，再合理的用藥[8]。避免患者在用藥過(guò)程中出現(xiàn)病情加重或者身體不適的癥狀。大青葉主要用于治療熱病高熱煩渴、痄腮、吐血、斑疹、衄血以及丹毒、瀉痢、神昏、喉痹、黃疸和口瘡。板藍(lán)根主要治療發(fā)熱咽痛、痄腮、大頭瘟、癰腫、丹毒、溫疫時(shí)毒、爛喉丹痧和溫毒發(fā)斑[7]。板藍(lán)根上面的葉子就是大青葉，他們是同一植物的2個(gè)部位，功效基本相同，2種藥物都具有清熱解毒的功效，但是2種藥物加工的方法和入藥的部位不同，所以這2種藥物的一些功效也會(huì)有所不同[9]。日常生活中最常用到的就是板藍(lán)根沖劑，比如嗓子不舒服時(shí)，板藍(lán)根的主要是用來(lái)治療發(fā)燒、咽喉痛、頭痛等病癥的，所以患有脾胃虛寒的患者出現(xiàn)斑疹時(shí)不能服用板藍(lán)根。而大青葉也具有清熱解毒的功效，在治療外感風(fēng)熱、溫病初起、口瘡咽痛等時(shí)具有一定的作用，具有抗熱解毒、保護(hù)肝的功效。

1.2 金銀花研究中發(fā)現(xiàn)金銀花也可以有效幫助患者抵抗細(xì)菌，并且金銀花略帶甜味，在使用的過(guò)程中不但可以達(dá)到抗菌效果，還能減少用藥時(shí)的苦味，有效減少患者用藥痛苦，也正是因?yàn)榻疸y花在這5種藥材中具備的優(yōu)勢(shì)，所以在生活中被廣泛運(yùn)用。金銀花具有清熱解毒的功效，治療熱毒血痢、癰疽疔毒、溫病發(fā)熱等癥狀具有一定的功效[10]。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)金銀花自身含有的藥理活性成分有木犀草素苷、綠原酸等，對(duì)于上呼吸道感染的病毒以及金黃葡萄球菌和溶血性鏈球菌都能起到一定的抑制作用，除了這些還具有護(hù)肝、抗早孕、增強(qiáng)免疫力、解熱、止血(凝血)、消炎、抑制腸道吸收膽固醇、抗腫瘤的功效。所以在臨床運(yùn)用中較為廣泛，將金銀花配合其他藥物使用可以治療40多種疾病，其中包括高血壓、菌痢、急性泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染。金銀花常常被用來(lái)泡水喝，在夏天具有解暑的功效，并且還具有美容養(yǎng)顏、抗衰老的功效，對(duì)于老年群體還具有預(yù)防心絞痛和冠心病的功效，所以金銀花在日常生活中被用來(lái)泡水喝，對(duì)人體有很大的幫助[11]。

1.3 魚(yú)腥草魚(yú)腥草為三白草科植物，魚(yú)腥草的入藥部位為全草，魚(yú)腥草主要有抗病原微生物和抗菌抗炎的作用，它的味道不像金銀花那樣能夠減少藥物治療帶來(lái)的苦澀，但是同樣具有清熱解毒、消癰排膿的功效，在臨床上常常被運(yùn)用在急性呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、肺腫膿和肺炎這幾類疾病當(dāng)中。魚(yú)腥草不但可以作為藥材使用，日常生活中也被作為一道菜食用。魚(yú)腥草的主要功效有治肺炎、疥癬、清熱解毒、熱痢、禿瘡、水腫以及白帶異常、淋病、痔瘡、脫肛、肺膿瘍、濕疹、瘧疾和利尿消腫。在治療肺膿瘍中可以采用15 g的桔梗、30 g的魚(yú)腥草用水煎好服用或者研成末沖水服用。還可以采取6 g甘草、12 g桔梗和50 g魚(yú)腥草一起水煎服用。如果被毒蛇咬傷也可以采取31.25 g鹽膚木根、31.5 g飛揚(yáng)草、15.6 g黃仔葉根和62.5 g魚(yú)腥草用水煎好后在傷口處進(jìn)行沖洗。患者體寒、有陰性外瘍時(shí)禁止使用該藥[12]。

1.4 黃芪在研究的過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)黃芪的藥理主要包括氨基酸、膽堿、豆香素、糖類、甜菜堿、葉酸、皂甙、核黃素、蛋白質(zhì)和黃烷化合物磷、鈣、鐵及銅、錳、硒、鋅等微量元素。黃芪的主要功效包括利尿、強(qiáng)心、降壓、抗菌以及補(bǔ)氣固表、增強(qiáng)抵抗力和生肌、止汗排膿、托毒、類性激素，治療氣虛內(nèi)傷、浮腫及癰疽、脾虛泄瀉、表虛自汗等。因?yàn)辄S芪對(duì)肝臟具有一定的保護(hù)作用，有效預(yù)防肝糖減少，促進(jìn)增加人體血液中的白細(xì)胞，幫助抵抗化學(xué)物質(zhì)和放射線等其他各種原因引起的白細(xì)胞減少，幫助提高白細(xì)胞的吞噬功能。其中黃芪最主要的作用還是消除水腫、補(bǔ)中益氣。治療老年人的便秘時(shí)，將陳皮、黃芪各取半兩研細(xì)。搗爛大麻子一合，加入適量的水?dāng)D出漿汁，用水煎至半干狀態(tài)，再調(diào)入一勺蜂蜜一起煎煮，再把前面研細(xì)的黃芪、陳皮調(diào)和在一起進(jìn)行服用。對(duì)于萎黃焦渴的患者，取用300 g黃芪、生用一半、炙用一半，然后放在飯上將其蒸熟；再取用一兩甘草，同樣一半生用和一半炙黃，將兩種藥物研成末。1 d服用2次，每次取用2錢。

1.5 黃連黃連的主要功效有瀉火解毒和清熱燥濕，用于瀉痢、濕熱痞滿、黃疸、嘔吐、心火亢盛和高熱神昏、心煩不寐、牙痛、目赤吞酸、消渴、癰腫疔瘡和血熱吐衄以及外治濕疹、耳道流膿濕瘡等病癥。在研究中我們發(fā)現(xiàn)黃連中含有的小檗堿，有抵抗抑制革蘭氏陰性、革蘭氏陽(yáng)性這些細(xì)菌的作用，在日常生活中治療細(xì)菌引起的痢疾等病癥有一定的臨床療效，被歸為抗菌中草藥，在當(dāng)今社會(huì)中被廣泛使用。但是在用藥的過(guò)程中也需要對(duì)黃連的不良反應(yīng)進(jìn)行了解。根據(jù)一年四季的節(jié)氣來(lái)說(shuō)，黃連在春天是不能夠?qū)Υ蠖鄶?shù)人進(jìn)行服用的。如果患有熱毒熾盛、濕熱、腎病屬陰虛的患者使用黃連都會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，應(yīng)禁用。黃連微溫、味道甘苦，具有助熱的功效，所以陰虛的患者慎用，使用后患者會(huì)出現(xiàn)傷陰動(dòng)血的不良作用，熱毒熾盛和濕熱的患者使用后會(huì)滯邪，促使病情更加嚴(yán)重[13]。黃連本身苦味極大，并且藥性大寒，長(zhǎng)期服用對(duì)脾胃有很大的不良作用，脾胃虛寒患者應(yīng)該禁止使用這種藥物?？嘣飩?，陰虛津傷患者禁止使用。

2 結(jié)語(yǔ)

隨著現(xiàn)在社會(huì)的逐漸發(fā)展，人們對(duì)藥物的使用要求也越來(lái)越高，所以現(xiàn)在我國(guó)也在對(duì)抗菌藥物做進(jìn)一步研發(fā)，使其得到廣泛關(guān)注，運(yùn)用到臨床中。根據(jù)調(diào)查和對(duì)抗菌類藥物的藥理藥性的掌握發(fā)現(xiàn)，在中藥中大部分的抗菌性藥物都具有味苦、性寒的特點(diǎn)，脾胃不好的患者應(yīng)減少服用，盡量采用健胃藥物來(lái)代替使用[14]。對(duì)于陰虛的患者，醫(yī)生應(yīng)該針對(duì)性地對(duì)患者使用補(bǔ)陰藥，這樣才會(huì)具有良好的藥效，起到治療作用?？偠灾颊咴谑褂每咕愃幬飼r(shí)應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生說(shuō)的用藥情況進(jìn)行服用，藥師也需要根據(jù)患者的身體情況合理配藥。中藥相比于西藥，更具有安全性，但是不能出現(xiàn)過(guò)度使用的情況，這樣不但減少患者的治愈能力，還可能使患者出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。