全自動生化分析儀與快速血糖儀的血糖檢測結(jié)果分析

大連市第七人民醫(yī)院檢驗科 （遼寧 大連 116023）

內(nèi)容提要： 目的：探究全自動生化分析儀與快速血糖儀的血糖檢測結(jié)果。方法：選取本院2019年1月～2019年5月收治的96例糖尿病患者作為研究對象。給予所有患者全自動生化分析儀及便攜式血糖儀檢測，對比患者快速血糖儀、全自動生化分析儀的血糖檢測結(jié)果。結(jié)果：全自動生化分析儀空腹血糖、餐后2h血糖水平高于快速血糖儀檢測，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。全自動生化分析儀靜脈血空腹血糖、餐后2h血糖水平高于快速血糖儀檢測，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：相比于快速血糖儀，全自動生化分析儀在檢測血糖上優(yōu)勢更為突出，且快速血糖儀受外界因素影響較多，在檢測血糖上還無法取代全自動生化分析儀。因此，臨床在檢測患者血糖時，一定要進(jìn)行全自動生化分析儀檢測，以提高檢測準(zhǔn)確率。

近年來，隨著人們生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，糖尿病發(fā)病率也隨之不斷升高。因此，如何防治糖尿病對于臨床及患者都至關(guān)重要，尤其是在動態(tài)監(jiān)測糖尿病血糖水平上，更是臨床關(guān)注的重點(diǎn)。目前，臨床主要通過全自動生化儀及快速血糖儀來檢測糖尿病患者血糖水平。相比全自動生化儀，快速血糖儀操作簡便，且創(chuàng)口小，診斷迅速，可有效減少患者檢驗周轉(zhuǎn)期，更為患者所廣泛接受，但其結(jié)果易受多種因素所影響，可能與實際結(jié)果存在一定誤差[1]。相比快速血糖儀，全自動生化儀可用于大批量檢測血糖水平，且不會為其他指標(biāo)及試劑范圍所影響，并能及時通過質(zhì)控對結(jié)果進(jìn)行調(diào)整，但其對患者血樣要求較高，且需要是靜脈血，因此從采集血樣到出檢測結(jié)果，時間較長，不適用于急診患者及家庭檢測糖尿病[2]。近年來，隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高，臨床研究發(fā)現(xiàn)，快速血糖儀與全自動生化儀所檢測血糖水平存在一定出入，且二者間差異較明顯?；诖耍疚墓P者以本院2019年1月～2019年5月收治的96例糖尿病患者為研究對象，給予患者全自動生化分析儀及便攜式血糖儀檢測，分析全自動生化分析儀與快速血糖儀的血糖檢測結(jié)果，以供參考，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院2019年1月～2019年5月收治的96例糖尿病患者作為研究對象。所有患者經(jīng)檢查均確診為2型糖尿病，且已排除伴發(fā)心肝腎等臟器疾病者、意識不清者、精神疾病患者等。其中，有52例男性患者，44例女性患者，年齡25～63歲，平均（52.48±6.26）歲。本研究方案已經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn)，且研究對象均已簽署知情同意書。

1.2 方法

以本院自有全自動生化分析儀（由美國雅培公司生產(chǎn)，型號：Ci-8200）及其配套檢測試劑、快速血糖儀（由艾康公司生產(chǎn)）及其配套檢測試紙條進(jìn)行檢測。具體做法為：

1.2.1 靜脈血已糖激酶法。檢查前1d，告知患者晚起保持空腹?fàn)顟B(tài)，檢查前4h禁水。收取患者3mL空腹?fàn)顟B(tài)下及餐后2h狀態(tài)下靜脈血，行離心處理，通過全自動生化分析儀檢測其血糖含量。

1.2.2 末梢血微量法。晨起采集患者20μL空腹?fàn)顟B(tài)下及餐后2h狀態(tài)下無名指末端血，將血液樣本滴入試紙條測試區(qū)，待血樣完全覆蓋測試區(qū)后，于血糖儀內(nèi)置入試紙條，30s后查看檢測結(jié)果。需要注意的是，采用快速血糖儀檢測時應(yīng)每周通過質(zhì)控物行校準(zhǔn)，以免誤差過大[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比患者快速血糖儀、全自動生化分析儀的血糖檢測結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

在完成研究后，將兩組患者各項評價數(shù)據(jù)錄入SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件，確保數(shù)據(jù)精準(zhǔn)無誤后，進(jìn)行統(tǒng)計處理。行t檢驗，計量資料采用±s的形式表示，行χ2檢驗，計數(shù)資料用例數(shù)（%）表示。數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示P＜0.05，則表明兩組間對比存在差異，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 快速血糖儀、全自動生化分析儀血糖檢測結(jié)果對比

經(jīng)快速血糖儀檢測，空腹血糖、餐后2h血糖水平分別為（8.00±0.22）mmol/L、（10.88±0.34）mmol/L；經(jīng)全自動生化分析儀檢測，空腹血糖、餐后2h血糖水平分別為（10.92±1.19）mmol/L、（12.57±2.63）mmol/L。全自動生化分析儀空腹血糖、餐后2h血糖水平高于快速血糖儀檢測，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 快速血糖儀、全自動生化分析儀末梢血及靜脈血血糖檢測結(jié)果對比

經(jīng)快速血糖儀檢測，末梢血空腹血糖、靜脈血空腹血糖水平分別為（7.99±0.21）mmol/L、（8.01±0.21）mmol/L；末梢血餐后2h血糖、靜脈血餐后2h血糖水平分別為（10.91±0.34）mmol/L、（10.22±0.31）mmol/L。經(jīng)全自動生化分析儀檢測，末梢血空腹血糖、靜脈血空腹血糖水平分別為（10.79±1.15）mmol/L、（11.01±1.19）mmol/L；末梢血餐后2h血糖、靜脈血餐后2h血糖水平分別為（12.53±2.61）mmol/L、（12.54±2.63）mmol/L。全自動生化分析儀末梢血空腹血糖、餐后2h血糖水平高于快速血糖儀檢測，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。全自動生化分析儀靜脈血空腹血糖、餐后2h血糖水平高于快速血糖儀檢測，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

糖尿病是常見慢性疾病之一，隨著近年來其發(fā)病率的持續(xù)升高，血糖檢測也越來越為臨床及患者所關(guān)注?？焖傺莾x通過測量患者末梢血來檢測血糖水平，已為臨床及患者家庭檢測所廣泛應(yīng)用。但隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來越多研究發(fā)現(xiàn)，快速血糖儀及全自動生化儀的血糖檢測結(jié)果間存在差異。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，對相同的血液樣本進(jìn)行血糖檢測時，不同的快速血糖儀間的血糖水平也存在差異，因此為確?？焖傺莾x檢測結(jié)果準(zhǔn)確，應(yīng)定期對比全自動生化儀檢測結(jié)果[4]。本文研究中，全自動生化分析儀空腹血糖、餐后2h血糖水平高于快速血糖儀檢測，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。全自動生化分析儀靜脈血空腹血糖、餐后2h血糖水平高于快速血糖儀檢測，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。也說明了快速血糖儀及全自動生化儀在檢測血糖上存在差異。因此，為避免患者于家庭進(jìn)行血糖檢測時誤差過大，應(yīng)盡可能使用靜脈血作為樣本，以免采集末梢血時刺破皮膚而對樣本造成影響進(jìn)而導(dǎo)致檢測結(jié)果出現(xiàn)誤差[5]。

綜上所述，相比于快速血糖儀，全自動生化分析儀在檢測血糖上優(yōu)勢更為突出，且快速血糖儀受外界因素影響較多，在檢測血糖上還無法取代全自動生化分析儀。因此，臨床在檢測患者血糖時，一定要進(jìn)行全自動生化分析儀檢測，以提高檢測準(zhǔn)確率。