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    醫(yī)院管理人員職業(yè)化培訓(xùn)現(xiàn)狀及對策探討

    2020-02-27 12:19:14宮建春
    經(jīng)濟(jì)管理文摘 2020年17期
    關(guān)鍵詞:職稱評定職業(yè)化管理水平

    ■宮建春

    (江蘇省南通市如東縣靖海醫(yī)院)

    醫(yī)院是我國公共衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,與群眾生活密切相關(guān),是群眾感受國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的最直接方式。醫(yī)院特殊的單位職能與工作性質(zhì),決定了醫(yī)院管理工作必須達(dá)到精準(zhǔn)、科學(xué)、規(guī)范要求,才能夠最大化地降低醫(yī)療事故發(fā)生幾率[1]。因此醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)管理人員職業(yè)化培訓(xùn)工作,合理安排醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)管理資源,提升醫(yī)院管理水平。鑒于此,文章分析如何對醫(yī)院管理人員進(jìn)行職業(yè)化培訓(xùn)工作是十分必要的。

    1 醫(yī)院管理人員職業(yè)化培訓(xùn)的必要性

    我國醫(yī)院管理工作開展過程中,一直存在“重臨床,輕管理”的工作現(xiàn)狀,將大部分資源傾向于臨床實(shí)踐當(dāng)中,導(dǎo)致醫(yī)院管理水平工作受到限制[2]。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),多數(shù)醫(yī)院管理人員均由一線臨床醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)化而成,缺少專業(yè)化管理學(xué)習(xí)經(jīng)歷。作為醫(yī)院管理者,不僅要了解臨床工作內(nèi)容,更要處理好人力資源、管理資源、設(shè)備資源等調(diào)度工作,才能夠確保相關(guān)工作的順利開展,因此加強(qiáng)管理人員職業(yè)化培訓(xùn)工作是十分必要的。

    1.1 提升執(zhí)行能力

    醫(yī)院管理人員要負(fù)責(zé)各項(xiàng)管理工作的開展,落實(shí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層決定,并開展日常管理工作,如人事管理工作、醫(yī)療設(shè)備采購工作等。管理人員開展管理工作需要有較強(qiáng)的執(zhí)行能力,熟知各項(xiàng)工作內(nèi)容,具備醫(yī)學(xué)知識與管理知識,才能夠妥善處理工作的中各種問題。醫(yī)院管理人員接受職業(yè)化培訓(xùn),能夠更加了解醫(yī)院管理工作內(nèi)容,提升其服務(wù)能力,使其具備專業(yè)技術(shù)水平,妥善應(yīng)對各項(xiàng)管理工作,優(yōu)化其管理執(zhí)行能力,順利開展醫(yī)院管理工作。

    1.2 提高管理效率

    醫(yī)院內(nèi)部管理事宜較多,并具有時(shí)間緊迫、任務(wù)繁重、容錯(cuò)性低等特點(diǎn),需要管理人員高效完成各項(xiàng)工作內(nèi)容。職業(yè)化培訓(xùn)的本質(zhì)則是人才標(biāo)準(zhǔn)化、模式化、流程化培訓(xùn)工作,讓管理人員能夠嚴(yán)格按照各項(xiàng)工作制度開展相關(guān)工作,確保了各項(xiàng)工作的秩序。管理人員按照標(biāo)準(zhǔn)開展各項(xiàng)工作,就能夠?qū)L(fēng)險(xiǎn)降至最低處,顯著提升管理效率。

    1.3 強(qiáng)化人才管理

    管理人員是醫(yī)院的重要組成部分,醫(yī)院進(jìn)行職業(yè)化培訓(xùn)也是人才儲備的主要方式,能夠?yàn)獒t(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展提供人才基礎(chǔ)。醫(yī)院屬于人才密集型單位,醫(yī)務(wù)人員工作數(shù)量多,管理任務(wù)繁重,均對醫(yī)院管理人員提出了更高要求。職業(yè)化培訓(xùn)屬于醫(yī)院培訓(xùn)工作的一部分,醫(yī)院積極落實(shí)相關(guān)培訓(xùn)工作,能夠提升醫(yī)院管理人員工作水平,滿足醫(yī)院工作需求,穩(wěn)定管理工作隊(duì)伍,促進(jìn)醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)長遠(yuǎn)發(fā)展。

    2 醫(yī)院管理人員隊(duì)伍現(xiàn)狀

    我國醫(yī)院管理人員上升渠道為“醫(yī)優(yōu)則仕”,因此醫(yī)院管理人員臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)強(qiáng),但管理水平不足,甚少有管理人員出自專業(yè)管理出身,并存在管理人員年齡偏大等情況,具體表現(xiàn)如下[3]。

    2.1 醫(yī)院管理人員的學(xué)歷和年齡現(xiàn)狀都差強(qiáng)人意

    第一,學(xué)歷問題。醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者學(xué)歷普遍較高,本科、碩士、博士占據(jù)了主要群體,少部分醫(yī)務(wù)人員為??茖W(xué)歷(護(hù)理人員中??茖W(xué)歷比例較高)。但醫(yī)院管理人員卻存在著管理人員學(xué)歷問題,多數(shù)管理人員學(xué)歷雖高,但缺乏管理學(xué)習(xí)經(jīng)歷,導(dǎo)致管理學(xué)歷缺失,無法滿足醫(yī)院的發(fā)展需求。

    第二,年齡問題。醫(yī)院管理人員年齡老年化現(xiàn)象嚴(yán)重,管理崗位人員流通性差,缺乏新鮮管理活力,也無法滿足醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展需求。尤其是醫(yī)院在信息化管理工作推進(jìn)過程中,由于管理人員年齡偏大,多數(shù)管理人員難以快速接受新事物,創(chuàng)新工作能力有限,將會影響醫(yī)院信息化建設(shè)工作的開展。

    2.2 醫(yī)院管理人員的專業(yè)和職稱

    醫(yī)院管理人員出身于非管理專業(yè)已經(jīng)是普遍現(xiàn)狀,職稱管理上也存在著一定問題。

    第一,專業(yè)問題。優(yōu)質(zhì)臨床醫(yī)師有很大幾率成為醫(yī)院管理層,并負(fù)責(zé)醫(yī)院管理工作。醫(yī)院管理工作對管理人員管理水平要求較高,但由于專業(yè)不對口,導(dǎo)致管理人員難以快速把握管理工作內(nèi)容,當(dāng)遇到緊急管理問題時(shí),缺乏應(yīng)急管理能力??鐚I(yè)管理雖是普遍現(xiàn)狀,但并不意味著不對管理人員的管理水平、管理專業(yè)提出要求,一線醫(yī)務(wù)工作人員在走向新工作崗位受依然可以通過再教育等多種方式彌補(bǔ)專業(yè)不足。

    第二,職稱問題。我國醫(yī)院管理人員職稱評定工作受到管理人員原有工作影響,職稱評定問題相對比較混亂。從客觀要求來說,職稱評定應(yīng)該以管理工作崗位技術(shù)水平進(jìn)行評定,但許多管理人員是臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)工作者,因此在評定過程中采用臨床技術(shù)作為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致職稱評定無法反映出管理人員的真實(shí)管理水平[4]。

    3 醫(yī)院管理人員職業(yè)化培訓(xùn)的問題

    醫(yī)院中的任何一個(gè)管理問題,可能引發(fā)嚴(yán)重的醫(yī)療事故,嚴(yán)重影響醫(yī)院聲譽(yù)。因此,醫(yī)院必須正視管理工作過程中所存在的諸多問題。

    3.1 醫(yī)院管理人員培訓(xùn)較少

    醫(yī)院管理工作十分繁忙,加班工作現(xiàn)象十分常見,工作強(qiáng)度極大。醫(yī)院在開展管理工作過程中,甚少對醫(yī)院管理人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。即使部分醫(yī)院開展培訓(xùn)工作,但也就是將醫(yī)院管理培訓(xùn)工作停于理論培訓(xùn)上,缺乏實(shí)踐價(jià)值,也很難提升管理人員工作水平。開展職業(yè)化培訓(xùn),要將其常態(tài)化、固定化、規(guī)范化才能夠有所效果,間斷式培訓(xùn)起到的培訓(xùn)作用極為有限[5]。

    3.2 管理人員獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制匱乏

    績效管理一直是評定醫(yī)院管理工作人員工作水平的重要方法,但績效結(jié)果應(yīng)用較差,部分醫(yī)院并沒有注重績效管理成果,也有部分醫(yī)院存在“只罰不獎(jiǎng)”的管理現(xiàn)狀,嚴(yán)重挫傷管理人員的積極性,應(yīng)付式地開展各項(xiàng)管理工作,沒有主動(dòng)提升管理工作水平的決心。此外,也有部分管理人員將管理工作當(dāng)成“養(yǎng)老”工作,并沒有投入太多管理精力,缺乏工作激情,更不會真正投入到職業(yè)化培訓(xùn)工作當(dāng)中,這顯然不符合醫(yī)院不斷前進(jìn)發(fā)展的需求[6]。

    3.3 管理人員缺乏協(xié)調(diào)溝通

    職業(yè)化培訓(xùn)工作目的是提升管理人員工作水平,但由于培訓(xùn)過程中缺乏良好地溝通工作,導(dǎo)致培訓(xùn)人員與受培訓(xùn)人員之間缺乏良性溝通,無法準(zhǔn)確了解受培訓(xùn)人員的業(yè)務(wù)水平,導(dǎo)致職業(yè)化培訓(xùn)工作開展效果不佳。

    4 醫(yī)院管理人員職業(yè)化培訓(xùn)對策

    4.1 分類管理打通職稱晉升渠道

    面對醫(yī)院管理人員職稱管理現(xiàn)狀,應(yīng)該采用“評聘分離”的職稱管理制度。具體執(zhí)行措施如下:第一,對于由臨床醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)化的管理人員,應(yīng)該將其原有職稱評定模式與管理工作內(nèi)容進(jìn)行區(qū)分,讓職稱評定與管理崗位聘用分離;第二,對于財(cái)務(wù)等專業(yè)性較強(qiáng)的管理工作,在職稱評定過程中應(yīng)該采用專項(xiàng)崗位職稱評定方法,將職稱評定工作進(jìn)行分類管理,暢通晉升渠道。

    4.2 增加醫(yī)院管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)

    職業(yè)化培訓(xùn)是常態(tài)化培訓(xùn)工作,醫(yī)院應(yīng)該加大培訓(xùn)力度。具體措施如下:第一,計(jì)劃性培訓(xùn)。在開展職業(yè)化培訓(xùn)工作過程中,加強(qiáng)計(jì)劃性培訓(xùn)工作的開展,按照管理人員管理水平、管理內(nèi)容進(jìn)行階梯式培訓(xùn),逐步提升管理人員管理水平。第二,提升培訓(xùn)頻次。醫(yī)院管理人員每年都應(yīng)該開展一次長期培訓(xùn)加若干次短期培訓(xùn)工作,長期培訓(xùn)工作主要對管理人員進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn),短期培訓(xùn)主要針對新制度、新技術(shù)、新政策的推廣進(jìn)行培訓(xùn),滿足階段化管理需求,提升管理人員的執(zhí)行能力[7]。

    4.3 招聘專業(yè)人才建立獎(jiǎng)懲機(jī)制

    醫(yī)院培訓(xùn)工作是一項(xiàng)專業(yè)化工作,需要由專業(yè)人才負(fù)責(zé)相關(guān)工作的開展。醫(yī)院可以從內(nèi)部抽調(diào)精英管理人員或者從外部聘用專項(xiàng)技術(shù)人才,構(gòu)建專業(yè)人才培養(yǎng)隊(duì)伍,滿足醫(yī)院職業(yè)化管理人才培養(yǎng)需求。同時(shí),醫(yī)院應(yīng)該建立完善的獎(jiǎng)懲機(jī)制,對醫(yī)院參與培訓(xùn)的管理人員進(jìn)行績效考核。具體方法如下:第一,對于因非主觀因素導(dǎo)致績效考核成績不高的管理人員進(jìn)行談話,并決定是否為其更換工作崗位;第二,對于因主觀因素導(dǎo)致的工作問題應(yīng)該給予處罰;第三,對于考核成果較優(yōu)的管理人員應(yīng)該給予獎(jiǎng)勵(lì),如獎(jiǎng)金、榮譽(yù)證書等。

    4.4 轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念提升思想認(rèn)識

    上層意識決定下層發(fā)展,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員應(yīng)該改變傳統(tǒng)的管理理念,改革醫(yī)院人才選拔機(jī)制,擴(kuò)大管理人員上升渠道,既可以選擇一部分優(yōu)質(zhì)臨床醫(yī)生作為管理人員(需要與臨床管理相關(guān)),也要聘用一些年輕化專業(yè)管理人員,豐富醫(yī)院管理人員選拔渠道,讓更多的中青年干部進(jìn)入到管理團(tuán)隊(duì)中[8]。在日常工作中,領(lǐng)導(dǎo)層主動(dòng)倡導(dǎo)多學(xué)習(xí)、多觀察、多實(shí)踐醫(yī)院發(fā)展文化,促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)人員、管理人員、基層人員意識轉(zhuǎn)變,真正地配合醫(yī)院職業(yè)化培訓(xùn)工作開展。

    5 結(jié) 語

    醫(yī)院發(fā)展是社會發(fā)展焦點(diǎn),廣受群眾關(guān)注。醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)性機(jī)構(gòu),應(yīng)該加強(qiáng)內(nèi)部管理工作,提升管理水平,才能夠保障醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)資源合理調(diào)配,為醫(yī)務(wù)人員工作提供基本保障。醫(yī)院在開展職業(yè)化培訓(xùn)過程中,要認(rèn)真分析醫(yī)院管理人員管理現(xiàn)狀與管理問題,構(gòu)建系統(tǒng)化解決策略,調(diào)整職業(yè)化培訓(xùn)方案,真正提升管理人員工作水平,促進(jìn)醫(yī)院職業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展。

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