近15年我國(guó)留守兒童心理健康狀況研究的元分析

陳泳如 凌媚芳

摘 要：目的是，總結(jié)近15年來(lái)國(guó)內(nèi)關(guān)于留守兒童心理健康狀況的調(diào)查研究結(jié)果。方法有，對(duì)有關(guān)我國(guó)留守兒童SCL-90的研究成果進(jìn)行元分析。結(jié)果是，我國(guó)留守兒童的SCL-90調(diào)查結(jié)果在總體上與全國(guó)常模有顯著差異（除“人際敏感”因子屬中效應(yīng)外，其余8個(gè)因子的效應(yīng)值均在大效應(yīng)范圍之內(nèi)）;在性別差異方面，男女性留守兒童心理健康狀況無(wú)顯著差異，盡管女性在“抑郁”因子上的效應(yīng)值達(dá)到中效應(yīng)水平，但效應(yīng)值偏低。結(jié)論是，與常模比較，我國(guó)留守兒童心理健康狀況比較嚴(yán)重;女性留守兒童更容易產(chǎn)生抑郁情緒。

關(guān)鍵詞：留守兒童;心理健康狀況;SCL-90;元分析

留守兒童是指因父母雙方或一方外出而被留在戶籍所在地，不能和父母雙方共同生活在一起的未成年孩子[1]。本研究使用元分析文獻(xiàn)綜述方法，對(duì)國(guó)內(nèi)采用SCL-90量表測(cè)量留守兒童心理健康水平的文獻(xiàn)進(jìn)行分析。

一、研究對(duì)象和工具

（一）研究對(duì)象

本文收集2004—2018年15年間公開發(fā)表的用SCL-90量表測(cè)量我國(guó)留守兒童心理健康狀況的國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)。文獻(xiàn)篩選要求：1.僅以中國(guó)本土的留守兒童作為研究對(duì)象;2.運(yùn)用SCL-90量表或結(jié)合其他量表進(jìn)行的研究;3.SCL-90量表中九個(gè)因子的均分和標(biāo)準(zhǔn)差均有體現(xiàn)。根據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)共篩選出符合要求的10篇文獻(xiàn)，分別報(bào)告男、女性調(diào)查數(shù)據(jù)的4篇。調(diào)查報(bào)告最大樣本量10000，最小樣本量255，共涉及樣本12907人（其中男性7117人、女性5790人），樣本分布于全國(guó)多個(gè)省份，具有相當(dāng)?shù)拇硇耘c一定的研究?jī)r(jià)值。

（二）研究工具

1.變量編碼。地域的不同，會(huì)出現(xiàn)具體的經(jīng)濟(jì)文化水平不同，而其對(duì)留守兒童的出現(xiàn)和現(xiàn)狀可能有著明顯的差異，因此留守兒童的所在地區(qū)分成三種類型（1=東部，2=中部，3=西部）。同時(shí)，由于文獻(xiàn)的出版時(shí)間不同，各文獻(xiàn)的樣本量也大不相同，對(duì)研究得出的效應(yīng)值也有著不同的影響。因此，本文把文獻(xiàn)出版時(shí)間和研究對(duì)象的樣本量作為連續(xù)變量。

2.元分析。元分析（Meta-analysis，又稱Meta分析）是對(duì)具有相同目的的多個(gè)獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)的、定量的統(tǒng)計(jì)學(xué)綜合分析與綜合評(píng)價(jià)，為更好地利用和開發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)資料的一種有效的方法[2，3]。

（1）比較標(biāo)準(zhǔn)。第一，將6篇報(bào)告中留守兒童心理健康狀況作為實(shí)驗(yàn)組，與全國(guó)常模或報(bào)告出的非留守兒童心理健康狀況比照，進(jìn)行元分析;第二，將4篇報(bào)告中的女性留守兒童作為實(shí)驗(yàn)組，男性留守兒童作為對(duì)照組，進(jìn)行男女生差異的元分析。

（2）合并檢驗(yàn)。本文采用Winner法進(jìn)行合并假設(shè)檢驗(yàn)。

（3）效應(yīng)值計(jì)算。包括：?jiǎn)蝹€(gè)研究效應(yīng)值（或效應(yīng)尺度）;平均效應(yīng)值;效應(yīng)值分析;齊性檢驗(yàn)與95%CI分析;計(jì)算出不同地域、樣本數(shù)量、文獻(xiàn)發(fā)表時(shí)間與合并效應(yīng)量的相關(guān)性。

二、結(jié)果

（一）留守兒童SCL-90元分析的統(tǒng)計(jì)結(jié)果

1.合并檢驗(yàn)的結(jié)果。表1中，Winner合并檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，SCL-90量表的9個(gè)因子的合并檢驗(yàn)P值均<0.01，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著性，這表明我國(guó)留守兒童在SCL-90量表的9個(gè)因子與全國(guó)常模均有顯著差異。

2.留守兒童SCL-90元分析的效應(yīng)值。由表1根據(jù)Cohen的判斷標(biāo)準(zhǔn)，除“人際敏感”屬于中效應(yīng)外，其他8個(gè)因子的效應(yīng)值都大于0.8，屬于大效應(yīng)范圍。這表明：（1）各因子與合并檢驗(yàn)中達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性的結(jié)果一致，顯示了效應(yīng)值與合并檢驗(yàn)結(jié)果的一致性;（2）各因子的效應(yīng)值都比較高，顯示我國(guó)留守兒童的心理健康水平比全國(guó)常模差，可能情況比較嚴(yán)重。但是，如果我們只根據(jù)Cohen的這個(gè)經(jīng)驗(yàn)解釋來(lái)判斷留守兒童與全國(guó)常模心理健康水平的平均效應(yīng)值的差異，還不能完全說(shuō)明問(wèn)題。為此，可以通過(guò)平均效應(yīng)值的置信區(qū)間（CI）來(lái)加以說(shuō)明。

（二）不同性別留守兒童SCL-90元分析的統(tǒng)計(jì)結(jié)果

表2的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，女性留守兒童在“抑郁”因子上的得分高于男性留守兒童，說(shuō)明女性留守兒童抑郁情緒略顯高于男性。而其他8個(gè)因子的效應(yīng)值都小于0.2，屬于小效應(yīng)范圍。表明男性和女性留守兒童在心理健康的某些方面存在一定程度的性別差異。

（三）地域、樣本量和發(fā)表年代與各效應(yīng)值d的相關(guān)另外，留守兒童所處地區(qū)和文獻(xiàn)發(fā)表時(shí)間這兩個(gè)因素均與量表中的9個(gè)因子呈負(fù)相關(guān)，而且兩個(gè)因素與9個(gè)因子的相關(guān)系數(shù)均未達(dá)到統(tǒng)計(jì)上的顯著水平。樣本量因素與SCL-90的9因子中的8項(xiàng)均成正相關(guān)，除人際敏感因子外，其他8個(gè)因子與樣本量的相關(guān)系數(shù)都達(dá)到了統(tǒng)計(jì)上的顯著性水平。

三、討論

（一）社會(huì)因素

留守兒童由于不在父母身邊，缺少父母管教，沒(méi)有很好地受到引導(dǎo)，可能會(huì)過(guò)早接觸社會(huì)并受到社會(huì)壞風(fēng)氣的不良影響，如認(rèn)為讀書無(wú)用，遭人欺負(fù)而無(wú)人幫助，形成不良的習(xí)慣與行為，因此，出現(xiàn)心理問(wèn)題的概率大大提高。

（二）學(xué)校因素

農(nóng)村的信息來(lái)源相對(duì)閉塞，且不說(shuō)家長(zhǎng)，連學(xué)校的老師甚至都會(huì)將“心理健康教育”當(dāng)作是“思想品德教育”，即便知道心理健康教育的重要性，可能也礙于專業(yè)知識(shí)有限而對(duì)學(xué)生缺乏正確的指引。

（三）家庭因素

因?yàn)榈乩砭嚯x，很多打工族通常一年只能回一兩次家，跟子女的見面與相處時(shí)間少之又少，更不可能深入了解子女的心理成長(zhǎng)情況，而子女以接受寄養(yǎng)關(guān)系和隔代教育為多[4]，這些都會(huì)使留守兒童產(chǎn)生寄人籬下、敵對(duì)、排斥、偏執(zhí)、冷漠、孤僻、疏遠(yuǎn)、自卑等消極情緒情感狀態(tài)和不良的人際溝通關(guān)系，這些特征都在SCL-90結(jié)果上體現(xiàn)了出來(lái)。

參考文獻(xiàn)

[1]李麗輝，趙麗麗，張金峰，等.留守兒童心理健康及其影響因素的研究現(xiàn)狀[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2008，21（03）：40-41.

[2]Glass GV，Primary. Secondary，and meta——analysis ofresearch Education Research[R]. l976，6（05）：3.

[3]凌莉，韓璐.Meta分析方法的正確應(yīng)用[J].循證醫(yī)學(xué)，2002，2（02）：102-104.

[4] 蔡雙全，郭帥鵬.農(nóng)村留守兒童問(wèn)題的幾點(diǎn)思考[J].渭南師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，31（11）：39-44.