大敵當(dāng)前何所懼 一片仁心濟(jì)蒼生
——常德市第二人民醫(yī)院抗疫工作小記

◎張麗萍

2020 年伊始，新冠肺炎疫情突然來襲，我院作為湖南省常德市突發(fā)公共衛(wèi)生定點(diǎn)救治中心，毅然承擔(dān)起全市新冠肺炎確診病例醫(yī)療救治的重任。從1 月21 日開始接收病人至3 月6 日最后一名確診病人出院，醫(yī)院累計(jì)收治新冠肺炎疑似病例205 例，確診患者82 例，其中危重癥患者11 人，全部治愈出院，治愈率100%，無一例死亡，無一名醫(yī)務(wù)人員感染。在此次抗疫工作中，我們深深體會(huì)到以黨建為引領(lǐng)，以黨員為核心的優(yōu)勢(shì)，只有統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中救治，精準(zhǔn)施策，才能做到“應(yīng)收盡收，應(yīng)治盡治”，才會(huì)打贏這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn)，為全球新冠肺炎疫情防控工作提供中國(guó)經(jīng)驗(yàn)。

一、堅(jiān)定目標(biāo)，及早決斷，勇?lián)咔榉揽刂厝?/h2>

由于我市地處湘鄂邊界，常德與湖北人員往來密切，疫情發(fā)生后，市委市政府及時(shí)對(duì)疫情作出正確研判，果斷明確我院為全市新冠肺炎患者定點(diǎn)救治醫(yī)院，將市域內(nèi)所有確診和疑似患者全部集中在我院進(jìn)行治療。

我院一切以大局為重，以“患者零死亡、醫(yī)務(wù)人員零感染”為目標(biāo)，堅(jiān)決落實(shí)“集中定點(diǎn)收治、集中技術(shù)力量、集中物資調(diào)配、集中醫(yī)療救治”的決定，1 月27 日一天內(nèi)分流轉(zhuǎn)運(yùn)在院兩百多名普通住院病人，迅速騰空三棟住院大樓，建立3 個(gè)感染病區(qū)，共計(jì)11 個(gè)隔離病室，650 張床位，強(qiáng)化發(fā)熱門診力量和接診能力。為了應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情高峰期，市委市政府借鑒北京“小湯山”模式，以“寧可備而不用，不可用而無備”的決心，迅速在我院空置土地上緊急建設(shè)常德市公共衛(wèi)生救治中心，投資四千萬元，15 天內(nèi)建設(shè)面積7900 平方米的常德版“小湯山”應(yīng)急病房，組建第四個(gè)感染病區(qū)，增加床位200 張，使收治總?cè)萘窟_(dá)到850 人，確保所有新冠肺炎患者應(yīng)收盡收。

二、啟動(dòng)戰(zhàn)時(shí)機(jī)制，統(tǒng)一調(diào)配，勇當(dāng)疫情防控扛旗人

1.統(tǒng)一抽調(diào)人員。疫情發(fā)生時(shí)，正值春節(jié)假期，醫(yī)院黨委在接到重任的第一時(shí)間，取消全院春節(jié)休假，要求所有人員兩小時(shí)內(nèi)趕回醫(yī)院待命。由感染科、呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)組建醫(yī)療救治第一梯隊(duì)，抽調(diào)全院醫(yī)療、護(hù)理、院感等技術(shù)骨干力量組建第二梯隊(duì)，市衛(wèi)健委還從全市醫(yī)療單位中抽調(diào)近70 名醫(yī)療專家和醫(yī)務(wù)人員馳援我院，集中技術(shù)優(yōu)勢(shì)全力以赴救治新冠肺炎患者。參與抗疫的一線醫(yī)務(wù)人員達(dá)到426 人，后勤保障人員258 人，全部實(shí)行統(tǒng)一集中管理。

2.統(tǒng)一指揮救治。為確保救治工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)院黨委決定成立疫情防控前沿指揮部，將辦公場(chǎng)所搬到了離隔離病區(qū)最近的地方，進(jìn)一步整合力量，成立了醫(yī)療救治組、綜合調(diào)度組、防疫防護(hù)組、后勤保障組、信息統(tǒng)計(jì)組、宣傳報(bào)道組六個(gè)工作組，實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)役統(tǒng)一指揮，人員統(tǒng)一調(diào)度，工作統(tǒng)一協(xié)調(diào)，以強(qiáng)有力的無縫銜接模式保障疫情防控工作科學(xué)、高效、順暢開展。

3.統(tǒng)一調(diào)配物資。在疫情初期防護(hù)物資極其短缺，醫(yī)院黨委決定成立防控物資組，由一名副院長(zhǎng)專職負(fù)責(zé)，臨時(shí)抽調(diào)設(shè)備科、藥劑科人員組成管理小組，負(fù)責(zé)防控物資的申請(qǐng)、采購、配送和管理。通過該小組的努力，各區(qū)縣調(diào)劑、上級(jí)下?lián)?、社?huì)捐贈(zèng)的防護(hù)物資源源不斷，有效緩解我院的燃眉之急，保障了使用需求，實(shí)踐證明物資保障為完成“兩個(gè)零”的目標(biāo)至關(guān)重要。

三、規(guī)范診療，精準(zhǔn)施治，勇做新冠病毒克星

1.規(guī)范診療從三個(gè)方面入手。一是從流程上規(guī)范。在省、市醫(yī)療專家組的指導(dǎo)下，從預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、入院出院、診療防護(hù)，到院感、醫(yī)療廢棄物處置等，共制定流程70 多項(xiàng)，實(shí)現(xiàn)了全流程規(guī)范操作。二是從制度上規(guī)范。嚴(yán)格醫(yī)療規(guī)程，落實(shí)醫(yī)療核心制度。我們邊干邊摸索，邊干邊總結(jié)，在全省較早建立新冠肺炎患者隨訪制度、病人出院消殺隔離制度。三是從管理上規(guī)范。對(duì)病患實(shí)行了分區(qū)分層分組管理（重癥區(qū)、疑似區(qū)、確診區(qū)），責(zé)任到崗到人，做到嚴(yán)防死守。

2.精準(zhǔn)施治切實(shí)做到六條。一是重癥嚴(yán)管。對(duì)危重、重癥和按重癥管理的患者，派駐精兵強(qiáng)將實(shí)行一人一組、一人一策、醫(yī)護(hù)協(xié)同，24 小時(shí)輪班值守，密切關(guān)注病情變化，及時(shí)優(yōu)化診療方案，強(qiáng)化抗病毒、抗感染的同時(shí)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和免疫支撐，做到因病施治，精準(zhǔn)治療。二是會(huì)診會(huì)商。對(duì)隔離病區(qū)的每個(gè)病人堅(jiān)持一日一會(huì)診，對(duì)重癥病人的病情變化，隨時(shí)組織專家團(tuán)隊(duì)會(huì)診，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。三是對(duì)癥支持。對(duì)所有的病人進(jìn)行嚴(yán)密觀察，不忽視每一名病人的每一個(gè)微小病情變化，充分考慮個(gè)體差異和耐受力，對(duì)診療方案、藥物治療堅(jiān)持做到慎之又慎。四是中醫(yī)協(xié)同。成立了6 人中醫(yī)治療組，每日查房，對(duì)病人望聞問切一樣不少，辯證施治，實(shí)行一人一方，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整藥方，做到中西醫(yī)結(jié)合治療，雙管齊下，提高治愈率。五是心理疏導(dǎo)，有效預(yù)防。成立心理疏導(dǎo)組，深入病房了解病人的心理健康動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)識(shí)別存在自殺、暴力傾向等行為的高危人群，開展疫情緊急心理危機(jī)干預(yù)和心理疏導(dǎo)工作，有效減輕疫情造成的心理傷害，穩(wěn)定情緒，對(duì)疫情防控和醫(yī)療救治工作起到了非常重要的作用。六是精心護(hù)理，加速康復(fù)。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，落實(shí)責(zé)任護(hù)士管床。開展一對(duì)一呼吸功能鍛煉，制定健身操運(yùn)動(dòng)方案，帶領(lǐng)適宜對(duì)象每日進(jìn)行2 次健身操運(yùn)動(dòng)，改善患者心理狀態(tài)，加速康復(fù)進(jìn)程。

四、關(guān)愛醫(yī)護(hù)，樹立先進(jìn)，激發(fā)戰(zhàn)“疫”強(qiáng)大動(dòng)能。

1.成立抗疫一線臨時(shí)黨支部，強(qiáng)化戰(zhàn)時(shí)黨建引領(lǐng)。自疫情防控戰(zhàn)打響以來，經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)在我院成立兩個(gè)臨時(shí)黨支部，為疫情防控提供政治思想保障和組織保障。全院共有60 名黨員紛紛寫下請(qǐng)戰(zhàn)書，自愿奔赴一線，不計(jì)回報(bào)，無論生死，戰(zhàn)“疫”心情之迫切，淋漓盡致的體現(xiàn)了黨員的先鋒模范作用。在這種勇敢和無私奉獻(xiàn)的精神引領(lǐng)下，有2 名同志火線入黨，2 名同志轉(zhuǎn)為入黨積極分子，20 多名同志遞交入黨申請(qǐng)書，黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用得到充分發(fā)揮。黨委挖掘抗疫中的先進(jìn)事跡，推薦一批先進(jìn)典型人物，及時(shí)推送到媒體宣傳報(bào)道，進(jìn)一步激勵(lì)黨員干部團(tuán)結(jié)一心，凝聚戰(zhàn)勝疫情的強(qiáng)大力量。

2.租用酒店集中食宿，做好后勤保障。為保證一線醫(yī)務(wù)人員的最佳工作狀態(tài)，同時(shí)避免回家發(fā)生交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院黨委研究決定租用周邊三家賓館作為一線人員隔離生活區(qū)，統(tǒng)一免費(fèi)集中食宿。抽調(diào)行管人員和未上一線的醫(yī)務(wù)人員作為后勤保障，24 小時(shí)不間斷提供服務(wù)，保障一線人員用餐、住宿和上下班交通問題，努力營(yíng)造放心、安心、舒心的良好環(huán)境。

3.全面摸排職工家庭困難，確保應(yīng)助盡助。對(duì)全院的困難職工和黨員進(jìn)行全面摸排，建立臺(tái)帳，制定個(gè)性化的幫助方案，解除一線醫(yī)務(wù)人員的后顧之憂。對(duì)同在一線的夫妻，安排一人下線照顧小孩；對(duì)直系親屬患病的安排撤離一線帶薪照顧親人；對(duì)有老人需要照顧的，聯(lián)系民政局解決托老問題；對(duì)家庭有經(jīng)濟(jì)困難的發(fā)放慰問金。對(duì)一些家庭的特殊困難還給予特殊關(guān)照，如對(duì)在抗疫期間生小孩的家庭，指派產(chǎn)科護(hù)士上門照顧；對(duì)抗疫期間感冒、生病的醫(yī)務(wù)人員，指派專門的醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行治療和護(hù)理。醫(yī)院黨委竭盡所能提供幫助，讓一線醫(yī)務(wù)人員安心在前線工作。

4.關(guān)注醫(yī)務(wù)人員心理健康，及時(shí)干預(yù)。面對(duì)洶涌疫情，同樣是普通人的醫(yī)務(wù)人員也會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼心理，為緩解心理壓力，抽調(diào)3 名心理專業(yè)人員組建心理保障團(tuán)隊(duì)，24 小時(shí)提供心理咨詢和在線幫助。經(jīng)過摸排，對(duì)170 名醫(yī)務(wù)人員通過溝通交流、音樂治療、心理陪護(hù)等方式，有效釋放壓力，保持心理健康，提高身體免疫力和戰(zhàn)勝疫情的信心。

5.建立一線醫(yī)務(wù)人員輪休機(jī)制，落實(shí)關(guān)愛政策。積極宣傳并落實(shí)省市各界關(guān)愛一線醫(yī)務(wù)人員政策，建立疫情防控一線醫(yī)務(wù)人員輪休制度，根據(jù)救治需求進(jìn)行彈性排班，對(duì)長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷工作的人員安排強(qiáng)制休息，對(duì)防控期間不能休息的，防控結(jié)束后優(yōu)先安排休假。對(duì)參與防控的醫(yī)務(wù)人員發(fā)放市政府慰問信，頒發(fā)抗疫榮譽(yù)證書，增強(qiáng)一線人員獲得感和幸福感。

疾風(fēng)知?jiǎng)挪?，烈火見真金。在疫情面前，作為定點(diǎn)救治醫(yī)院無論是前線醫(yī)務(wù)人員還是后勤保障人員，都不講條件，喊上就上，任勞任怨，涌現(xiàn)出了許許多多先進(jìn)典型和感人故事，他們用大愛、責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，留下了最美逆行者的身影。疫情仍未結(jié)束，抗疫仍在繼續(xù)，但我們相信，在黨的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，沒有一個(gè)冬天不能逾越，沒有一個(gè)春天不會(huì)來臨，我們一定會(huì)打贏這場(chǎng)疫情防控戰(zhàn)。