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    左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療方案在復(fù)治涂陽肺結(jié)核治療中的應(yīng)用療效分析

    2020-03-02 11:33:53楊華林
    健康大視野 2020年1期
    關(guān)鍵詞:左氧氟沙星效果

    楊華林

    【摘 要】目的:討論在復(fù)治涂陽肺結(jié)核的治療中采取左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療方案的臨床療效。方法:現(xiàn)隨機(jī)選取2017年7月-2018年8月期間我院接診的復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者80例作為研究對象,對其治療情況進(jìn)行回顧性分析,將使用常規(guī)抗結(jié)核進(jìn)行治療的患者設(shè)定為對照組,將在對照組之上使用左氧氟沙星的抗結(jié)核進(jìn)行治療的患者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組,每組樣本數(shù)均為40例,對其治療效果進(jìn)行對比和分析。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組治療有效率明顯高于對照組,組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)(P<0.05),存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者使用取左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療進(jìn)行治療,可有效提升治療效果和治療質(zhì)量,值得應(yīng)用和推廣。

    【關(guān)鍵詞】左氧氟沙星;抗結(jié)核化療;復(fù)治涂陽肺結(jié)核;效果

    【中圖分類號】R521【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)01--01

    復(fù)治涂陽肺結(jié)核是呼吸內(nèi)科臨床上較為多見的一種疾病,以往多使用常規(guī)抗結(jié)核進(jìn)行治療,可使患者的病情得到有效控制,其治療效果比較顯著。左氧氟沙星是一種抗菌素類藥物,可有效阻抑結(jié)核分枝桿菌相關(guān)旋轉(zhuǎn)酶[1]。本研究旨在探究在復(fù)治涂陽肺結(jié)核的治療中采取左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療方案的治療效果。現(xiàn)做如下報(bào)告。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    現(xiàn)隨機(jī)選取2017年7月-2018年8月期間我院接診的復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者80例作為研究對象,對其治療情況進(jìn)行回顧性分析,將使用常規(guī)抗結(jié)核進(jìn)行治療的患者設(shè)定為對照組,將在對照組之上使用左氧氟沙星的抗結(jié)核進(jìn)行治療的患者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組,每組樣本數(shù)均為40例,對照組中包括男性患者20例,女性患者20例,年齡的35-68歲,平均年齡為(46.5±3.1)歲;實(shí)驗(yàn)組中包括男性患者21例,女性患者19例,年齡35-69歲,平均年齡為(47.0±3.3)歲,這些患者同意對應(yīng)的治療方式,且簽署知情同意書,排除不能配合醫(yī)務(wù)人員完成治療的患者。兩組患者的基礎(chǔ)資料差異不大,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行組間比較。

    1.2 方法 對照組使用常規(guī)抗結(jié)核治療的方式,使用乙胺丁醇片(1次0.75g,1日1次)及利福平膠囊(1次0.45g,1日1次,)進(jìn)行口服治療,而異煙肼片與吡嗪酰胺片的劑量分別為:1次0.3g,1日1次,1次0.5g,1日1次,同時(shí)使用丁胺卡那(1次0.4g,1日1次)進(jìn)行注射治療;以上是1-3個月的治療方式,從第4個月開始,將丁胺卡那針及吡嗪酰胺片停用,其余正常使用。實(shí)驗(yàn)組在在之上使用左氧氟沙星進(jìn)行治療,使用左氧氟沙星(0.3%)對患者進(jìn)行靜脈滴注(15日內(nèi)),每日1次,之后選取口服治療方式,用量為1次0.2g,1日2次[2-3]。

    1.3 指標(biāo)觀察 觀察兩組患者的治療效果。不同方式治療后,患者的痰菌檢查持續(xù)12周以上顯示為陰性,且患者肺部空洞直徑恢復(fù)至正常為顯效;不同方式治療后,患者的痰菌檢查狀況顯著好轉(zhuǎn),且患者肺部空洞直徑減少至一半以上為有效;不同方式治療后,患者的臨床表現(xiàn)未有任何緩解,且有加重趨勢為無效。臨床總有效率=顯效率+有效率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 記錄數(shù)據(jù),應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析,計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n(%)描述,計(jì)量資料應(yīng)用( 士s)描述,組間經(jīng)t和x?檢驗(yàn),差異在P<0.05時(shí),存在臨床可比意義。

    2 結(jié)果

    對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行評估后發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率為95.0%(38/40),而對照組患者的臨床治療總有效率為75.0%(30/40),實(shí)驗(yàn)組遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組,差異存有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1。

    3 討論

    復(fù)治涂陽肺結(jié)核是呼吸道疾病中較為多見的一種疾病,其病程較長,治愈率較低,治療難度較大。常規(guī)的抗結(jié)核治療雖可對病情進(jìn)行一定的控制,但其是痰涂片轉(zhuǎn)陰的幾率及對病灶的吸收指數(shù)均不夠理想。左氧氟沙星卻能夠?qū)⒓?xì)菌較快殺死,同時(shí)亦可殺滅結(jié)核分枝桿菌,而口服的方式,基本不會與血漿蛋白進(jìn)行結(jié)合,因而具備較高的吸收效用,可在極短的時(shí)間內(nèi)滲入細(xì)胞,繼而對DNA進(jìn)行轉(zhuǎn)錄及復(fù)制具有顯著的阻抑作用,使其滅菌效果得以提升。而二者結(jié)合使用,則可將結(jié)核分枝桿菌進(jìn)行快速地阻抑及消滅,與單一使用相比,效果更為顯著,且具備非常高的殺菌活性[4]。本次研究中也發(fā)現(xiàn),使用聯(lián)合治療方式的實(shí)驗(yàn)組的臨床治療總有效率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單一使用抗結(jié)核進(jìn)行治療的對照組,再一次驗(yàn)證了此聯(lián)合治療方式的有效性。綜上,將左氧氟沙星與抗結(jié)核治療進(jìn)行聯(lián)合使用,能夠顯著提升其臨床治療效果,應(yīng)被積極使用和推廣。

    參考文獻(xiàn)

    趙麗,肖俊營.左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療方案在復(fù)治涂陽肺結(jié)核治療中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2015,24(06):641-642.

    昝雪榮.左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療方案治療復(fù)治涂陽肺結(jié)核的臨床效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2017(17):67+69.

    張學(xué)忠,李霞,蔣曉艷.復(fù)治涂陽肺結(jié)核治療中左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療方案的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2017,33(11):40-41.

    李靜,劉鳳容.左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療方案在復(fù)治涂陽肺結(jié)核治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(01):11-12.

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