個(gè)性化護(hù)理模式在老年燒傷患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

蔡友香

摘要 目的：探討個(gè)性化護(hù)理模式在老年燒傷患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：2015年5月-2018年12月收治老年燒傷患者60例，隨機(jī)分為兩組各30例，兩組患者均通過(guò)清創(chuàng)手術(shù)處理。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予個(gè)性化護(hù)理加常規(guī)護(hù)理。對(duì)比兩組護(hù)理滿意度及VAS評(píng)分。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組術(shù)前VAS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組出院時(shí)VAS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理模式在老年燒傷患者護(hù)理中應(yīng)用效果較好。

關(guān)鍵詞 個(gè)性化護(hù)理模式;老年燒傷患者;應(yīng)用效果

老年人身體免疫力較弱，且自我恢復(fù)能力也較普通人下降，其恢復(fù)力也較差，所以當(dāng)老年人燒傷后[1]，其恢復(fù)能力較弱，時(shí)間長(zhǎng)，且預(yù)后較長(zhǎng)。故在老年燒傷患者中實(shí)施正確的護(hù)理措施十分重要[2]。本研究對(duì)我院收治老年燒傷患者實(shí)施相應(yīng)護(hù)理，進(jìn)行分析和總結(jié)，同時(shí)探索適宜的護(hù)理方案對(duì)老年燒傷患者術(shù)后恢復(fù)效果評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年5月-2018年12月收治老年燒傷患者60例，隨機(jī)分為兩組各30例。對(duì)照組男15例，女15例，年齡68～78歲，平均（68.72±8.57）歲。觀察組男16例，女14例，年齡65～79歲，平均（67.58±6.82）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①燒傷分級(jí)

排除標(biāo)準(zhǔn)：①器質(zhì)性病變;②精神障礙。

方法：（1）對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括創(chuàng)面護(hù)理，飲食方面指導(dǎo)，對(duì)患者病情進(jìn)行檢測(cè)等。（2）觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予個(gè)性化護(hù)理。①心理護(hù)理：患者在燒傷后會(huì)感覺(jué)到疼痛，且可能會(huì)難以接受自己的病情。同時(shí)由于老年人的心，理特征，可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)手術(shù)的恐懼及對(duì)手術(shù)費(fèi)用的擔(dān)憂。因此，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，需要針對(duì)患者做出相應(yīng)的心理護(hù)理措施，在患者進(jìn)行手術(shù)前后，多加安慰，為患者講解相應(yīng)的手術(shù)過(guò)程和手術(shù)方式，為患者增強(qiáng)康復(fù)信心。并囑其家屬對(duì)患者情緒多加保護(hù)，使患者積極面對(duì)生活。在人院時(shí)，需向患者詳細(xì)介紹院內(nèi)環(huán)境，并與患者主動(dòng)溝通，耐心為患者及家屬解答關(guān)于治療方面的疑惑。②清創(chuàng)處理：對(duì)于高熱患者，需做好物理降溫，患者在清創(chuàng)過(guò)程中，護(hù)理人員要及時(shí)鼓勵(lì)患者，提高患者依從性，對(duì)一些血壓不穩(wěn)定的患者，需做好血壓監(jiān)測(cè)記錄，控制患者血壓。密切關(guān)注患者生命體征。手術(shù)后，將患者送人病房，實(shí)時(shí)對(duì)患者病情進(jìn)行監(jiān)督，同時(shí)囑患者需進(jìn)食清淡及有營(yíng)養(yǎng)的飲食，并告知患者正確鍛煉方式，包括如何進(jìn)行吞咽或呼吸等訓(xùn)練，同時(shí)告知患者相應(yīng)注意事項(xiàng)，出院后對(duì)患者進(jìn)行定期回訪，了解患者康復(fù)狀況。

觀察指標(biāo)：比較兩組護(hù)理滿意度，非常滿意為5分，滿意2～4分，不滿意為1分。滿意度=（非常滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)x100%。使用疼痛評(píng)分法（VAS評(píng)分）對(duì)兩組患者疼痛情況進(jìn)行評(píng)估。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件處理;計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用x？檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者護(hù)理滿意度比較：觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

兩組患者術(shù)前及出院時(shí)VAS評(píng)分比較：兩組術(shù)前VAS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組出院時(shí)疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

討論

燒傷在臨床上十分常見(jiàn)，主要由于火焰灼傷所致，其中最常見(jiàn)的為熱力灼傷。近年來(lái)隨著工業(yè)發(fā)展[3]，老年燒傷患者越來(lái)越多。燒傷如果不及時(shí)處理則會(huì)引發(fā)感染，并且也會(huì)對(duì)患者身心帶來(lái)極大傷害[4]，其主要表現(xiàn)為患者外部皮膚損壞及面對(duì)醫(yī)藥費(fèi)的焦慮等。而此時(shí)積極的護(hù)理就顯得尤為重要。針對(duì)性護(hù)理可以極大緩解患者內(nèi)心焦慮和恐懼，并促使患者積極面對(duì)生活，而在針對(duì)性護(hù)理中，需要對(duì)患者病情進(jìn)行及時(shí)的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)如高溫等癥狀需及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。并且基于老年人生理特點(diǎn)，如燒傷部位愈合緩慢，機(jī)體衰弱癥狀嚴(yán)重等[5]，需及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理措施。當(dāng)患者燒傷后，會(huì)對(duì)個(gè)人外觀形象產(chǎn)生一定影響，老年人燒傷后會(huì)出現(xiàn)一定程度抑郁等，護(hù)理人員需主動(dòng)了解患者情緒狀況，并加以安慰等。

綜上所述，老年燒傷患者使用個(gè)性化護(hù)理加常規(guī)護(hù)理，患者護(hù)理滿意度高，且在出院時(shí)疼痛評(píng)分低于常規(guī)護(hù)理。所以個(gè)性化護(hù)理加常規(guī)護(hù)理可作為燒傷科中常規(guī)的護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)

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