王 蕾
(江蘇省南通市紫瑯醫(yī)院,江蘇 南通 226000)
老年癡呆在醫(yī)學(xué)上稱為阿爾茨海默?。ˋD),主要屬于神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)退行性病癥,此病癥的臨床表現(xiàn)多為記憶減退、視空間能力下降以及時間、地點(diǎn)定向障礙等[1]。該病的誘發(fā)原因較為多樣,主要為家族遺傳、身體疾病、頭部受傷等。在出現(xiàn)此疾病時嚴(yán)重影響著患者的身心健康,為緩解疾病的加重,特運(yùn)用康復(fù)治療,其治療效果如下。
選擇2017年3月~2019年3月在我院收入的老年癡呆78例患者。將其按照治療方法的不同隨機(jī)分為觀察組39例運(yùn)用康復(fù)治療,對照組39例運(yùn)用常規(guī)護(hù)理治療。觀察組中,男性19例,女性20例,年齡67~85歲,平均年齡(75.94±5.69)歲;對照組中,男性21例,女性18例,年齡66~86歲,平均年齡(76.18±5.74)歲。對兩組患者資料均分析后,(P>0.05)。所有患者對本研究均簽署知情同意書。我院對此次研究完全知情,批準(zhǔn)研究。
對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理治療,護(hù)理人員對患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理,并進(jìn)行日常的消毒,對其實施簡單的認(rèn)知功能鍛煉等。
觀察組運(yùn)用康復(fù)治療,具體為:
①護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行全面的綜合測評,根據(jù)其病癥制定護(hù)理治療方案,需要對其進(jìn)行心理的疏導(dǎo),對其進(jìn)行言語上的鼓勵,若患者日常生活不能自理時需要細(xì)致的呵護(hù)。護(hù)理人員可以激勵其多與其他老年癡呆患者進(jìn)行溝通,可以組織一些有利于提升增強(qiáng)其學(xué)習(xí)能力、認(rèn)知能力的社會活動,讓其感受到活動的意義。
②在其出現(xiàn)負(fù)面情緒時,需要及時進(jìn)行轉(zhuǎn)移,多討論些積極向上的話題。鼓勵其多進(jìn)行戶外運(yùn)動,每天制定合理的運(yùn)動項目,有助于增強(qiáng)其體力、改善其精神,若患者運(yùn)動功能受到限制,家屬可在身旁協(xié)助其進(jìn)行微量運(yùn)動。
③護(hù)理人員可對其進(jìn)行記憶的鍛煉,在最初時可從相對簡單的鍛煉開始,逐漸增加記憶難度,可通過圖像記憶法,對其記憶進(jìn)行改善,定期進(jìn)行記憶鍛煉的康復(fù)治療,每次的時間最少在4 h。
兩組患者治療后根據(jù)簡易智能量表(MMSE)進(jìn)行測評,指標(biāo)為:共7個方面,30道題目,分為時間定向力,地點(diǎn)定向力,即刻記憶,注意力及計算力,延遲記憶,語言,視空間。分?jǐn)?shù)為1~30分,分?jǐn)?shù)越高效果越好,在27~30分為正常;<27分為認(rèn)知功能障礙;21~26分為輕度;10~20為中度;0~9為重度。
將數(shù)據(jù)納入SPSS 18.0軟件中分析,計量資料比較運(yùn)用t檢驗,并以(±s)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。
對兩組治療前后簡易智能量表(MMSE)對比,對照組39例患者,治療前簡易智能量表測評(10.35±2.65)分,治療后簡易智能量表測評(12.8±4.1)分,治療前后對比結(jié)果(t=3.134,P=0.002)分;觀察組39例患者,治療前簡易智能量表測評(10.98±3.14)分,治療后簡易智能量表測評(16.21±4.7)分,治療前后對比結(jié)果(t=5.778,P=0.001)分;兩組治療后簡易智能量表測評對比結(jié)果(t=3.414,P=0.001)分。兩組治療后簡易智能量表測評對比,觀察組簡易智能量表測評顯然好于對照組,(P<0.05)。
老年癡呆為臨床上較為常見的癡呆型病癥,屬于老年期中慢性病癥。現(xiàn)今我國老年癡呆病癥發(fā)病率逐年上升,嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量,為此需要提升對疾病的治療,以防其病癥繼續(xù)加重[2]。
對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理治療,護(hù)理人員對患者進(jìn)行檢查后,對其實施日常護(hù)理和消毒,時刻觀察其情況,對其認(rèn)知功能進(jìn)行簡單的鍛煉,保障其安全性;觀察組運(yùn)用康復(fù)治療,護(hù)理人員需要對其進(jìn)行病癥的測評,制定合理的康復(fù)治療方案,根據(jù)其情況對其進(jìn)行心理疏導(dǎo),定期進(jìn)行記憶力的鍛煉,通過合理的康復(fù)治療,有效改善其認(rèn)知功能[3]。
通過兩組對比,觀察組運(yùn)用康復(fù)治療,其治療后進(jìn)行簡易智能量表評分,明顯高于對照組,(P<0.05)??祻?fù)治療有效的增強(qiáng)治療療效,改善其生活質(zhì)量。
上述所論,證明了對老年癡呆患者運(yùn)用康復(fù)治療,有效提升其治療效果,改善認(rèn)知能力與生活質(zhì)量,保障其安全性,康復(fù)治療值得臨床運(yùn)用并推廣。