熊去氧膽酸+多烯磷脂酰膽堿治療膽囊結(jié)石的價(jià)值體會(huì)

高楊

膽囊結(jié)石是臨床多見疾病之一,藥物治療方法是膽囊結(jié)石患者的臨床常用方式之一,能夠促使膽囊結(jié)石患者病情好轉(zhuǎn)及改善［1］。本文對2017 年6 月～2019 年1 月本院收治的64 例膽囊結(jié)石患者實(shí)施項(xiàng)目檢測研究,觀察熊去氧膽酸加多烯磷脂酰膽堿藥物治療方案應(yīng)用于膽囊結(jié)石患者中的臨床治療價(jià)值及效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017 年6 月～2019 年1 月本院收治的64 例膽囊結(jié)石患者納入調(diào)查,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組及對照組,各32 例。對照組平均年齡(48.63±3.25)歲,男女比例20∶12；試驗(yàn)組平均年齡(48.71±3.44)歲,男女比例19∶13。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者選擇熊去氧膽酸藥物治療方案。熊去氧膽酸,1 次/d,10 mg/(kg·次),給藥6 個(gè)月。

1.2.2 試驗(yàn)組 患者選擇熊去氧膽酸加多烯磷脂酰膽堿藥物治療方案。熊去氧膽酸給藥方式及劑量和對照組一致,多烯磷脂酰膽堿,3 次/d,228 mg/次,給藥6 個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的膽囊結(jié)石溶解效果、治療前后的膽囊壁厚度、不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 膽囊結(jié)石完全溶解：B 超檢測患者膽囊回聲不存在異常；膽囊結(jié)石多數(shù)溶解：B 超檢測患者結(jié)石個(gè)數(shù)減少＞50%,結(jié)石顯著縮??；膽囊結(jié)石未溶解：不滿足以上指標(biāo)［2］。膽囊結(jié)石溶解率=(膽囊結(jié)石完全溶解+膽囊結(jié)石多數(shù)溶解)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的膽囊結(jié)石溶解效果比較 試驗(yàn)組患者的膽囊結(jié)石溶解率為78.13%,高于對照組的50.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者治療前后的膽囊壁厚度比較 治療前,兩組患者的膽囊壁厚度比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后,兩組患者的膽囊壁厚度均較本組治療前降低,且試驗(yàn)組膽囊壁厚度為(2.59±0.20)mm,小于對照組的(2.82±0.40)mm,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 試驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為9.38%,與對照組的3.13%比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。見表3。

表1 兩組患者的膽囊結(jié)石溶解效果比較(n,%)

表2 兩組患者治療前后的膽囊壁厚度比較(,mm)

表2 兩組患者治療前后的膽囊壁厚度比較(,mm)

注：與本組治療前比較,aP＜0.05；與對照組治療后比較,bP＜0.05

表3 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較(n,%)

3 討論

膽囊結(jié)石是臨床普外科較為多見的一種疾病,患病幾率比較高,給膽囊結(jié)石患者生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重不良影響［3］。熊去氧膽酸能夠促進(jìn)膽囊結(jié)石患者膽汁酸合成,抑制膽囊結(jié)石患者的體內(nèi)肝臟產(chǎn)生膽固醇,有助于降低膽囊結(jié)石患者膽汁中膽固醇等［4］。多烯磷脂酰膽堿可以促使膽囊結(jié)石患者膽汁產(chǎn)生,促使中性脂肪和膽固醇予以轉(zhuǎn)化,對膽結(jié)石產(chǎn)生抑制作用［5,6］。

本文研究結(jié)果顯示,試驗(yàn)組患者的膽囊結(jié)石溶解率為78.13%,高于對照組的50.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。治療前,兩組患者的膽囊壁厚度比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后,兩組患者的膽囊壁厚度均較本組治療前降低,且試驗(yàn)組膽囊壁厚度為(2.59±0.20)mm,小于對照組的(2.82±0.40)mm,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。試驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為9.38%,與對照組的3.13%比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。表明熊去氧膽酸加多烯磷脂酰膽堿藥物治療方案應(yīng)用在膽囊結(jié)石患者臨床治療中展現(xiàn)了可行性和可靠性。

綜上所述,膽囊結(jié)石患者選用熊去氧膽酸加多烯磷脂酰膽堿藥物方案治療,臨床治療效果較佳。