活血化瘀在中醫(yī)內科臨床的運用

周國平

(吉林省通化縣快大茂鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 通化 134100）

近年來，隨著中醫(yī)診療水平的不斷提升，活血化瘀法在中醫(yī)內科臨床中的運用越加廣泛，已經成功引起了廣大民眾及臨床領域的高度關注[1]。為了改善機體局部的血液循環(huán)情況，提升散結消瘀的臨床治療效果，本組研究將95例患者作為課題樣本，對比分析了常規(guī)西醫(yī)治療與活血化瘀治療的有效性，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院中醫(yī)內科2018年1月～2019年6月收治的患者中任意挑選95例為研究對象。排除惡性腫瘤、肝腎功能障礙、器質性疾病，以及中途退出研究的患者后，按照隨機數(shù)表法，將所選的95例患者分為研究組和對照組。對照組有47例患者，男性25例，女性22例，年齡為24～80歲，平均為（58.63±6.52）歲，病程1～15年，平均為（6.08±0.72）年；研究組有48例患者，男性27例，女性21例，年齡為25～79歲，平均為（58.74±6.38）歲，病程1～14年，平均為（6.13±0.84）年。對比兩組的一般資料，未構成統(tǒng)計學差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予對照組常規(guī)西醫(yī)治療。如遇頭痛患者，應給予止痛鎮(zhèn)靜類、非甾體抗炎類藥物治療；如遇胸痹患者，應給予鎮(zhèn)靜、吸痰、輔助吸氧，以及硝酸甘油等治療；如遇腹痛患者，應給予腹可安等藥物治療；如遇心悸患者，應給予靜脈滴注氧化鉀、肌苷，以及輔助吸氧治療。連用4周。

1.2.2 研究組

給予研究組活血化瘀法治療。如遇頭痛患者，應給予通竅活血湯治療，具體擬方為：川紅花8 g、白芷8 g、白芍8 g、桃仁8 g、川芎9 g、地龍9 g；如遇胸痹患者，應給予血府逐瘀湯治療，具體擬方為：川芎30 g、黃芪30 g、牛膝20 g、人參20 g、桔梗15 g、赤芍12 g、當歸12 g、紅花10 g、柴胡10 g、降香10 g、生地黃10 g、桃仁10 g、郁金6 g、枳殼6 g；如遇腹痛患者，應給予活血化瘀湯治療，具體擬方為：全瓜蔞12 g、當歸12 g、三七粉10 g、川紅花9 g、桃仁9 g、川芎9 g、赤芍9 g、枳殼9 g、生地黃9 g、桔梗6 g；如遇心悸患者，應給予理氣通絡湯治療，具體擬方為：丹參24 g、生地黃12 g、當歸12 g、川芎12 g、赤芍12 g、桃仁12 g、紅花6 g。根據(jù)患者的臨床癥狀開具對癥藥方，去藥方中的諸藥，加水熬煮，取汁300 mL，分早晚2次溫服。連用4周。

1.3 觀察指標

臨床治療有效性的判定標準[2]：顯效：癥狀完全消失，患者可正常生活；有效：癥狀顯著緩解，但仍存在輕微炎癥；無效：癥狀無改善，且有病情加重的跡象。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0進行課題資料及數(shù)據(jù)的處理，其中，計數(shù)資料用（%）表示，行x2檢驗，若P＜0.05，表示組間對比具有統(tǒng)計學差異。

2 結 果

經活血化瘀法治療后，研究組有顯效患者32例，有效患者14例，無效患者2例，有效性為95.83%（46/48）；經常規(guī)西藥治療后，對照組有顯效患者20例，有效患者18例，無效患者9例，有效性為80.85%（38/47），研究組臨床治療有效性明顯高于對照組（x2=5.206，P=0.022），組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學差異，P＜0.05。

3 討 論

作為一種病理產物，淤血在臨床上比較常見，一旦出現(xiàn)離經之血停滯、血行不暢等狀況，就會在臟腑或血脈中形成淤血，損害機體組織及器官功能的健康，誘發(fā)各類疾病和不良反應，進而降低患者的生活質量。因此，及時根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，開展對癥治療是非常必要的。

本次研究結果顯示，研究組出現(xiàn)總有效患者46例，臨床有效性為95.83%，對照組出現(xiàn)總有效患者38例，臨床有效性為80.85%，研究組治療有效性顯著高于對照組，P＜0.05。通過數(shù)據(jù)，進一步證實了活血化瘀在中醫(yī)內科臨床治療中的運用具有確切的治療效果。常規(guī)西醫(yī)治療雖能在一定程度上消除不良癥狀，控制病情發(fā)展，但會產生諸多的藥物副作用，增加患者的耐藥性，同時降低患者的治療依從性?；钛龇ㄖ委煏r，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和癥狀，進一步分析患者的發(fā)病原因，并據(jù)此制定針對性的治療方案，選取對癥的中草藥，擬定恰當、合理的治病藥方，幫助患者改善血運能力，增強患者的身體免疫力，有效散結祛瘀，實現(xiàn)治療目的。因此，與常規(guī)西醫(yī)治療相比，活血化瘀法在中醫(yī)內科臨床中的應用更為安全有效。

綜上所述，在中醫(yī)內科臨床采用活血化瘀的治療方案，可顯著提升臨床治療有效性，達到治療目的，值得在臨床上廣泛應用和推廣。