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    康復(fù)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于心臟手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理中的價(jià)值探索

    2020-02-06 03:49:38管艷杰
    特別健康·下半月 2020年1期
    關(guān)鍵詞:心臟手術(shù)護(hù)理效果

    管艷杰

    【摘要】目的:觀察康復(fù)護(hù)理服務(wù)模式在心臟手術(shù)患者護(hù)理中的臨床效果。方法:選取本院收治的80例心臟手術(shù)患者,將40例采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者作為對(duì)照組;將40例采用康復(fù)護(hù)理服務(wù)模式的患者作為研究組;對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果:護(hù)理后,研究組患者在下床活動(dòng)時(shí)間、心電監(jiān)護(hù)時(shí)間、住院時(shí)間、心功能緩解率以及肺部感染發(fā)生率中均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:康復(fù)護(hù)理服務(wù)模式在心臟手術(shù)患者中具有良好的臨床效果,能夠有效提高患者的康復(fù)效果,降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理服務(wù)模式;心臟手術(shù);護(hù)理效果

    【中圖分類號(hào)】R256.21

    【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

    【文章編號(hào)】2095-6851(2020)01-101-02

    心臟病是臨床中常見(jiàn)的一種內(nèi)科疾病,該病的種類較多,治療方法也有所不一,其中最為主要的治療方法便是手術(shù)治療[1]。但手術(shù)往往具有一定的創(chuàng)傷性,進(jìn)而使得患者術(shù)后康復(fù)效果受到嚴(yán)重的影響。因此,在術(shù)后必須要對(duì)患者采取有效的護(hù)理干預(yù)措施,以此來(lái)促進(jìn)患者的康復(fù)[2]。本次研究了80例心臟手術(shù)患者,分析了康復(fù)護(hù)理服務(wù)模式在心臟手術(shù)患者護(hù)理中的臨床效果,具體報(bào)告如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇80例心臟手術(shù)患者,所有患者均為2019年1月至2019年6月于本院就診的患者。其中,對(duì)照組40例患者中,男患者24例,女患者16例,患者的年齡在48~75歲;平均年齡(61.37±3.64)歲;研究組40例患者中,男患者25例,女患者15例,患者的年齡在47~76歲;平均年齡(62.21±4.49)歲;2組患者在各項(xiàng)資料中均可以進(jìn)行對(duì)比。

    1.2 研究方法

    對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù);研究組采用康復(fù)護(hù)理服務(wù):(1)生命日常護(hù)理:通常心臟手術(shù)患者在術(shù)后會(huì)存在一段時(shí)間的危險(xiǎn)期;因此,術(shù)后護(hù)理人員需要嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)生命指標(biāo),如心率、脈搏、呼吸、血壓等,一旦出現(xiàn)異常情況,則需要立刻通知醫(yī)師,并采取相應(yīng)的對(duì)癥處理措施;(2)心理護(hù)理:當(dāng)患者意識(shí)恢復(fù)清醒后,護(hù)理人員需要積極與患者進(jìn)行交流,充分了解患者的心理狀況;針對(duì)存在不良情緒的患者,護(hù)理人員需要了解患者的心理矛盾所在,并利用自身的專業(yè)知識(shí)幫助患者化解心理矛盾,盡可能滿足患者的需求,提高患者的依從性;(3)康復(fù)訓(xùn)練:對(duì)于沒(méi)有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、胸痛以及心悸氣促等癥狀,且患者心率維持在110~120次/min者,可以讓其進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練:①床上肢體鍛煉:通常情況下,術(shù)后24h內(nèi)便可以讓患者進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng),先進(jìn)行床上肢體鍛煉,包含了握拳、外展、外旋等訓(xùn)練,2次/d,10遍/次;隨后根據(jù)患者的實(shí)際情況,還可以采用模擬梳頭、手觸摸對(duì)側(cè)耳朵等運(yùn)動(dòng),并逐漸增加運(yùn)動(dòng)的次數(shù)與運(yùn)動(dòng)量。下肢運(yùn)動(dòng)可以采用模擬踩自行車、抬腿等方式;②呼吸鍛煉:指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇式呼吸與腹式呼吸等;同時(shí),為促使患者肺功能能夠盡早恢復(fù),還需要讓其進(jìn)行緩慢深吸氣訓(xùn)練,以此來(lái)增加肺泡通氣量。

    1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

    對(duì)比兩組護(hù)理后患者康復(fù)情況、心功能緩解率與肺部感染發(fā)生率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    此次研究中80例心臟手術(shù)患者所得數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì);2組患者在心功能緩解率與肺部感染發(fā)生率中采用(%)進(jìn)行觀察指標(biāo)的計(jì)量和計(jì)數(shù);在康復(fù)效果中采用“x±s”進(jìn)行計(jì)算,行t檢驗(yàn)。

    2 結(jié)果

    護(hù)理后,研究組患者在胸水消失時(shí)間與住院時(shí)間中均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。如表1所示:

    3 討論

    心臟病是臨床中較為常見(jiàn)的一種心血管內(nèi)科疾病,該病的病情較為兇險(xiǎn),具有較高的致殘率與致死率[3]。在心臟病患者的臨床治療中,多采用了手術(shù)治療的方式,而根據(jù)臨床研究表明,患者術(shù)后的康復(fù)護(hù)理工作對(duì)于其康復(fù)效果有著非常重要的影響。現(xiàn)階段,康復(fù)護(hù)理服務(wù)干預(yù)被越來(lái)越多的應(yīng)用在心臟病手術(shù)患者的臨床護(hù)理中。與傳統(tǒng)護(hù)理模式不同,這種護(hù)理模式更加注重于患者術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練工作,以此來(lái)提高患者的康復(fù)效果,避免患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的情況[4];通過(guò)生命日常護(hù)理,能夠促使護(hù)理人員嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo),針對(duì)出現(xiàn)的異常情況及時(shí)采取有效的應(yīng)對(duì)措施;通過(guò)心理護(hù)理,則能夠有效促使患者積極配合醫(yī)護(hù)工作,降低患者的不良情緒;而通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練,則能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況,采用循序漸進(jìn)的方式讓患者接受主動(dòng)與被動(dòng)訓(xùn)練,盡可能的提高患者的康復(fù)效果,改善患者的體質(zhì),恢復(fù)患者的心臟功能[5]。在本次研究中:研究組患者采用康復(fù)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后,患者在下床活動(dòng)時(shí)間、心電監(jiān)護(hù)時(shí)間以及住院時(shí)間中均顯著優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者(P<0.05);且研究組患者術(shù)后心功能緩解率顯著高于對(duì)照組,肺部感染發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。

    綜上所述,相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù),康復(fù)護(hù)理服務(wù)能夠有效提高患者的術(shù)后康復(fù)效果,降低患者肺部感染的發(fā)生率,在心臟手術(shù)患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 閆燕. 基于5E理念的綜合康復(fù)護(hù)理在風(fēng)濕性心臟病瓣膜置換術(shù)后患者中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2017,14(12):111-115.

    [2] 董菊芳. 圍術(shù)期護(hù)理在預(yù)防心臟體外循環(huán)手術(shù)并發(fā)癥中發(fā)揮的價(jià)值研究[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué), 2017,24(S1):198-200.

    [3] 梁偉民, 劉海濤, 劉燕. 近紅外光譜儀在心臟手術(shù)圍手術(shù)期應(yīng)用的研究進(jìn)展[J]. 國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志, 2018, 39(5):487-490.

    [4] 李玉宏, 劉潔. 快速康復(fù)外科理念在胰十二指腸切除術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)藥物與臨床, 2019, 19(01):191-193.

    [5] 仲罕婷, 陳蕊, 劉君. 基于病友之家模式的護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死介入術(shù)后出院患者康復(fù)的影響[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志, 2017,6(22):7-9.

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