構(gòu)建多任務(wù)驅(qū)動(dòng)小組輪轉(zhuǎn)式系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式

李志宏 呂葉輝 李 堃 王新艷 吳學(xué)平 劉 麗△

（上海健康醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，1 解剖學(xué)與組織學(xué)胚胎學(xué)教研室，2 實(shí)驗(yàn)中心，上海 201318）

系統(tǒng)解剖學(xué)是重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，恩格斯說過“沒有解剖學(xué)，就沒有醫(yī)學(xué)”。作為一門形態(tài)學(xué)課程，系統(tǒng)解剖學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。改革系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，是提高教學(xué)質(zhì)量的重要抓手。全國系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍以傳統(tǒng)模式為主[1]，其教學(xué)過程主要概括為：教師示教模型標(biāo)本，學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、圖譜觀察，抽查驗(yàn)收、完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告等環(huán)節(jié)，教學(xué)資源為圖片、模型、標(biāo)本等實(shí)物，是典型以教師為中心，單向知識(shí)傳授為基礎(chǔ)的，被動(dòng)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。存在的主要問題有：忽視學(xué)生學(xué)習(xí)主體性，學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性不夠；不符合知識(shí)構(gòu)建、遷移的規(guī)律，學(xué)習(xí)效果不理想；知識(shí)、內(nèi)容難以體現(xiàn)學(xué)生專業(yè)特點(diǎn)，學(xué)生難以活學(xué)活用；解剖內(nèi)容、結(jié)構(gòu)繁多，學(xué)習(xí)過程粗放，教學(xué)環(huán)節(jié)和效率難以把控和評(píng)價(jià)；模型、標(biāo)本等資源需求壓力大，也一定程度上影響教學(xué)開展。

近年來，各醫(yī)學(xué)院對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革進(jìn)行了有益的探索。在教學(xué)模式改革方面，嘗試基于問題的學(xué)習(xí)（problem based learning，PBL）教學(xué)模式、項(xiàng)目教學(xué)法[2]、小組合作學(xué)習(xí)[3]等，以問題或任務(wù)驅(qū)動(dòng)，突顯學(xué)生為中心；在資源創(chuàng)新方面，采用實(shí)驗(yàn)微課、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目[4]、數(shù)字人軟件[5]、組件化實(shí)驗(yàn)資源[6]等提升教學(xué)資源的直觀性和便利性；平臺(tái)創(chuàng)新方面，建設(shè)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室[7]、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)、線上線下混合式教學(xué)系統(tǒng)[8]、網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)等拓展教學(xué)空間、跟蹤學(xué)習(xí)過程與評(píng)價(jià)。由于系統(tǒng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科特點(diǎn)和各校經(jīng)費(fèi)投入的影響，上述改革探索有的只能在部分章節(jié)開展，有的只能在少數(shù)學(xué)校開展，在普適性方面尚有不足。更重要的是，目前的改革探索往往關(guān)注某一方面，很少兼顧教學(xué)的多個(gè)方面。

本文提出的多任務(wù)驅(qū)動(dòng)小組輪轉(zhuǎn)式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式將構(gòu)建以學(xué)生為中心、以任務(wù)驅(qū)動(dòng)、過程性評(píng)價(jià)、資源集約型的新型系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。該模式可充分利用各?，F(xiàn)有條件，投入低，可操作性強(qiáng)，具有普適性，期望對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革有推動(dòng)作用。

1 多任務(wù)驅(qū)動(dòng)小組輪轉(zhuǎn)式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式構(gòu)想

借鑒學(xué)生臨床實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)模式，以40人班級(jí)、一次實(shí)驗(yàn)課80 min為例，將班級(jí)學(xué)生分為8個(gè)學(xué)習(xí)小組，每個(gè)小組5人，每次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容按照知識(shí)點(diǎn)、技能點(diǎn)分解為8個(gè)部分，每個(gè)部分配備導(dǎo)學(xué)資源和任務(wù)組件，在實(shí)驗(yàn)室設(shè)立8個(gè)學(xué)習(xí)站點(diǎn)，配備標(biāo)本、模型等實(shí)驗(yàn)資源組件，學(xué)習(xí)小組依次輪轉(zhuǎn)，完成每個(gè)站點(diǎn)學(xué)習(xí)任務(wù)，時(shí)間10 min。

2 多任務(wù)驅(qū)動(dòng)小組輪轉(zhuǎn)式實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備

根據(jù)各校特點(diǎn)，利用現(xiàn)有解剖實(shí)驗(yàn)室、標(biāo)本陳列室、標(biāo)本學(xué)習(xí)中心、數(shù)碼互動(dòng)教室和局解實(shí)驗(yàn)室等場(chǎng)所，配合電腦、Pad等設(shè)備即可在一間房間或相鄰房間使用8張實(shí)驗(yàn)臺(tái)輕松搭建。

3 多任務(wù)驅(qū)動(dòng)小組輪轉(zhuǎn)式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的實(shí)施環(huán)節(jié)

3.1 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分解

系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容通常包含大量人體解剖結(jié)構(gòu)和相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)，集中示教講解，然后觀察學(xué)習(xí)，往往由于內(nèi)容太多、目的和重點(diǎn)不突出，學(xué)生之間標(biāo)本和模型資源獲取機(jī)會(huì)沖突，實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)過程不夠系統(tǒng)全面、時(shí)間分配不當(dāng)，造成難以在有限時(shí)間內(nèi)高效完成實(shí)驗(yàn)。教師將每次實(shí)驗(yàn)相關(guān)結(jié)構(gòu)、知識(shí)點(diǎn)、技能點(diǎn)分解為若干個(gè)小單元，梳理每個(gè)小單元實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)與重點(diǎn)，配制每個(gè)單元對(duì)應(yīng)的導(dǎo)學(xué)資源、目標(biāo)與任務(wù)、標(biāo)本與模型資源，學(xué)生按單元依次輪轉(zhuǎn)開展實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)，達(dá)到目標(biāo)明確，時(shí)間和資源分配合理，小組合作互助的效果。

3.2 導(dǎo)學(xué)資源組件準(zhǔn)備

針對(duì)每一單元準(zhǔn)備學(xué)習(xí)資源，以相應(yīng)模型、標(biāo)本示教講解為主，可以靈活運(yùn)用實(shí)驗(yàn)微課、數(shù)字資源（如數(shù)字人、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)）、案例等形式，可根據(jù)學(xué)生不同專業(yè)背景來制作，時(shí)長(zhǎng)2～3 min為宜。在每個(gè)學(xué)習(xí)站點(diǎn)配備Pad或者電腦來呈現(xiàn)，也可以配備二維碼，學(xué)生通過手機(jī)掃碼獲取。

3.3 任務(wù)組件準(zhǔn)備

針對(duì)每一單元設(shè)定學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)習(xí)任務(wù)可以設(shè)定多個(gè)，不同學(xué)習(xí)小組獲得隨機(jī)任務(wù)，任務(wù)的形式包括：結(jié)構(gòu)的尋找與辨認(rèn)，解剖結(jié)構(gòu)與專業(yè)相關(guān)應(yīng)用探討、與專業(yè)相關(guān)操作等，現(xiàn)場(chǎng)提交任務(wù)完成結(jié)果，可以是文本、圖片和視頻等形式。

3.4 實(shí)驗(yàn)資源組件準(zhǔn)備

形成菜單化資源組件，包括與站點(diǎn)目標(biāo)、任務(wù)準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)相關(guān)的模型、標(biāo)本（2～3個(gè)）。

3.5 學(xué)生分組

學(xué)生按照學(xué)習(xí)站點(diǎn)數(shù)量分組，可以固定分組或不固定分組，以小組形式完成，并提交任務(wù)完成結(jié)果。

3.6 輪轉(zhuǎn)實(shí)施

各學(xué)習(xí)小組每個(gè)站點(diǎn)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)時(shí)間10 min，提交實(shí)驗(yàn)任務(wù)結(jié)果后，按照順序輪轉(zhuǎn)，完成所有站點(diǎn)任務(wù)。輪轉(zhuǎn)過程中，教師提供引導(dǎo)、答疑等學(xué)習(xí)支持。

3.7 實(shí)驗(yàn)考核

每次實(shí)驗(yàn)成績(jī)以小組得分占70%，考察內(nèi)容為小組任務(wù)完成的結(jié)果；教師評(píng)分占20%，考察小組整體完成任務(wù)的過程；小組長(zhǎng)根據(jù)組員表現(xiàn)評(píng)分占10%，評(píng)價(jià)小組成員的貢獻(xiàn)，促進(jìn)小組自主互助學(xué)習(xí)。

4 多任務(wù)驅(qū)動(dòng)小組輪轉(zhuǎn)式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的特點(diǎn)與注意事項(xiàng)

4.1 任務(wù)引領(lǐng)，精準(zhǔn)學(xué)習(xí)

在站點(diǎn)學(xué)習(xí)任務(wù)引導(dǎo)下，通過學(xué)習(xí)精確匹配的導(dǎo)學(xué)資源和模型、標(biāo)本組件，學(xué)生在每個(gè)站點(diǎn)都能明確學(xué)習(xí)任務(wù)和目標(biāo)，在較短時(shí)間內(nèi)有效集中解決問題，達(dá)到精準(zhǔn)學(xué)習(xí)的效果。教師通過合理分解各站點(diǎn)學(xué)習(xí)任務(wù)，經(jīng)過輪轉(zhuǎn)確保所有知識(shí)點(diǎn)、技能點(diǎn)的教學(xué)目標(biāo)完整、準(zhǔn)確地完成，并能檢測(cè)到每一個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo)的達(dá)成情況，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的教與學(xué)。

4.2 小組合作，自主學(xué)習(xí)

學(xué)生形成5人左右的小組，在面對(duì)一個(gè)具體的目標(biāo)任務(wù)時(shí)，在組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下很容易就任務(wù)或問題實(shí)時(shí)查閱資料、充分交換意見，開展討論，達(dá)成共識(shí)，達(dá)到主動(dòng)學(xué)習(xí)、小組協(xié)作的效果。

4.3 理實(shí)一體，虛實(shí)結(jié)合

導(dǎo)學(xué)資源的準(zhǔn)備對(duì)于本學(xué)習(xí)模式很重要，也是其優(yōu)勢(shì)。準(zhǔn)備充分的導(dǎo)學(xué)資源可以實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一體化，納入數(shù)字化、虛擬化教學(xué)資源與現(xiàn)場(chǎng)模型、標(biāo)本的良好對(duì)應(yīng)，實(shí)現(xiàn)虛擬與現(xiàn)實(shí)的結(jié)合與互補(bǔ)，提升教學(xué)效果。

4.4 資源節(jié)約，靈活多變

多任務(wù)小組輪轉(zhuǎn)模式在每個(gè)學(xué)習(xí)站點(diǎn)只需要準(zhǔn)備與站點(diǎn)目標(biāo)、任務(wù)準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)相關(guān)的模型、標(biāo)本，理論上最少只需要使用一套模型或標(biāo)本，通過小組輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)實(shí)現(xiàn)資源分時(shí)共享，達(dá)到標(biāo)本、模型資源利用的最大化，節(jié)約模型、標(biāo)本的消耗和準(zhǔn)備工作量。在導(dǎo)學(xué)資源部分，可以通過錄屏、鏈接、引用的方式使用數(shù)字化、虛擬仿真教學(xué)資源，不依賴數(shù)字化軟件、平臺(tái)，投資少，可行性強(qiáng)。導(dǎo)學(xué)資源、任務(wù)的選擇與設(shè)置可以根據(jù)教學(xué)對(duì)象的能力、專業(yè)背景靈活設(shè)置，教師擁有較好的自主權(quán)，不受制于軟件或平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)靈活的資源配置和因材施教。

4.5 注意事項(xiàng)

多任務(wù)驅(qū)動(dòng)小組輪轉(zhuǎn)式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式實(shí)施的關(guān)鍵在于教師的準(zhǔn)備，教師對(duì)實(shí)驗(yàn)課的各環(huán)節(jié)需做充分準(zhǔn)備，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分解在知識(shí)容量和難度上要合理，導(dǎo)學(xué)資源的制作要精準(zhǔn)，任務(wù)組建和資源組件要充足而且匹配。

多任務(wù)驅(qū)動(dòng)小組輪轉(zhuǎn)式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式可以在現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)教學(xué)場(chǎng)所，創(chuàng)新性實(shí)現(xiàn)理實(shí)一體、虛實(shí)結(jié)合的小組自主精準(zhǔn)學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體，任務(wù)為引領(lǐng)，具有專業(yè)針對(duì)性的、資源節(jié)約的、適用于全課程的系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，具有良好的試用推廣價(jià)值。