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    簡訊

    2020-02-16 21:38:26
    醫(yī)院管理論壇 2020年5期
    關鍵詞:藥品疫情服務

    國務院:做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作

    國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制近期發(fā)布了《關于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見》,要求各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務院各部委、各直屬機構做好疫情常態(tài)化防控工作:1、堅持預防為主,科學佩戴口罩,減少人員聚集,加強通風消毒,提高健康素養(yǎng)。2、加強預檢分診和發(fā)熱門診排查,做到對確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的“早發(fā)現(xiàn)”,并按要求“早報告”,不得瞞報、漏報、遲報。盡快徹底查明可能的感染源,做好對密切接觸者的判定和追蹤管理。落實“早隔離”措施,及時對確診病例、疑似病例進行隔離治療,對無癥狀感染者、密切接觸者實行14天集中隔離醫(yī)學觀察。對可能的污染場所全面終末消毒。指定定點收治醫(yī)院,及時有效全面收治輕癥患者,減少向重癥轉化。對重癥患者實施多學科救治,最大限度提高治愈率、降低病亡率?;颊咧斡鲈汉?,繼續(xù)集中或居家隔離醫(yī)學觀察14天。3、加強重點場所防控、重點機構防控、重點人群防控。

    國家衛(wèi)健委:醫(yī)療機構做好常態(tài)化疫情防控工作

    國家衛(wèi)健委近期發(fā)布了《關于發(fā)揮醫(yī)療機構哨點作用做好常態(tài)化疫情防控工作的通知》,要求各地醫(yī)療機構發(fā)揮發(fā)熱門診的“哨點”作用,對于所有到發(fā)熱門診就診的患者,必須掃“健康碼”,并進行核酸檢測。對于待排除和疑似病例要第一時間進行隔離醫(yī)學觀察,提供基本醫(yī)療服務。發(fā)熱門診不得拒絕接收發(fā)熱患者就診。各類醫(yī)療機構要全面落實預檢分診制,對有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀的患者,在做好防護條件下由專人陪同按規(guī)定路徑前往發(fā)熱門診就醫(yī)。嚴格落實首診負責制,醫(yī)務人員要做好“守門人”,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑病例,要詳細登記相關信息,并按相關程序及時報告、收治和轉運。

    國家衛(wèi)健委:保障短缺藥品供給

    近日,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《國家短缺藥品清單管理辦法(試行)》,提出為加強短缺藥品供應保障,將組織制定國家短缺藥品清單和臨床必需易短缺藥品重點監(jiān)測清單。辦法明確了國家短缺藥品清單和臨床必需易短缺藥品重點監(jiān)測清單的制定原則和程序,包括形成基礎清單、專家論證、組織復核、審核發(fā)布等重點環(huán)節(jié)。國家衛(wèi)健委將負責短缺藥品監(jiān)測工作,綜合分析短缺藥品信息采集平臺監(jiān)測信息和部門共享信息,原則上將同期3個及以上省級聯(lián)動機制通過直接掛網(wǎng)、自主備案和藥品儲備等方式在一定時間內仍無法有效解決短缺問題的藥品,納入短缺藥品清單。

    世界衛(wèi)生組織:世界COVID-19確診病例超過727萬

    世界衛(wèi)生組織(WHO):截至6月11日,全世界COVID-19確診病例超過727萬,死亡41.3萬余人。其中,美洲確診病例348.5萬,死亡19.0萬;歐洲確診病例233.9萬,死亡18.6萬;東地中海地區(qū)確診病例69.7萬,死亡1.6萬;東南亞地區(qū)確診病例40.7萬,死亡1.1萬;西太平洋地區(qū)確診病例19.4萬,死亡0.7萬;非洲確診病例15.0萬,死亡0.4萬。

    世界衛(wèi)生組織:發(fā)布《從COVID-19疫情中健康復蘇宣言》

    世界衛(wèi)生組織(WHO)近期發(fā)布了《從COVID-19疫情中健康復蘇宣言》,提出“忽視環(huán)境保護、應急準備、衛(wèi)生系統(tǒng)和社會安全網(wǎng)來節(jié)省資金已被證明是不經(jīng)濟的政策”。各國政府承諾在幾周內投入數(shù)萬億美元來維持并最終復蘇經(jīng)濟活動,這些投資對于保障人們的生計至關重要,也是保障其國民健康之關鍵。這些投資的分配,以及引導短期和長期復蘇的政策,有可能塑造人類未來幾年的生活、工作和消費方式,以促使建設更健康、更公平和更綠色的世界。

    推遲公眾篩查規(guī)劃(例如乳腺癌和宮頸癌)的情況也很普遍,50%以上的國家報告了這一情況。終止或減少服務最常見的原因是取消計劃的治療、公共交通減少以及缺少工作人員。五分之一(20%)報告服務中斷的國家,中斷服務的主要原因之一是缺乏藥品、診斷工具和其它技術。

    世界衛(wèi)生組織:COVID-19嚴重影響非傳染疾病診治服務

    報告指出,常規(guī)診療和公共衛(wèi)生服務中斷的情況普遍存在。在許多國家,衛(wèi)生服務已經(jīng)部分或完全中斷。超過一半(53%)的被調查國家部分或完全中斷了高血壓治療服務;49%的國家中斷了糖尿病和糖尿病相關并發(fā)癥治療服務;42%的國家中斷了癌癥治療服務,31%的國家中斷了心血管急診服務。將近三分之二(63%)的國家,康復服務已經(jīng)中斷。

    美國疾病控制與預防中心(CDC)將按照《冠狀病毒援助、救濟和經(jīng)濟安全法案》(CARES法案)撥款6.31億,幫助公共衛(wèi)生機構提高新冠病毒監(jiān)測、檢測、接觸者追蹤能力,從而識別新冠肺炎病例和保護易感人群,提高醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)對COVID-19疫情的管理和監(jiān)督能力。在美國多個州逐步重新開放,民眾回歸正常生活時,大力實施接觸者追蹤、監(jiān)測和檢測是保護易感人群的基礎條件。

    世界衛(wèi)生組織(WHO)近期發(fā)布的一份報告顯示,自COVID-19大流行以來,非傳染性疾病的預防和治療服務受到嚴重干擾。155個國家在為期3周的時間里完成了這項調查,結果顯示,疫情影響是全球性的,低收入國家受影響最大。

    隨著鋼軌打磨技術的發(fā)展越來越成熟,我國的鐵路建設和發(fā)展中,針對于鋼軌打磨技術的發(fā)展應用研究也越來越廣泛,以當前鋼軌打磨技術發(fā)展的趨勢來看,在未來的技術發(fā)展中實現(xiàn)技術應用的柔性化發(fā)展已經(jīng)成為一種技術實踐的必然性發(fā)展趨勢。也就是在未來的鋼軌打磨技術發(fā)展中,將其技術的應用和發(fā)展與柔性技術發(fā)展結合在一起,進而在二者技術應用的結合過程中,能夠實施對應的打磨技術,通過打磨技術的控制提升了鋼軌建設的安全性,保障了鐵路鋼軌運輸及通行中的軌道環(huán)境應用安全,對于我國鐵路交通運輸業(yè)的建設和發(fā)展而言,具有重要性發(fā)展研究意義。

    宣言提出:(1)保護和維護人類健康之自然環(huán)境,減少人類對環(huán)境的影響,以便從源頭上降低傳染病流行的風險;(2)投資于保護人群健康不受COVID-19或任何其它風險威脅所需的基本公共服務,包括醫(yī)療衛(wèi)生服務、供水、環(huán)境衛(wèi)生和清潔能源;(3)從公共衛(wèi)生利益出發(fā),使用再生能源替代污染環(huán)境的化石能源,把綠色發(fā)展和健康放在從COVID-19疫情中復蘇戰(zhàn)略的核心位置;(4)促進健康、可持續(xù)的食品供給系統(tǒng)發(fā)展,減少不健康的高熱量飲食,過渡到健康、營養(yǎng)和可持續(xù)的飲食;(5)建設健康宜居城市,提高生活質量;(6) 停止用納稅人的錢資助污染企業(yè)。

    認知無線電網(wǎng)絡(Cognitive Radio Networks,CRN)允許次用戶(Second Users,SUs)伺機接入主用戶(Primary Users,PUs)未使用的空閑頻段,極大地提高了頻譜資源利用率[1].然而新的問題也隨之產生,比如:PUs與SUs相互干擾,SUs對無線頻譜開放性特征難以捕捉等問題.為此,尋求更高效的頻譜資源管理方法已成為該領域研究的熱點[2].

    在全球范圍內,三分之二的國家報告已將非傳染性疾病服務納入國家COVID-19防范和應對計劃;72%的高收入國家報告稱已納入,而低收入國家為42%。應對計劃中納入心血管疾病、癌癥、糖尿病和慢性呼吸系統(tǒng)疾病的服務最為常見。牙科服務、康復和戒煙活動沒有被廣泛納入應對計劃。17%的國家已經(jīng)開始從政府預算中劃撥額外資金,為非傳染性疾病患者提供服務。

    美國醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務中心(CMS)近日更新了疫情低風險和穩(wěn)定地區(qū)為非新冠肺炎患者提供診療服務的指南。這是政府“重啟美國指南”第一階段政策的內容之一。指南對CMS之前限制非必要手術和診療服務的要求進行了更新,明確指出,當一個州達到了政府重啟美國計劃中規(guī)定的標準,就可以重啟因疫情限制、推遲的常規(guī)疾病診療服務。CMS稱恢復常規(guī)診療服務前,醫(yī)院應檢查個人防護設備等物資是否準備充分,人力資源、醫(yī)院準備程度、檢測能力、患者急性期后轉診康復機構的診療能力是否達到要求。

    美國:CDC撥款提高冠狀病毒監(jiān)測、檢測、接觸者追蹤能力

    Linux操作系統(tǒng)實現(xiàn)嵌入式設計時,沒有專用的開發(fā)和調試工具,專業(yè)人員在開發(fā)應用程序時,編譯和調試工具需要開發(fā)人員自主研發(fā)。

    美國:向農村社區(qū)撥款,抗擊新冠肺炎疫情

    美國衛(wèi)生資源和服務管理局(HRSA)近日按照《冠狀病毒援助、救濟和經(jīng)濟安全法案》(CARES法案)要求撥款1.615億美元,幫助農村地區(qū)醫(yī)院和社區(qū)應對新冠肺炎緊急情況。這筆資金中有1.5億美元通過農村小型醫(yī)院提升計劃用于協(xié)助1779家醫(yī)院開展相關工作,1150萬美元用于遠程醫(yī)療資源中心以幫助農村和貧困地區(qū)。資金將用于農村醫(yī)院應對新冠肺炎,擴大遠程醫(yī)療服務使用,幫助醫(yī)療機構購買更多的防護設備,提升檢測能力和應對能力。

    (4)試驗表明優(yōu)質青干草供給不足是制約當?shù)厝馀pB(yǎng)殖的主要問題之一。因此,通過增加冬春季混播牧草產量、改進青干草加工調制方法、優(yōu)化肉牛日糧供給,還可提高單位土地畜產品生產能力和育肥肉牛的經(jīng)濟效益。

    美國:CMS發(fā)布醫(yī)院恢復常規(guī)疾病診療指南

    針對工業(yè)用地進行智能選址分析,可以根據(jù)工業(yè)用地的實際性質和規(guī)模,通過行政區(qū)劃、文件導入和自定義繪制三種選址方式進行項目范圍選址,再綜合工業(yè)項目特征確定項目選址因子評價體系,通過所選的項目影響因子體系對項目用地進行條件設定選址,最后選出符合條件的圖斑并生成項目選址對比方案如圖7,最后推送相關部門討論分析敲定最佳選址方案。

    美國:FDA臨時擴大醫(yī)院調配藥品權限

    美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)近日暫時停止了“聯(lián)邦食品,藥品和化妝品法案”(FD &C法案)第503A條對調配藥房的限制,允許其向醫(yī)院提供某些無特定患者處方的調配藥品。FDA目前的政策中列出了除503A外醫(yī)院和藥房需要滿足的條件。盡管FDA最近發(fā)布了503B外包藥品調配條款的補充指南,但FDA認為這些措施可能并不足以滿足醫(yī)療機構和患者的緊急需求。FDA稱這項新政策將僅在新冠肺炎公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)下有效,并將隨著情況發(fā)展不斷修訂。

    美國:FDA批準遠程測溫系統(tǒng)用于新冠肺炎檢測

    美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)發(fā)布了遠程測溫系統(tǒng)用于公共衛(wèi)生危機中人員體溫監(jiān)測。遠程測溫系統(tǒng)可將紅外輻射轉化為體溫,用于人流密集區(qū)域發(fā)熱人群的監(jiān)測與分流,如機場、商業(yè)區(qū)、倉庫、工廠,以及體溫計缺乏的地方。

    美國:CDC報告醫(yī)護人員感染新冠肺炎病例

    美國疾病控制與預防中心(CDC)近期發(fā)布的報告顯示,2月12日至4月9日期間,美國醫(yī)護人員中約有9282例新冠肺炎確診病例,占美國在職人員病例的19%。在報告年齡的病例中,38 %患有其他疾病,8~10 %住院治療,0.3~0.6%的患者死亡。確診病例中位年齡為42歲,女性占73%。根據(jù)另一份CDC報告,加利福尼亞州索拉諾縣的121名醫(yī)護人員在無保護措施的情況下接觸了一名未被識別的新冠肺炎患者,其中三名醫(yī)護人員病毒檢測呈陽性。報告稱,為了保護為新冠肺炎確診和疑似患者提供診療的醫(yī)護人員,醫(yī)療機構應繼續(xù)遵循CDC、州和地方的防控措施和個人防護設備使用指南。

    美國:90%感染新冠病毒的孕婦入院分娩時無癥狀

    美國哥倫比亞大學歐文醫(yī)學中心的一項研究顯示,入院分娩孕婦中近90%新冠病毒檢測呈陽性者沒有感染癥狀。研究者篩查了紐約兩家醫(yī)院從2020年3月22日到4月4日入院的215名孕婦,檢查其是否存在新冠肺炎癥狀和新冠病毒感染。結果顯示,4人(1.9%)入院時有發(fā)燒等新冠肺炎癥狀,且病毒檢測呈陽性。入院時無癥狀的211人中210做了咽拭子檢測,29人(13.7%)病毒檢測呈陽性。說明入院分娩時,33名(87.9%)病毒檢測陽性的孕婦中有29人無新冠肺炎癥狀。病毒檢測陽性但起初無癥狀的29人中,有3人后來出現(xiàn)發(fā)熱,分娩后出院,平均住院時間為2天。

    美國:CDC報告丙肝病例大幅增加,修訂篩查指南

    美國疾病控制與預防中心(CDC)近期報告稱丙肝病例在過去的十年間增長了三倍,其中20~39歲青年人感染率最高。CDC的報告顯示,由于丙肝大多數(shù)病例無癥狀,將近40%的成年感染者并不知道他們是攜帶者。CDC建議,每個成年人至少檢測一次,孕婦每次懷孕檢測一次,有危險因素的人員定期檢測。

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