農(nóng)村互助養(yǎng)老模式研究
——以肥鄉(xiāng)縣互助幸福院為例

□劉艷，于陽

（煙臺大學經(jīng)濟管理學院 山東 煙臺 264005）

面對人口老齡化現(xiàn)狀，如何養(yǎng)老是重中之重。社區(qū)和互助式養(yǎng)老符合政府的方向，國家提倡“9064”“9073”的養(yǎng)老模式，即希望90%的老人在居家養(yǎng)老，6%或7%的老人在社區(qū)養(yǎng)老，剩下4%或3%的老人進入機構(gòu)養(yǎng)老。互助養(yǎng)老模式形式多樣，在河北省農(nóng)村以肥鄉(xiāng)互助幸福院為代表，農(nóng)村互助養(yǎng)老是農(nóng)村社會應(yīng)對人口老齡化的良好策略。

1 農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀

近幾年，我國生育率下降、醫(yī)療水平提高、平均預期壽命提升、城鄉(xiāng)人口遷移與流動等引起了人口結(jié)構(gòu)變化，農(nóng)村人口老齡化進程加快。此外，我國農(nóng)村地區(qū)人口老齡化和空巢化問題顯著，多數(shù)新成立的農(nóng)村家庭規(guī)模減小，區(qū)域間老齡化差異明顯加大。農(nóng)村地區(qū)需要完善的養(yǎng)老保障機制和良好的養(yǎng)老服務(wù)體系。

肥鄉(xiāng)縣60歲以上的老人有4.59萬人，其中孤寡老人1.2萬人，有限的社會養(yǎng)老機構(gòu)無法滿足農(nóng)村的養(yǎng)老需求。此外，農(nóng)村老人收入低，民辦養(yǎng)老院收費高，將部分有養(yǎng)老需求的老人拒之門外。因此，肥鄉(xiāng)縣開辟了農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式——互助幸福院。

2 農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的優(yōu)勢

作為一種新型農(nóng)村養(yǎng)老模式，互助養(yǎng)老在很大程度上解決了60歲以上有自理能力且獨居老人的養(yǎng)老問題，子女的養(yǎng)老重任得到了分擔，社會的養(yǎng)老壓力得到了緩解。

2.1 投入較小，方式靈活，易復制

肥鄉(xiāng)縣農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的突出特點是因地制宜，利用村里閑置村居或?qū)W校作為場地，支持運營的資金由集體承擔，其他大部分資金由子女負擔，老人沒有了經(jīng)濟壓力，提高了老人加入的意愿。

2.2 滿足養(yǎng)老需求，豐富老年生活

肥鄉(xiāng)縣互助幸福院為農(nóng)村老人提供了互助養(yǎng)老的場地和機制。年齡超過60歲的獨居且可以自理的老人生活在一起，集中居住，互相幫助，這使老年人的物質(zhì)和精神需求得到了滿足。肥鄉(xiāng)縣互助幸福院就在村子附近，能夠?qū)崿F(xiàn)離家不離村、離親不離情，老人不用離開他們熟悉的家庭和社區(qū)環(huán)境，身邊的人都是村中的同齡人，能夠給老人提供安全感。同時，方便子女看望和照顧父母，老年人和子女也更容易接受[1]。

2.3 減輕子女的贍養(yǎng)負擔

國家生育政策的要求與變化使農(nóng)村“421”家庭結(jié)構(gòu)增多。由于家庭小型化，依靠外部養(yǎng)老的趨勢越來越明顯。農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的出現(xiàn)，在一定程度上減輕了子女的贍養(yǎng)負擔，子女不用時時刻刻關(guān)注父母的情況。農(nóng)村互助養(yǎng)老可以實現(xiàn)集中養(yǎng)老和互助服務(wù)，實施養(yǎng)老托管，更容易改變子女在養(yǎng)老方面的舊觀念，使其同意父母去互助幸福院。這樣還有利于在一定程度上緩解家庭矛盾，減少生活中的摩擦。

2.4 緩解社會養(yǎng)老壓力

我國進入了社會主義建設(shè)的新時期，這個時期的典型特征便是老齡化嚴重。農(nóng)村老齡化速度較快，家庭日趨小型化和空巢化，老年人老有所養(yǎng)、老有所依難以實現(xiàn)。肥鄉(xiāng)縣互助幸福院這一農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式使60歲以上獨居且能夠自理生活的老人集體生活、互相幫助，豐富了外部養(yǎng)老模式，緩解了社會養(yǎng)老壓力。

3 農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的不足

“肥鄉(xiāng)模式”使農(nóng)村互助養(yǎng)老成為家庭養(yǎng)老的有益補充，綜合了家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老3種養(yǎng)老模式的優(yōu)點，但問題也逐漸凸顯出來。

3.1 身份模糊、資金匱乏等問題凸顯

互助幸福院的性質(zhì)不明確，既不是養(yǎng)老院，又不是普通的公寓，要想獲得長足發(fā)展，應(yīng)有詳細的規(guī)劃。肥鄉(xiāng)縣已建成數(shù)量龐大的互助幸福院，但沒有法定代表人。無證照、無資格的互助幸福院地位、性質(zhì)不清晰，使互助幸福院沒有辦法以正式身份參與社會活動、接受社會捐助、享受政府相應(yīng)的政策扶持。同時，肥鄉(xiāng)縣的互助幸福院也出現(xiàn)了資金匱乏問題[2]。

3.2 普惠性相對較弱

“肥鄉(xiāng)模式”有一個要求，即獨立老人才可以進入互助幸福院，這把真正處于農(nóng)村養(yǎng)老困境中的老人拒之門外。因為正是不能自理生活的老人才更迫切需要照顧，解決面臨的養(yǎng)老難題，而互助院老人的養(yǎng)老需求相對較低。同時，如果互助幸福院的老人患有疾病，病情嚴重后需要子女接回家照顧，加深了其對養(yǎng)老的擔憂。

3.3 預留的法律糾紛隱患

農(nóng)村互助養(yǎng)老運行管理缺少明確的法律規(guī)定，這在無形中給農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展埋下了隱患。在農(nóng)村互助養(yǎng)老中，難免會出現(xiàn)各種問題，例如農(nóng)村互助養(yǎng)老參與主體的權(quán)力與義務(wù)、農(nóng)村互助養(yǎng)老提供服務(wù)的方式與內(nèi)容等。

3.4 基層單位不負責

目前，農(nóng)村互助養(yǎng)老的基層單位責任感缺失，不按要求完成上級要求的任務(wù)，甚至私自偽造數(shù)據(jù)。農(nóng)村互助養(yǎng)老運行缺乏有效的監(jiān)督機制，基層單位虛報政績，在很大程度上阻礙了農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展，使農(nóng)村老人對農(nóng)村互助養(yǎng)老失去了信心。

4 農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的改進路徑

4.1 加強農(nóng)村互助養(yǎng)老頂層設(shè)計

4.1.1 明確互助幸福院的性質(zhì)

互助幸福院的性質(zhì)不明確，使其在運行中遇到了很多阻礙，因此在法律層面明確互助幸福院的性質(zhì)是互助幸福院蓬勃發(fā)展的首要條件。有了明確的性質(zhì)，互助幸福院就能以村民自治組織的形式存在，設(shè)立法定代表人、接受社會的愛心捐助、參加社會活動、享受優(yōu)惠政策，在資金、物質(zhì)、精神上可以得到很大幫助。

4.1.2 加強農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)供給

政府在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給中應(yīng)承擔主要責任，應(yīng)嘗試政府主導、家庭先行和多元參與的社會化養(yǎng)老服務(wù)供給模式。在精準扶貧背景下，政府應(yīng)發(fā)揮主導作用，從宏觀規(guī)劃、管理到輿論宣傳、政策制定和資金投入，提供大力支持。明確企業(yè)應(yīng)承擔的社會責任，企業(yè)應(yīng)在能力范圍內(nèi)給予農(nóng)村互助養(yǎng)老模式一定幫助，提供相關(guān)物質(zhì)，組織為老人服務(wù)的活動，以便增強社會責任意識。獨居老人進入互助幸福院后，便會有大量閑置土地和民居，企業(yè)幫助完善農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的同時，可以尋求商機，謀得新發(fā)展。與此同時，還可以引入“時間銀行”愛心時間儲存機制。例如志愿者可以將參與公益服務(wù)的時間存進時間銀行，當自己需要服務(wù)時，可以從中支取被服務(wù)時間?？梢哉心贾驹刚叩睫r(nóng)村互助養(yǎng)老幸福院參與時間存儲公益互動，提高社會大眾參與農(nóng)村互助養(yǎng)老的積極性。

4.2 擴大農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的服務(wù)范圍

應(yīng)放寬農(nóng)村互助養(yǎng)老模式招收老人的要求。目前對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式有迫切需求的是無法自理生活的老人，他們更需要互助養(yǎng)老模式。因此互助養(yǎng)老院對老人進行全面檢查后，確認不會出現(xiàn)嚴重問題的情況下，可以在一定程度上降低對農(nóng)村老人的要求，使一部分急需幫助、無人照料的老人得到幫助。還可以豐富農(nóng)村互助養(yǎng)老形式，例如一對一幫扶等。年紀較小的老人可以幫扶一位年長老人，身體差的老年人可以對年齡較小的老年人進行補貼，滿足老人的養(yǎng)老需求。這可以提高年齡較小的老人參加農(nóng)村互助養(yǎng)老的積極性，讓新型農(nóng)村互助養(yǎng)老模式服務(wù)于更多孤獨、無法自理、需要幫助的農(nóng)村老人。

4.3 加強立法建設(shè)

沒有規(guī)矩不成方圓，為保證農(nóng)村互助養(yǎng)老得以高效運行，應(yīng)出臺農(nóng)村互助養(yǎng)老的相關(guān)法律，明確農(nóng)村互助養(yǎng)老在社會中的地位。有了嚴格的法律規(guī)定，明確各主體在農(nóng)村互助養(yǎng)老中應(yīng)承擔的責任，農(nóng)村互助養(yǎng)老模式才能高效運行。農(nóng)村互助養(yǎng)老模式運行過程中出現(xiàn)摩擦是無法避免的，有了法律依據(jù)，摩擦處理也更合法、公平、高效。同時，明確農(nóng)村互助養(yǎng)老經(jīng)營與管理的內(nèi)容，使其發(fā)展更規(guī)范。

4.4 加強基層單位考核

為減少基層人員的不作為現(xiàn)象，提升基層人員的責任感，讓農(nóng)村互助養(yǎng)老獲得新生，應(yīng)建立激勵機制，將對農(nóng)村互助養(yǎng)老的實際成果納入對基層干部的工作績效考核中，讓基層干部承擔起應(yīng)承擔的責任，提高農(nóng)村互助養(yǎng)老的效率，杜絕“假”農(nóng)村互助養(yǎng)老。實施較嚴格的監(jiān)督機制，在農(nóng)村互助養(yǎng)老場所安裝監(jiān)控裝置，方便有關(guān)部門及時了解互助養(yǎng)老的情況，保障農(nóng)村互助養(yǎng)老模式高效運行。全方位、多層次建立農(nóng)村互助養(yǎng)老評價機制，讓農(nóng)村互助養(yǎng)老的體驗者發(fā)聲，對農(nóng)村互助養(yǎng)老中的基層單位及工作者作出客觀評價并納入其考核中。

5 結(jié)束語

互助養(yǎng)老作為一種新型養(yǎng)老服務(wù)模式，在全國范圍內(nèi)得到了廣泛傳播，多地進行了效仿。面對老齡化嚴重、老齡人口多、家庭小型化和空巢化現(xiàn)象，農(nóng)村互助養(yǎng)老能夠在一定程度緩解社會和子女的養(yǎng)老壓力。面對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式運行中出現(xiàn)的問題，應(yīng)及時完善，在不斷發(fā)展中謀求新生。