中西醫(yī)結(jié)合治療黃牛支氣管肺炎

段凈升

摘要：探討了黃牛支氣管肺炎的發(fā)病原因、臨床癥狀、病理變化，提出了中西醫(yī)結(jié)合治療黃牛支氣管肺炎的方法。

關(guān)鍵詞：黃牛;支氣管肺炎;中西醫(yī)結(jié)合;治療效果

中圖分類號(hào)：S858.23? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B? ? ? ? 文章編號(hào)：1007-273X（2020）12-0027-01

黃牛支氣管肺炎又被稱為卡他性肺炎、小葉生肺炎，主要是由多種致病因素共同引發(fā)的一種肺部疾病，臨床上以細(xì)支氣管和少數(shù)肺小葉肺泡內(nèi)充滿上皮細(xì)胞白細(xì)胞等炎性滲出物為主要特征。黃牛支氣管肺炎影響牛的正常采食休息，身體抵抗力下降，受到應(yīng)激因素影響后，很易繼發(fā)感染多種呼吸疾病，給養(yǎng)殖場帶來經(jīng)濟(jì)損失。養(yǎng)殖戶要提高重視程度，做好發(fā)病高峰期的預(yù)防工作，預(yù)防該病發(fā)生流行造成的嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失。

1? 發(fā)病原因

黃牛支氣管肺炎是一種發(fā)病率較高的傳染性疾病，主要發(fā)生在年齡較大的牛和犢牛群體中，主要包括原發(fā)性致病因素、繼發(fā)性致病因素和傳染性致病因素。由于管理不當(dāng)、飼養(yǎng)管理失調(diào)、物理化學(xué)因素刺激或過度使用造成身體勞累，牛群的身體抵抗力下降，特別是肺部組織抵御各種病原的能力下降，就會(huì)給各種致病原侵入呼吸系統(tǒng)提供條件，引發(fā)呼吸道疾病的發(fā)生。支氣管肺炎通常是先由支氣管炎癥蔓延，然后波及到整個(gè)肺臟組織[1]。肺小葉引起肺泡出現(xiàn)炎癥病變和炎性滲出物滲出，造成肺小葉出現(xiàn)肺炎。凡是能引起黃牛出現(xiàn)支氣管炎的致病原因都是支氣管肺炎發(fā)生的致病原因。在傳染性因素中，某些是肺性病毒致病原傳染性疾病，常常是繼發(fā)支氣管肺炎的主要原因，例如牛傳染性支氣管肺炎、傳染性支原體肺炎、牛惡性卡他熱等都可以成為支氣管肺炎發(fā)生的誘因。

2? 病例介紹

2019年12月13日，珠街鄉(xiāng)某養(yǎng)殖戶養(yǎng)殖的一頭6歲黃牛出現(xiàn)了一種呼吸道疾病，膘情較好，精神狀態(tài)變差，采食量逐漸下降，口腔黏膜潮紅充血不能正常行走，臥地不起，呼吸次數(shù)高達(dá)60次/min，脈搏跳動(dòng)次數(shù)高達(dá)120次/min，先是出現(xiàn)陣痛性的咳嗽，從鼻腔中流出黏性鼻液，胸部聽診能聽到濕性啰音和摩擦音，叩診胸部存在局灶性濁音區(qū)。發(fā)病初期，養(yǎng)殖戶嘗試使用青霉素、鏈霉素進(jìn)行治療，沒有取得很好的治療效果，病情更加嚴(yán)重，養(yǎng)殖戶才將病情上報(bào)當(dāng)?shù)孬F醫(yī)站。獸醫(yī)進(jìn)行嚴(yán)格的診斷和檢查，發(fā)現(xiàn)養(yǎng)殖環(huán)境衛(wèi)生條件較差，糞便堆積嚴(yán)重，牛舍防寒保暖性能較差，沒有進(jìn)行免疫接種，多年都沒有對(duì)牛群進(jìn)行驅(qū)蟲處理。

3? 臨床癥狀

發(fā)病初期病牛呈現(xiàn)急性支氣管炎癥狀，先是出現(xiàn)干咳，疼痛，從鼻腔中流出清澈鼻液，隨后逐漸變成膿性鼻液，發(fā)病1～2 d后，由干咳變?yōu)闈窨?，疼痛癥狀逐漸減輕，兩孔鼻腔中流出帶有血液或者膿性的鼻液。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，炎癥主要侵害肺臟，病牛采食量下降，反芻停止，瘤胃蠕動(dòng)放緩，排出干硬糞便且排便量下降。便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，病牛的泌乳能力顯著下降，體溫升高到40 ℃，呈現(xiàn)張弛熱，呼吸時(shí)頭頸伸直，不斷甩頭，將鼻腔中的內(nèi)容物甩出，伸頸張嘴呼吸，頻繁咳嗽。病牛脈搏跳動(dòng)加快，可視黏膜發(fā)紺明顯[2]。對(duì)病牛進(jìn)行肺臟聽診，發(fā)現(xiàn)肺泡音顯著減弱甚至消失，聽到支氣管呼吸音或捻發(fā)音。叩診肺部能感覺到患病區(qū)域呈現(xiàn)半濁音或者音，周圍存在鼓音?；疾∨＿M(jìn)行X射線檢查，發(fā)現(xiàn)肺臟邊緣模糊不清，在肺臟的前下部位能看到數(shù)量不等的散在壞死病灶。采集病牛新鮮血液進(jìn)行血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)和嗜中性白細(xì)胞數(shù)量顯著增多，pH在6.4左右，蛋白尿呈陽性反應(yīng)。

4? 鑒別診斷

根據(jù)黃牛的發(fā)病情況、臨床特征以及血常規(guī)檢查結(jié)果，可以對(duì)病情作出初步診斷，確定為支氣管肺炎，需要與細(xì)支氣管炎、大葉性肺炎進(jìn)行有效的鑒別。細(xì)支氣管炎表現(xiàn)為發(fā)熱時(shí)間長短不一，叩診胸部能聽到輕音或鼓音，聽診肺部肺泡呼吸音顯著增強(qiáng)，聽到干性啰音或水泡音。大葉性肺炎主要呈稽留熱，造成的死亡率較高。胸部叩診能聽到廣泛的濁音，聽診肺泡音消失，并存在明顯的支氣管呼吸音。發(fā)病初期病牛的鼻腔中會(huì)流出鐵銹樣或橙黃色帶有血絲的鼻液，惡臭難聞，X射線檢查發(fā)現(xiàn)病變的肺臟組織有廣泛性的陰影[3]。

5? 治療

以消除致病因素提高牛群身體抵抗力、強(qiáng)化護(hù)理、消炎止咳、抑制滲出物滲出、加速滲出吸收或排出為主要治療原則。選擇使用頭孢噻呋鈉抗菌消炎，使用劑量為40 mg/kg體重，與生理鹽水1 000 mL混合后緩慢靜脈注射，1次/d，連續(xù)使用5 d。結(jié)合病牛的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，主要以增強(qiáng)心肌功能，改善血液循環(huán)的原則進(jìn)行治療，選擇使用3%的雙氧水50 mL，25%的葡萄糖注射液500 mL，維生素C注射液4 g，生理鹽水500 mL，分別進(jìn)行靜脈注射，1次/d，對(duì)緩解牛缺氧、呼吸困難有很好的作用。強(qiáng)心補(bǔ)液，可以選擇5%的葡萄糖生理鹽水500 mL，30%的安鈉咖注射液10 mL混合后靜脈注射。中藥治療主要以清肺降火、祛痰止咳為主要治療原則。選擇使用款冬花、知母、貝母、馬兜鈴、桔梗、杏仁、雙花、桑皮黃、藥子、郁金，使用劑量分別為50、40、40、30、40、30、40、35、35、30 g，共研為末，開水沖服，1次/d，連續(xù)5 d，對(duì)于痰多鼻液較多的加蒼耳、辛夷、枯礬，添加量分別為30、40、30 g。上述方法連續(xù)使用1周后，病情得到有效控制，癥狀消退，恢復(fù)到正常的進(jìn)食水平。

6? 預(yù)防

日常應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)黃牛的管理，為其提供一個(gè)良好的生存環(huán)境，保證整個(gè)養(yǎng)殖環(huán)境清潔干燥、通風(fēng)良好、飼料營養(yǎng)價(jià)值，全面滿足牛的生長發(fā)育所需，增強(qiáng)牛群身體抵抗力。要做好圈舍的防寒保暖工作，定期進(jìn)行檢疫，衛(wèi)生消毒，疫苗免疫接種，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)隔離及時(shí)治療。

7? 小結(jié)

在發(fā)展牛養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)中，養(yǎng)殖戶要充分認(rèn)識(shí)到支氣管肺炎發(fā)生流行所造成的危害性，加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查，進(jìn)一步掌握疾病發(fā)生的具體原因，并構(gòu)建針對(duì)性的防控措施，以提高牛群身體抵抗力、切斷病原傳播途徑為主要目的，降低發(fā)病率。

參考文獻(xiàn)：

[1] 胡世強(qiáng).犢牛肺炎綜合防治策略探討[J].中國畜禽種業(yè)，2018， 14（12）：99.

[2] 邢清潔.犢牛地方流行性肺炎診斷與治療報(bào)告[J].今日畜牧獸醫(yī)，2018，34（2）：79-80.

[3] 潘玉華.肉牛支氣管肺炎的病因、癥狀、鑒別診斷和防治[J].現(xiàn)代畜牧科技，2019（4）：94-95.