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    中醫(yī)經(jīng)典指導(dǎo)治療感染后咳嗽案例

    2020-03-02 15:38:12張明劉億淑
    國際感染病學(xué)(電子版) 2020年1期
    關(guān)鍵詞:脈弦宣肺杏仁

    張明,劉億淑

    貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,貴州 貴陽 550001

    呼吸道感染是臨床常見病、多發(fā)病,隨著當(dāng)前抗生素的誕生,使感染得到控制而癥狀消失,而絕少數(shù)患者遺留下咳嗽、咯痰等呼吸道癥狀,也稱之為感染后咳嗽。臨床常用化痰鎮(zhèn)咳等對癥治療,往往效果不佳,頗為棘手?,F(xiàn)報(bào)道一例關(guān)于中醫(yī)辨證治療治療感染后咳嗽的案例,詳述如下。

    關(guān)于感染后咳嗽,近年來秦文等綜合感染后咳嗽的病因病機(jī)特點(diǎn),進(jìn)行歸納總結(jié),發(fā)現(xiàn)感染后咳嗽的中醫(yī)辨證分型大致為風(fēng)熱犯肺、風(fēng)寒犯肺、風(fēng)邪襲肺,風(fēng)燥犯肺,痰濕蘊(yùn)肺等證 。

    案一:患者羅某,女,68歲,2019年6月就診我院門診。主訴咳嗽4+月。現(xiàn)病史:患者4+月前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咯黃色膿痰,痰多易咯,胸痛,當(dāng)時(shí)無惡寒發(fā)熱,潮熱盜汗,咯血等證,自服“阿莫西林顆粒、頭孢丙烯分散片、四季抗病毒合劑”6天未見明顯好轉(zhuǎn),遂就診于當(dāng)?shù)亍翱h人民醫(yī)院”,查胸部CT示:雙肺肺炎,血常規(guī)示:白細(xì)胞計(jì)數(shù)16.1×109/L,中性粒細(xì)胞百分比87.0%。經(jīng)“抗感染、化痰”(具體不詳)治療,10天后癥狀稍緩解出院,此后常服“蘇黃止咳膠囊”控制咳嗽癥狀,嚴(yán)重時(shí)自服“氨酚雙氫可待因片”鎮(zhèn)咳。現(xiàn)癥:咳嗽,咯痰,咯白色泡沫樣痰,量多易咯,夜間及仰臥時(shí)加重,胸悶胸痛,微惡寒,活動(dòng)后稍感氣累,夜間因咳嗽無法入睡,納尚可,夜尿頻多,大便調(diào),舌淡暗紅,苔薄白,脈弦微緊。因患者咳嗽日久,建議其行胸部CT、血常規(guī)明確是否存在再次感染可能,患者拒絕,堅(jiān)持予中藥治療。診斷:西醫(yī)診斷:感染后咳嗽,中醫(yī)診斷:咳嗽(風(fēng)寒犯肺型)。治法予宣肺止咳,降氣化痰為法,予“小青龍湯”加減治療。擬方如下:麻黃6 g,細(xì)辛3 g,桂枝9 g,姜半夏12 g,五味子9 g,茯苓9 g,干姜9 g,白芍9 g,陳皮9 g,覆盆子9 g,炙甘草6 g,3劑,水煎服,日一劑,早晚分服,忌辛辣,生冷。二診,患者咳嗽稍緩解,咯痰少量白痰易咯出,無胸悶胸痛,咽癢明顯,咽癢即咳,夜尿較前明顯減少,已不惡寒,大便調(diào),舌淡紅,苔薄白,脈弦緩。效不更方,予前方去麻黃、桂枝,加僵蠶,3劑,水煎服,日一劑,早晚分服,忌辛辣,生冷。三診,患者仍有咳嗽,咯少量白色粘痰,不易咯出,咽癢、咽干刺激而咳,口干,二便調(diào),舌稍紅,苔少,脈緩而無力。擬方如下:麥門冬24 g,玄參10 g ,黨參10 g ,法半夏12 g,僵蠶6 g,玄參9 g,炙甘草6 g。予3劑后電話告知已痊愈。

    按語:追溯中醫(yī)古籍中無感染后咳嗽的相關(guān)記載,按癥狀表現(xiàn)屬中醫(yī)“咳嗽”范疇。本病一般為外感邪氣,導(dǎo)致肺失宣肅,肺氣上逆,加之苦寒藥的使用造成脾胃虛損,運(yùn)化失司,痰飲內(nèi)生,上干于肺,則出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥。本案一二診中,患者4月前受涼表未解,與“抗生素、四季抗病毒”等苦寒藥后,致表寒未解,脾胃損傷,聚濕生痰飲,上伏于肺,故予“小青龍湯”加減,宣肺止咳,溫肺化痰,方中麻黃、桂枝宣肺散寒以解表,干姜、細(xì)辛、干姜溫肺化飲,半夏降逆止咳,茯苓、陳皮燥濕健脾化痰已絕生痰之源,五味子、白芍?jǐn)糠沃箍?,炙甘草調(diào)和諸藥。此方針對感染后咳嗽頗為相合。

    案二:患者陳某,女,28歲,2019年7月13日就診。主訴:咳嗽8+月?,F(xiàn)病史:患者8月前因受涼后感咳嗽,咳白色痰,量多易咯出,微惡寒,發(fā)熱(39.5 ℃),無汗出,遂就診于當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院,查 血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)22.3×109/L,中性粒細(xì)胞百分比83.6%,胸部CT示雙肺炎癥改變。予“抗感染、化痰”治療半月達(dá)抗感染療程出院。出院后仍感咳嗽,咳痰,自服“中藥(具體不詳)”30天未見好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)癥:咳嗽,咯黃白色痰,量少易咯,微喘,汗出后咳喘緩解,小便黃,大便調(diào),舌紅,苔薄白,脈弦緊有力。西醫(yī)診斷:感染后咳嗽,中醫(yī)診斷:咳嗽(風(fēng)寒犯肺型),予“麻杏石甘湯”加減,擬方如下:炙麻黃5 g,石膏40 g,杏仁9 g,厚樸9 g,炙甘草6 g,3付水煎服,日一劑,囑首劑藥后覆被捂汗,汗后常服。復(fù)診:患者訴服第三劑汗后咳嗽、咳痰大減,現(xiàn)偶感咳嗽,咳少量白痰,未見喘,肢軟乏力,腹脹滿,納眠差,二便調(diào),舌淡紅,苔薄白膩,脈緩滑。予“厚樸生姜半夏甘草人參湯”加減,擬方如下:杏仁9 g,厚樸18 g,生姜15 g,法半夏9 g,黨參3 g,炙甘草6 g,3劑諸證全消。

    按:本案患者起初為風(fēng)寒外感,本該汗解,予“抗感染”等治療后,寒邪入里化熱,雖感染得到控制,但屬中醫(yī)誤治。正如《傷寒論》言:“發(fā)汗后,不可更行桂枝湯。汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之”。胡一診時(shí)予“麻杏石甘湯”加減,方中麻黃辛溫,開宜肺氣以平喘,開腠解表以散邪;石膏辛甘大寒,清泄肺熱以生津,辛散解肌以透邪。二藥一辛溫,一辛寒;一以宣肺為主,一以清肺為主,且俱能透邪于外,合用則相反之中寓有相輔之意,共用為君。石膏倍于麻黃,使本方不失為辛涼之劑。麻黃得石膏,宣肺平喘而不助熱;杏仁味苦,降利肺氣而平喘咳,炙甘草益氣和中。四藥合用,解表與清肺并用,以清為主;宣肺與降氣結(jié)合,以宣為主。二診中,患者服上方后,汗出而癥減,新增腹脹滿,納差,肢軟乏力等新。發(fā)汗后,現(xiàn)中氣不足,運(yùn)化失司,濕阻中焦之象,如《傷寒論》云:“發(fā)汗后,腹脹滿,厚樸生姜半夏甘草人參湯主之”。臨床方證相合,病機(jī)相符,立竿見影,望臨床得到重視。

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