研究以人為本護(hù)理理念在直腸癌放化療患者護(hù)理中的臨床實(shí)踐

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【摘 要】 目的：探究以人為本護(hù)理理念應(yīng)用于直腸癌放化療患者護(hù)理中的臨床效果。方法：在2017年9月至2018年12月期間擇取接受化療治療的54例直腸癌患者作為研究對象，將所有患者劃分為兩組：改良組患者采取以人為本的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，常規(guī)組患者采取普通護(hù)理模式，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：改良組患者生活質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)組患者，組間差異顯著（P<0.05）;改良組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為，低于常規(guī)組患者，組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：接受放化療治療的直腸癌患者應(yīng)用以人為本理念的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以大幅提升患者生存質(zhì)量，建議在臨床中擴(kuò)大應(yīng)用范圍。

【關(guān)鍵詞】 以人為本;直腸癌患者;臨床實(shí)踐

【中圖分類號】R473.73?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-146-01

腸癌患者最常使用的治療方法是放化療治療，雖然放化療可以在一定程度上抑制患者病情惡化，但是患者接受治療后的副作用非常多，反而會影響患者或許治療依從，同時患者生活質(zhì)量也會受到極大影響[1]。本文旨在研究以人為本理念護(hù)理模式應(yīng)用于放化療腸癌患者的應(yīng)用效果，具體研究內(nèi)容與護(hù)理心得體會詳見下文：

1 資料和方法

1.1 一般資料

在2017年9月至2018年12月期間開展研究，隨機(jī)擇取54例直腸癌放化療患者進(jìn)行研究，根據(jù)護(hù)理方案將其劃分為改良組與常規(guī)組。選入標(biāo)準(zhǔn)：患者精神狀態(tài)正常，配合度較好;患者和家屬均已簽署知情同意書。改良組患者中男女比值為15∶12，年齡范圍為（41～69）歲，平均年齡為（54.9±2.3）歲;常規(guī)組患者中男女比值為14∶13，年齡范圍為（43～68）歲，平均年齡為（54.8±2.7）歲。兩組患者一般資料采用統(tǒng)計學(xué)軟件驗(yàn)證后，發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可對比。

1.2 方法

常規(guī)組患者采取普通護(hù)理模式，改良組患者采取以人為本的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，成立護(hù)理小組，制定以人為本護(hù)理路徑表，在患者正式辦理入院手續(xù)后，護(hù)理人員需要引導(dǎo)患者和家屬快速熟悉住院環(huán)境，便于患者快速適應(yīng)陌生環(huán)境。護(hù)理人員需要主動為患者和家屬講解病房管理制度，消除患者和家屬內(nèi)心的顧慮。針對大多數(shù)放化療患者情緒波動較大的特點(diǎn)，護(hù)理人員需要為患者提供心理護(hù)理，護(hù)理人員需要對患者心理健康加以重點(diǎn)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)患者有福安情緒問題后，需要及時為其提供心理疏導(dǎo)服務(wù)，幫助患者抽離負(fù)面情緒，用積極的心態(tài)面對放化療治療[2]。為促使患者得到良好的全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理人員需要定期組織患者家屬學(xué)習(xí)有關(guān)健康知識以及護(hù)理知識，便于患者家屬為患者進(jìn)行護(hù)理，既能夠促使患者得到親情支持，同時還可以便于患者得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對于患者舒適度提升具有積極意義。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）評估兩組患者接受護(hù)理后的生活質(zhì)量，從軀體功能、情緒狀態(tài)、社會功能以及疼痛四方面綜合測定，總分值設(shè)定范圍為0-100分。（2）記錄兩組患者接受放化療治療期間的不良反應(yīng)，包括惡心、腹瀉以及嘔吐。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行運(yùn)算處理，計數(shù)資料采用百分制（%），行卡方（X2）檢測，計量資料使用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用T檢測，當(dāng)檢測后的P值小于0.05時認(rèn)為組間對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量比較

改良組患者生活質(zhì)量評分為（91.8±1.5），常規(guī)組患者生活質(zhì)量評分為（83.9±2.7）。說明改良組患者接受護(hù)理后的生活質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)組患者，組間差異顯著（T=9.2735，P<0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)比較

改良組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組患者，組間統(tǒng)計學(xué)差異明顯（P<0.05），具體不良反應(yīng)類型與對應(yīng)比例見表1。

3 討論

直腸癌屬于惡性腫瘤，根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的直腸癌患病誘因中，不良飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣屬于影響直腸癌發(fā)病的重要因素。隨著飲食和生活方式的變化，暴飲暴食以及熬夜行為越來越流行，導(dǎo)致直腸癌的發(fā)病率逐漸升高的同時，發(fā)病群體的年齡出現(xiàn)年輕化趨勢。放化療治療通過化學(xué)藥物與物理射線殺死體內(nèi)的癌細(xì)胞，用來治療直腸在控制患者病情惡化的同時，還會對患者身體以及精造成極大的痛苦，部分患者患者甚至因?yàn)闊o法承受治療的壓力和痛苦，主動放棄治療尋求解脫。研究表明，以人為本的護(hù)理模式應(yīng)用于接受放化療治療的腸癌患者中，可以有效降低患者治療期間需要承受的痛苦，能夠延長患者生存時間[3]。在本文嚴(yán)重中，通過利用以人為本理念開展護(hù)理工作，接受放化療腸癌患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯降低，同時患者生活質(zhì)量明顯改善，為患者后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件，充分證明以人為本護(hù)理理念應(yīng)用于放化療腸癌患者中應(yīng)用價值。應(yīng)用以人為本理念開展護(hù)理工作，要求護(hù)理人員徹底轉(zhuǎn)變護(hù)理思路，不再機(jī)械性執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)理操作，而是利用共情能力感受患者的喜怒哀樂，從患者角度出發(fā)，充分為患者考慮，提高患者治療期間的舒適度。

綜上所述，直腸癌放化療患者接受治療期間融入以人為本理念進(jìn)行護(hù)理，可以有效提升患者生活質(zhì)量，值得在臨床中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 尚立絨. 以人為本護(hù)理理念在直腸癌放化療患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（04）：115-117.

[2] 李卉. 以人為本的護(hù)理理念對直腸癌放化療患者的影響[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（22）：11-13.

[3] 陳青梅，支琦琦，梁碧鳳，劉付麗玉. 以人為本護(hù)理理念融入直腸癌放化療患者護(hù)理中的價值評價[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（45）：113+116.