健康科普在后疫情時(shí)代心理保健中的人文思考

紀(jì) 慧，單雪晴

(1 華東療養(yǎng)院宣傳科，上海 214065，546776759@qq.com；2 華東療養(yǎng)院科教科，上海 214065)

2019新型冠狀病毒(COVID-19)的突發(fā)性、傳染性、可致死性、難預(yù)測(cè)性特點(diǎn)，使人們的心態(tài)驟然發(fā)生了巨大的變化，沒有人能夠置身事外，無論是個(gè)體還是群體的心理健康狀況都受到了影響，心理健康成了防疫抗疫的有力屏障，而健康科普在抗疫過程中發(fā)揮了重要的作用。疫情基本控制后，心理保健將更加重要，如何建設(shè)集專業(yè)性、權(quán)威性并輔以人文關(guān)懷的應(yīng)急心理健康科普進(jìn)行疫情后心理價(jià)值重建將不可或缺。本文將立足于后疫情時(shí)代健康科普在心理保健中的運(yùn)用及實(shí)踐進(jìn)行探索。

1 新冠疫情期間心理健康科普的應(yīng)用現(xiàn)狀和重大功能

世界衛(wèi)生組織提出：病毒之外，“信息疫情”同樣會(huì)危害健康[1]?？茖W(xué)、專業(yè)的健康科普對(duì)穩(wěn)定全民心理情緒、撫平焦慮心理起到了積極的作用。國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布心理科普《全民心理健康實(shí)用手冊(cè)》，政府、高校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等部門也紛紛發(fā)布抗擊疫情心理防護(hù)科普內(nèi)容，促進(jìn)了全社會(huì)心理健康。

1.1 疫情防控期間心理健康科普的政策支持和社會(huì)環(huán)境

新冠疫情發(fā)生以來，習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)心理疏導(dǎo)、人文關(guān)懷的重要性[2]，連續(xù)四次分別在中央政治局常委會(huì)會(huì)議、北京市調(diào)研指導(dǎo)防控等多項(xiàng)工作中強(qiáng)調(diào)“加強(qiáng)心理干預(yù)和疏導(dǎo)，有針對(duì)性做好人文關(guān)懷”?！坝埠恕贬t(yī)療防護(hù)和“柔性”心理防護(hù)必不可少[3]。國(guó)家層面接連發(fā)布了《關(guān)于設(shè)立應(yīng)對(duì)疫情心理援助熱線的通知》和《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間心理援助熱線工作指南的通知》，均認(rèn)識(shí)到心理保健對(duì)抗疫的重要作用。針對(duì)此次疫情，北京發(fā)布健康科普《新型冠狀病毒肺炎公眾防控指南》、多所高校如上海交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院開設(shè)“公共事件心理健康”等科普知識(shí)講座；《抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情健康傳播倫理共識(shí)》發(fā)布；上海疫情防控設(shè)置近20期健康科普，每天安排一位權(quán)威醫(yī)學(xué)專家發(fā)布專業(yè)科普，增加信息的透明度，并推出“疫情防控市民健康科普問答及市民心理疏導(dǎo)問答”，發(fā)布《疫情防控健康科普上海專家共識(shí)》[4]。通過權(quán)威專家增添了公眾的信任感、安全感和確定感，彌補(bǔ)民眾和醫(yī)學(xué)界之間的信息差，提高民眾的心理免疫力，從心理角度引導(dǎo)并減少民眾的恐慌情緒，團(tuán)結(jié)社會(huì)科學(xué)力量真正構(gòu)建新媒體應(yīng)急科普模式。

1.2 疫情防控期間心理健康科普的積極效果和重大功能

隨著事態(tài)的發(fā)展，人們希望能第一時(shí)間獲得關(guān)于事件各方面的信息。面對(duì)公眾急切獲取疫情相關(guān)信息的需求，健康科普扮演了不可或缺的角色?？茖W(xué)及時(shí)的健康傳播對(duì)于穩(wěn)定公眾情緒、有效采取防控行為起到了重要的作用[5]。通過向公眾提供權(quán)威科普知識(shí)、解讀疫情防控措施，促進(jìn)正確認(rèn)識(shí)疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)、掌握疫情防控知識(shí)、提高自我防護(hù)意識(shí)和能力，既減少感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)，又避免出現(xiàn)恐慌情緒。健康科普著眼點(diǎn)是強(qiáng)化信心，戰(zhàn)疫過程中展現(xiàn)的“中國(guó)力量”，國(guó)家護(hù)佑人民安寧的目標(biāo)、眾志成城抗疫的決心，媒體人的健康傳播讓“健康中國(guó)”更有力量，“戰(zhàn)疫必勝”更有信心，通過健康科普手段構(gòu)筑全方位立體化全覆蓋的心理保健體系，快速幫助公眾獲得安全感、穩(wěn)定感及社會(huì)支持。

2 后疫情時(shí)代心理保健的緊迫性和必要性

隨著疫情漸明、應(yīng)急狀態(tài)過去后，如何引導(dǎo)人們投入日常生活，助力社會(huì)秩序恢復(fù)、經(jīng)濟(jì)恢復(fù)，心理保健將不可或缺。

2.1 后疫情時(shí)代心理變化的特點(diǎn)及需求

有研究指出重大災(zāi)難后罹患心理疾病的人數(shù)會(huì)逐漸增多，大約20%的受影響人群會(huì)在1年內(nèi)出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)，焦慮、抑郁的人數(shù)也會(huì)增加[6]。作為前所未有的傳染病之一，本輪疫情改變了人們對(duì)現(xiàn)有生活方式的心理預(yù)期，口罩和“心靈”口罩雙防護(hù)在未來一段時(shí)間將影響大部分人。后疫情時(shí)代根據(jù)人群特征、所處環(huán)境、遭遇事件等要素，如新冠肺炎感染者、高危人群、一線醫(yī)護(hù)人員、普通大眾四類人群的心理保健將各有不同，新冠肺炎患者可能出現(xiàn)抑郁和對(duì)家庭的內(nèi)疚感；一線醫(yī)護(hù)人員因目睹許多悲慘、緊急場(chǎng)面但無法救治患者而產(chǎn)生無助感，出現(xiàn)替代性創(chuàng)傷，間接導(dǎo)致心理問題；高危人群長(zhǎng)時(shí)間被各種負(fù)面情緒困擾可能會(huì)出現(xiàn)過度敏感情緒；普通大眾也會(huì)覺得心有余悸，產(chǎn)生焦慮情緒。后疫情時(shí)代需針對(duì)上述特點(diǎn)及需求，通過健康科普手段干預(yù)心理危機(jī)，恢復(fù)健康、積極的心理狀態(tài)。

2.2 后疫情時(shí)代心理保健的緊迫性

經(jīng)驗(yàn)證明，在重大公共衛(wèi)生事件來臨時(shí)，不及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，當(dāng)不良情緒累積到一定程度時(shí)，就會(huì)對(duì)心理健康產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的損傷，嚴(yán)重的則會(huì)造成較大范圍的恐慌、過激行為，影響社會(huì)穩(wěn)定，通過及時(shí)的心理疏導(dǎo)、有針對(duì)性的人文關(guān)懷、專業(yè)性的心理健康服務(wù)等心理危機(jī)干預(yù)，構(gòu)筑抗疫防疫的心理防線，是戰(zhàn)勝疫情的重要環(huán)節(jié)。在疫情防控期間，大部分遇到的心理行為問題，通過自我調(diào)適，均獲得一定效果，能擺脫情緒和行為問題的困擾。但其中部分新冠肺炎患者及其家屬、隔離人群、高危人群及普通人員自主調(diào)整后仍不能擺脫心理困擾，可出現(xiàn)焦慮障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、強(qiáng)迫癥或慢性失眠癥等，給自己的生活和社會(huì)功能帶來影響，重癥患者需要由專業(yè)心理機(jī)構(gòu)治療，專業(yè)、科學(xué)有效的心理輔導(dǎo)及心理保健，對(duì)恢復(fù)生產(chǎn)有積極的作用。

2.3 后疫情時(shí)代心理保健的必要性

根據(jù)以往重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生后的情況，心理危機(jī)將持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，心理保健不僅在疫情期間，更重要的是疫情后，專業(yè)、及時(shí)的心理干預(yù)及把握好心理干預(yù)的時(shí)機(jī)，可促進(jìn)其身心健康[7]，促進(jìn)正常社會(huì)秩序的形成和全社會(huì)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。目前社會(huì)公眾仍處于應(yīng)激狀態(tài)中，真正嚴(yán)重的心理問題會(huì)在應(yīng)激狀態(tài)之后出現(xiàn)，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙要高度重視。所以，“戰(zhàn)疫”之后，如何解決社會(huì)民眾所面臨的心理問題，道阻且長(zhǎng)。這時(shí)，如果媒體在傳播過程中發(fā)布不正確的信息，就會(huì)讓傳言迅速播散，造成群眾恐慌、社會(huì)不安，引發(fā)信任危機(jī)。危機(jī)使人與社會(huì)環(huán)境間原本信任、和諧的關(guān)系瞬間變得無法預(yù)測(cè)，感到焦慮、惶恐甚至絕望。病毒疫情的防控與心理干預(yù)同樣重要，需將通俗易懂的科普常識(shí)，通過各種形式廣泛傳播，為群眾接受并運(yùn)用到生活和行為中，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，助力全民心理防疫。

3 后疫情時(shí)代心理健康科普的人文實(shí)踐與思考

齊心戰(zhàn)疫，更要守護(hù)心靈，把因疫情引發(fā)的民眾心理問題和疫情后心理恢復(fù)作為當(dāng)前及今后抗疫工作的重點(diǎn)之一。充分利用健康科普這一武器，加大關(guān)于心理健康科普宣教的力度，把人文關(guān)懷融入其中，減輕心理傷害，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定。

3.1 應(yīng)健全心理應(yīng)急健康科普體系

不同的疫情特點(diǎn)不同，對(duì)于公眾而言最重要的應(yīng)急科普在于如何從操作層面進(jìn)行防控實(shí)踐。 本次疫情極大挑戰(zhàn)了部分科學(xué)機(jī)構(gòu)和科學(xué)家的權(quán)威性，很大程度上在于對(duì)應(yīng)急科普工作缺乏經(jīng)驗(yàn)。后疫情時(shí)代要圍繞心理保健焦點(diǎn)開展科普工作，重中之重仍是廣覆蓋，利用權(quán)威機(jī)構(gòu)、專家力量，及時(shí)解答公眾關(guān)注的科技問題， 正確引導(dǎo)社會(huì)輿論，幫助公眾用科學(xué)的態(tài)度看待問題、分析問題。確定心理應(yīng)急科普管理機(jī)構(gòu)并進(jìn)行分級(jí)管理，在第一時(shí)間啟動(dòng)公共輿情、應(yīng)急知識(shí)、信息傳遞等機(jī)制，抓住應(yīng)急科普的主動(dòng)權(quán)；建設(shè)心理應(yīng)急科普協(xié)作平臺(tái)，發(fā)揮專家、學(xué)者、媒體人主體功能，在關(guān)鍵時(shí)刻協(xié)調(diào)相應(yīng)領(lǐng)域的專家，在第一時(shí)間為民眾提供科學(xué)實(shí)用的科普信息，傳遞危機(jī)常識(shí)和答疑解惑，抓住心理應(yīng)急科普的協(xié)作權(quán)；統(tǒng)籌心理應(yīng)急科普宣教資源，打造系統(tǒng)宣教體系，實(shí)現(xiàn)心理應(yīng)急科普宣教的常規(guī)化、常態(tài)化和制度化，打好心理應(yīng)急科普的宣傳仗。

3.2 打造專業(yè)性、科學(xué)性、實(shí)用性的心理健康科普內(nèi)容

目前全國(guó)疫情防控形勢(shì)持續(xù)向好，但是由于境外輸入等因素，形勢(shì)仍錯(cuò)綜復(fù)雜，建立專業(yè)化、易接受的后疫情時(shí)代的心理健康科普是公眾的廣泛需求。科普工作要根據(jù)形勢(shì)變化不斷調(diào)整及優(yōu)化，尤其在心理保健上要充分考慮“以公眾為中心”，打造有溫度的心理健康科普，為后疫情時(shí)代的心理健康科普注入理性力量。建設(shè)心理健康科普專業(yè)平臺(tái)，應(yīng)與心理學(xué)專業(yè)機(jī)構(gòu)建成緊密型聯(lián)系，聚焦后疫情時(shí)代心理健康科普問題，打造常態(tài)化、便捷化、通俗化的心理健康科普，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)的針對(duì)性和及時(shí)性，提升科普宣教的效能。

3.3 豐富心理健康科普宣教的形式和載體

打造智能科普，善于利用新一代信息技術(shù)打造智能科普，在傳播載體上，應(yīng)通過短視頻、動(dòng)漫、3D可視化等載體和手段提升科學(xué)的趣味性， 還可以利用微信、微博等平臺(tái)通過投放公益廣告的方式進(jìn)行心理健康科普，也可在電視劇、游戲等常見的大眾娛樂載體中投放公益科普廣告，表現(xiàn)形式須簡(jiǎn)潔、生動(dòng)、有趣，進(jìn)而提升公眾科學(xué)防護(hù)意識(shí)和能力，讓“科普之翼”更加有力。 也可深入群眾中開展心理講座并設(shè)立創(chuàng)傷應(yīng)急陪伴團(tuán)，及時(shí)解決及疏導(dǎo)情緒，化解心理抑郁和憂傷，增加抗疫信心，對(duì)整個(gè)社會(huì)心態(tài)建設(shè)及心理健康有重大意義。

3.4 將心理健康科普融入居民健康自我管理中去[8]

每個(gè)人都是自己心理健康的第一責(zé)任人，要抓住這一內(nèi)核進(jìn)行心理健康科普的制作及信息傳遞，所有傳遞的內(nèi)容和信息要以大眾為本，直擊大眾內(nèi)心并喚動(dòng)意識(shí)覺醒和促進(jìn)行為改變，讓其自發(fā)進(jìn)行心理防護(hù)和行為調(diào)整，才能真正起到防疫的效果。這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”既是病毒戰(zhàn)也是心理戰(zhàn)，沒有人能置身事外，因此心理健康科普的重點(diǎn)是“心理防御戰(zhàn)”，幫助大眾消除不良情緒，預(yù)防、減輕、控制疫情所造成的社會(huì)影響，通過針對(duì)性的人文關(guān)懷，以理性平和的心態(tài)對(duì)待疫情，并在能力許可的范圍內(nèi)盡可能地幫助和關(guān)懷他人。

綜上所述，目前社會(huì)公眾仍處于應(yīng)激狀態(tài)中，真正嚴(yán)重的心理問題會(huì)在應(yīng)激狀態(tài)之后出現(xiàn)，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙要高度重視。所以，疫情的心理工作剛剛開始，“戰(zhàn)疫”之后，如何解決社會(huì)民眾所面臨的心理問題，要充分運(yùn)用心理健康科普這一武器，以人為本，抓好科普著力點(diǎn)，形成強(qiáng)大的精神力量，盡快恢復(fù)社會(huì)生產(chǎn)和正常生活。