膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合研究

劉剛　任思蘭

【摘 要】目的：分析膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療手術(shù)室護(hù)理配合的臨床效果。方法：針對(duì)2018年8月份到2019年5月份我院收治的116例行腹腔鏡手術(shù)治療膽結(jié)石患者為研究對(duì)象，將膽結(jié)石患者分為兩組，分別是實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各58例患者，實(shí)驗(yàn)組患者采用針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理方式，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式，綜合比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組膽結(jié)石患者的并發(fā)癥概率達(dá)到了5.16%，對(duì)照組為31.03%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在膽結(jié)石患者行腹腔鏡手術(shù)治療的過(guò)程之中，采用針對(duì)性護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，可以取得更加顯著的治療效果，具備一定的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石;腹腔鏡手術(shù);手術(shù)室護(hù)理配合模式

Abstract： .analyze the clinical effect of laparoscopic operation room nursing cooperation for patients with gallstones. Method： in August 2018 to May 2019 in our hospital 116 patients who underwent laparoscopic surgery in the treatment of gallstones as the research object， the patients with gallstones can be divided into two groups， experimental group and the control group， each group of 58 patients， the experimental group were treated by targeted way of operating room nursing， control group patients with routine nursing care， compared two groups of patients with clinical nursing effect. Results： the incidence of complications in the experimental group and the control group was 5.16% and 31.03%， respectively， and the difference was statistically significant （p<0.05）. Conclusion： in the process of laparoscopic surgery for patients with gallstones， the use of targeted nursing mode for nursing， can achieve more significant therapeutic effect， with a certain clinical promotion value.

Keywords： gallstone; Laparoscopic surgery; Operating room nursing cooperation mode

【中圖分類號(hào)】R364.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--01

在臨床泌尿科當(dāng)中，膽結(jié)石是較為常見(jiàn)的疾病，患者因?yàn)檫z傳因素，或者不良的飲食習(xí)慣，容易患膽結(jié)石。針對(duì)此病癥，臨床主要行腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，此種治療方式具有切口小、出血量較少的特點(diǎn)。但是，也存在一定缺陷，容易引發(fā)并發(fā)癥。結(jié)合當(dāng)前的研究得知，在對(duì)膽結(jié)石患者行腹腔鏡手術(shù)治療時(shí)，通過(guò)提升手術(shù)室護(hù)理配合度，不僅能夠保證手術(shù)的順利進(jìn)行，而且有效減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率?；诖?，本文深入研究膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合方式，具體報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

針對(duì)2018年8月份到2019年5月份我院收治的116例行腹腔鏡手術(shù)治療膽結(jié)石患者為研究對(duì)象，全部患者接受臨床檢查后，確診是膽結(jié)石，并接受腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，遵守隨機(jī)分組原則，將膽結(jié)石患者分為兩組，分別是實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各58例患者。在實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中，共有男性患者25例，女性患者33例，年齡在24歲到68歲之間，均齡是（41.36±6.35）歲。對(duì)照組當(dāng)中，共有男性患者30例，女性患者28例，年齡在25歲到68歲之間，均齡是（41.85±5.68）歲。兩組患者的一般數(shù)據(jù)信息對(duì)比后，并無(wú)顯著差異（p>0.05），具備可比性。

1.2 方法

對(duì)照組膽結(jié)石患者給予基礎(chǔ)護(hù)理配合方式。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上，采取腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理配合，具體內(nèi)容如下：

第一，手術(shù)前期的護(hù)理內(nèi)容。護(hù)理人員主動(dòng)和患者進(jìn)行有效溝通，如果患者存在負(fù)面情緒，要幫助其有效疏導(dǎo)，讓患者保持最佳的情緒狀態(tài)。在行腹腔鏡手術(shù)之前，要將患者的臍部污垢徹底清洗，手術(shù)當(dāng)天，需要實(shí)施灌腸通便，患者手術(shù)之前，禁止進(jìn)食12h，手術(shù)2d之前，最好不進(jìn)食脹氣食物[1]。

第二，手術(shù)過(guò)程中的護(hù)理內(nèi)容。手術(shù)進(jìn)行過(guò)程當(dāng)中，護(hù)士需要對(duì)手術(shù)當(dāng)中的各項(xiàng)物品進(jìn)行仔細(xì)的清點(diǎn)，并密切關(guān)注手術(shù)具體情況。腹腔鏡手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，各類手術(shù)器械要進(jìn)行準(zhǔn)確傳遞，保證手術(shù)能夠有序進(jìn)行。護(hù)理人員還要密切關(guān)注患者的生命體征，做好一系列準(zhǔn)備急救工作。

第三，手術(shù)后的護(hù)理內(nèi)容。護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)體征，包括傷口滲液與滲血狀況等，針對(duì)各類管道進(jìn)行有效固定，保持其通暢性。護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者，保持飲食的合理性，保持口腔衛(wèi)生，盡可能多的食用低蛋白與低脂肪食物。

1.3 觀察指標(biāo)

重點(diǎn)比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

3 討論

現(xiàn)階段，膽結(jié)石患者常用的臨床治療手段是腹腔鏡手術(shù)，但是，一些患者在術(shù)后，特別容易出現(xiàn)并發(fā)癥，因此，臨床護(hù)理過(guò)程當(dāng)中，針對(duì)此類患者，要適當(dāng)加大手術(shù)室護(hù)理配合力度。針對(duì)膽結(jié)石患者來(lái)說(shuō)，因?yàn)樽陨韺?duì)疾病缺乏足夠的認(rèn)知，所以，在手術(shù)之前，容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，護(hù)理人員和患者進(jìn)行良好溝通與交流，并為患者詳細(xì)講解術(shù)中注意事項(xiàng)，不斷減輕患者的心理壓力[2]。

在行腹腔鏡手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，護(hù)理人員要密切配合醫(yī)生，并對(duì)患者的體征進(jìn)行全面觀察，減少意外事件的發(fā)生。手術(shù)結(jié)束后，加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，提高并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理水平。

在此次研究當(dāng)中，試驗(yàn)組膽結(jié)石患者的出血、感染、發(fā)熱等并發(fā)癥概率分別是1.72%、1.72%、1.72%，對(duì)照組患者為8.62%、10.34%、12.07%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。因此，加強(qiáng)膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療手術(shù)室護(hù)理的配合特別重要，具備良好的臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)

鄭長(zhǎng)瑞.微創(chuàng)保膽取石術(shù)與腹腔鏡膽囊切除術(shù)在膽結(jié)石中的臨床價(jià)值及安全性分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（17）：25-26.

滿元.腹腔鏡膽囊切除術(shù)與小切口膽囊切除術(shù)治療膽結(jié)石的效果對(duì)照觀察[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2019，25（16）：106-107.