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    四逆散、香砂六君子湯合左金丸治療慢性淺表性胃炎療效

    2020-01-28 06:57左云
    中國典型病例大全 2020年11期
    關(guān)鍵詞:臨床療效

    摘要:目的:探究四逆散、香砂六君子湯合左金丸治療慢性淺表性胃炎臨床療效。方法:本診所2019年3月至2020年10月期間接診的慢性淺表性胃炎患者隨機擇取56例,將其劃分為研究組與預(yù)設(shè)組,預(yù)設(shè)組患者服用奧美拉唑和克拉霉素,研究組患者服用四逆散、香砂六君子湯合左金丸,對比兩組患者療效。結(jié)果:研究組胃泌素水平均高于預(yù)設(shè)組,(P<0.05);研究組患者癥狀積分減少值高于預(yù)設(shè)組,(P<0.05)。結(jié)論:四逆散、香砂六君子湯合左金丸治療慢性淺表性胃炎臨床療效較好,值得應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:四逆散、香砂六君子湯合左金丸;慢性淺表性胃炎;臨床療效

    【中圖分類號】R285 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】1673-9026(2020)11-039-01

    飲食不規(guī)律、熬夜和細(xì)菌感染可引發(fā)慢性淺表性胃炎,西醫(yī)臨床中,治療該疾病常使用抗菌藥物、抑制胃酸藥物和促胃腸動力藥物,抗菌藥可減輕受損胃黏膜的炎性滲出,抑制胃酸藥物可抑制胃黏膜分泌胃酸,促胃腸動力藥物可增加胃腸道動力。西醫(yī)治療慢性淺表性胃炎治療周期長,治療費用較高,同時療效有限。中藥治療慢性淺表性胃炎患者的優(yōu)勢在于,可通過調(diào)節(jié)身體氣機運行,達(dá)到臟腑功能平衡,可恢復(fù)中焦氣機運行,調(diào)和脾胃,達(dá)到較好治療效果[1]。本文主要研究慢性淺表性胃炎使用四逆散、香砂六君子湯合左金丸治療效果,作以下分析:

    1.資料和方法

    1.1一般資料

    選入原則:所有患者無消化道腫瘤疾病;所有患者無精神疾病,依從性好。研究組患者男女比例為14比12,年齡28-79,平均年齡為(53.96±3.58)歲;對照組患者男女比例為15比11,年齡25-75歲,平均年齡為(52.09±3.17)歲。兩組一般資料差異小,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    對照組患者服用奧美拉唑腸溶片早晚空腹服用10mg、克拉霉素片早晚服用0.25g,連續(xù)治療兩周時間。研究組患者服用四逆散、香砂六君子湯合左金丸,柴胡6g、枳實10g、白芍10g、黨參15g、炒白術(shù)15g、茯苓15g、姜半夏9g、陳皮15g、木香10g、砂仁6g、黃連6g、吳茱萸4g、甘草10g,每日煎服一劑藥,早中晚各服用一次,連續(xù)治療兩周時間。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)記錄兩組患者治療后胃泌素水平,空腹抽取血液樣本檢查。(2)記錄兩組患者病癥(消化不良、反酸噯氣、食欲不振、胃脘疼痛)積分減少值,病癥0-4分,分值減少越多則表示為好轉(zhuǎn)程度越高。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    SPSS19.0檢驗數(shù)據(jù),P值低于0.05有意義。

    2.結(jié)果

    2.1兩組患者胃泌素水平

    表1中,和預(yù)設(shè)組比較,研究組患者胃泌素水平更高,(P<0.05)。

    2.2兩組患者癥狀積分減少值

    表2中,與預(yù)設(shè)足患者癥狀積分減少值相比,觀察組各項癥狀積分減少值更高,(P<0.05)。

    3.討論

    中醫(yī)學(xué)將慢性淺表性胃炎歸屬于“胃脘痛”,胃容納水谷,當(dāng)胃氣無法升降而上逆,會讓水谷滯留在胃腑中,脾臟水谷精微運化功能失常,水濕滯留于胃腑中,時間過長生濕、痰、飲等病理產(chǎn)物。中醫(yī)中辯證治療慢性淺表性胃炎疾病,不僅改善病癥,且可有效逆轉(zhuǎn)患者胃黏膜組織病變。慢性淺表性胃炎患者在中醫(yī)治療中可調(diào)理氣機平衡、疏肝解郁入手,本文中使用的四逆散、香砂六君子湯合左金丸具有較好療效[2]。西醫(yī)治療慢性淺表性胃炎患者無特殊治療方案,采取對癥治療緩解病癥,常使用的奧美拉唑?qū)儆谖杆岱置谝种苿?,該種藥物的主要有效成分為弱堿性脂溶性藥物,到達(dá)患者胃腑后,藥物有效成分脂溶性特質(zhì)讓其作用于胃黏膜細(xì)胞壁,和質(zhì)子泵進(jìn)行非競爭性選擇抑制降低細(xì)胞壁氫鉀ATP酶生物活性,促使胃黏膜細(xì)胞分泌的胃酸量減少,再結(jié)合克拉霉素對胃黏膜發(fā)生炎性病變的控制,可達(dá)成有效保護(hù)受損胃黏膜的效果,此外胃腑當(dāng)中的pH值下降,pH值不再適合雜菌生長,可起到有效滅菌效果。

    本文中使用四逆散、香砂六君子湯合左金丸,當(dāng)中的柴胡枳實一升一降調(diào)暢氣機,白芍甘草酸甘化陰緩急止痛,黃連吳茱萸辛開苦降調(diào)和脾胃。方中的黨參補中益氣、健脾益肺,配合炒白術(shù)共同治療能夠起到較好的調(diào)節(jié)機體免疫力功效,還可抵御多種細(xì)菌和病原體,還可促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。黃連性寒味苦,具有較好的清熱解毒功效,類似西醫(yī)抗炎功效,根據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)現(xiàn)黃連提取物活性成分具有較好抗炎功效。吳茱萸散寒止痛、降逆止嘔,佐制黃連的苦寒。姜半夏能顯著抑制胃液分泌,抑制胃液酸度,對胃黏膜損傷有保護(hù)和促進(jìn)恢復(fù)的作用。黨參、姜半夏、白芍能夠有效殺滅幽門螺旋桿菌達(dá)到較好的清除病原體效果。枳實、木香、陳皮該類理氣藥物具有較好的促胃腸道動力作用,通過加快胃腸道蠕動消化速率,讓患者進(jìn)食后腹脹腹痛癥狀得到緩解。砂仁化濕開胃可促進(jìn)胃泌素分泌,增加胃腸動力。茯苓祛濕健脾,對于水谷精微運化脾臟具有較好補益作用。

    綜上所述,四逆散、香砂六君子湯合左金丸用于慢性淺表性胃炎患者可清除病機,恢復(fù)中焦氣機運行,可起到較好治療效果,值得在臨床中加以運用推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]汪湃,馮世兵,劉宏偉,晉穎,雷霏.溫針灸聯(lián)合黃連溫膽湯治療慢性淺表性胃炎的療效[J].世界中醫(yī)藥,2020,15(14):2155-2158+2162.

    [2]楊偉俊.佛手胃平湯治療幽門螺桿菌相關(guān)性慢性淺表性胃炎58例療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(33):166-167.

    云陽左云中醫(yī)診所 ?重慶 ?404500

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